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意外不为人所知的Crash症候群

最近才被广泛了解

1995年1月17日的阪神淡路大地震灾难之后，从被埋状态下抢救出来的人，几个小时过去后症状突然恶化,并且死亡了的例子上升。这个被叫Crash症候群的东西,那时还没被普通广泛地承认。根据概算的记录,至少372人发病,其中50人不久死去。以此为转机,Crash症候群在日本被承认,而灾害医疗的状态也发生了大变化。

Crash症候群，常常在腰以及胳膊,腿(大腿)长时间被瓦砾重物夹住,而后从压迫状态解放出来的时候发生。当肌肉被压迫的时候肌肉细胞发生故障，坏死，随之肌红朊(蛋白质)以及钾这样的物质混到血里的时候，高毒性的物质被积累。当在随后被救助的时候被压迫的部分放开，毒素通过血液急剧扩散到全身,使心脏的机能恶化,致死的情况多。或者纵使留下一命,随后肾脏也被损伤,由于肾功能衰竭死去的情况也有。

长时间的被压状态会有Crash症候群的可能

Crash症候群在被抢救了之后，没有明显症状的情况很多，甚至重病也难分辨，而被忽略的情况多。在出现以下症状的时候,怀疑为Crash症候群。

-腰,胳膊,腿超过2小时处于被压在瓦砾重物下.

-轻度肌肉疼痛以及手脚有麻痹,有无力感的症状

-尿血,棕色的尿

-尿量减少

等

治疗方法是"尽快透析"

在现场的应急对应是，用点滴来做水分补充，乳酸林格氏液，醋酸林格氏液来稀释整个血液的毒素。但是彻底清洁血液的治疗方法只有血液净化的血液透析/换血浆等疗法。营救后尽早人工透析是存活下来的捷径。

有关机关的合作

为了防止Crash症候群，需要尽早的救助。但是在被夹入瓦砾中,长时间不能救助的时候,从瓦砾的下边勉强救助出来不是最佳的方案。现在的灾害医疗开始改进这种状况，阪神地震以后,灾害医疗领域里，从把被压者从瓦砾的下边勉强救助出来，往医生在瓦砾中，在抢救的同时治疗的"瓦砾医疗"方向转变了。

我们能做的事

Crash症候群最为符合"早期发现""早期治疗"这个的灾害医疗的原则的东西。作为普通市民的我们不要变成旁观者,需要事前理解Crash症候群的事。以及鼓励负伤者,用毯子保温以使体温不低落。另外,希望积极帮助在救援队的活动。即使为自力脱出被压状况，在被运到医院时,被压迫的时间,哪个的部分被什么(重量)压迫等情况在知道的范围告诉医生。基于这些信息，前方的医生好做出适当的判断和对应，能救出更多的生命。（草纹评：才知道国内把它叫挤压综合症）

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