主题：【原创】评方舟子《经络究竟是什么东西？》 -- 九霄环珮

老方的文章中几次提到了王清任。似乎老王一下子成了中医界的翘楚。（估计这老哥在地下会脸红）

介绍一下老王，让大家对老王说的话有一些认识。

王清任，字勋臣，河北省玉田县人，清乾隆33年至道光11年（1768-1831），世居玉田县鸭鸿桥。

老王的重要学术著作就是“医林改错”。为什么叫改错能，就是同老方的观点一样，（不奇怪老方总是引用他）认为以前的医学著作是错误的，他有更深入的认识。

这些结论的基础是因为他老人家参观过300多个因为瘟疫而死亡的儿童的尸体。

他发现很多内容同以前的医书不一样，比如说肝左肺右。很明显肺是两侧在上面，肝是在右肋下，另外如肺有二十四门等等。所以他可以说是解剖学的前辈。

另外就是这老哥发现所有的死亡的婴儿的血液都是凝结的，因此通过观察得出，血凝导致--死亡。由此创立“驱逐淤血”疗法。认为气行则血行，气滞则血瘀，用大量的行气药物，行气解郁（肝郁不同于血瘀）。比如最出名的“血府逐瘀汤”。

现在看看咱们怎么看待这哥哥？

第一：是有成就，有创立的。他的逐瘀疗法在一定的情况下很有效。比如当年我的导师就是专用血府逐瘀汤加减治疗崩漏，效果很好。同时现代人的高血脂，高血粘也非常适合使用。

第二：他的成就，地位非常有限。在有清一代的名医中他还排不到前五名。对中医的贡献同叶天士等比较更是天上地下了。

第三：他的全盘西化的解释中医方法，导致更多的混乱。而且考虑简单，属于胆大心粗类型的。

就比如血瘀同死亡的关系，他明显是把结果当成原因了。是死亡后人一定会出现血瘀（血管内凝血），而不一定是淤血导致死亡（尤其是婴儿）。

另外死亡后的淤血同病理条件下的淤血的机制不同，外观也不同。（病理条件下的淤血可以是白色的，死亡后的淤血一定是红色的，因为没有心脏的动力作用）。

最后是关于通他该得内容，很明显有一些他是对的。但是大部分是错的。

为什么？因为中医提出的脏腑概念很多是思想理论体系，而不是具体的脏器，也就是说大家说得心肝肺不是一个东西。

例如肝脏的位置，不是指现代解剖学说中的肝脏，而是一种由“肝气上升”、“肺气下降”理论，和“左升右降”的气机循行特点，共同衍生出来的“肝位居左”的功能化概念。

曾经用这种理念治疗了半身出汗的患者，仅仅是右半身大汗淋漓，左面没有汗，依据肝左肺右，左面不出汗肝气不足以生发，右面大汉淋漓，肺气不能清降，用补肝肃肺确实治疗这个怪病。

因此，中医界对于 “医林改错”的评价是，“医林改错，错中错”“越改越错”。