主题：关于高耀洁医生的几句话 -- 听枫

河南发现艾滋病十年2005-12-16 11:41:24　来源: 南方都市报(广州)　收藏此页　网友评论 257 条 　

“大概是1992年前后吧，我们县光我知道的就有两个血站了。一个是县卫生局办的，一个是县医院办的。县医院办的那个血站最早。他们都有手续，是合法的血站。当时办血站，至少要有地区一级的许可证。当时，县医院办的血站承包给了薛××。”莫新安跟县医院的院长是邻居，院长让他去维持血站秩序。“每天七八百甚至上千人。来卖血的大都是睢县、太康、通许、尉氏等县的人，还有东北辽宁的一些人，人多得乱哄哄的，最多的一天1400多人。”莫新安给每一个卖血的人发一个号，这是他最早的血站工作履历。“我的血头称号就是这样落下的，其实，我开始是在替血头干活。”

1994年11月份，莫新安贷款了18000元，买了一辆破中巴车跑客运。跑了七八个月，没有赚到钱，修车费已拿不出了。他正为钱着急的时候，杞县西寨乡马寨村的孟××来找他。他让莫跟着他干血站。那时，个人血站已经开始被取缔了。尉氏县邢庄乡水黄村的朱XX办的血站在送货时往血浆里兑了盐水，提货人报了案，河南省有关部门把尉氏县个人血站全部取缔了，朱××也被抓了起来。

1995年底，莫新安和孟××合作的血站开张了，一个离心分浆机、三间民房，一堆便宜买来的血袋、一次性注射器、生理盐水，几个做小买卖转行来的“医护人员”，就算是这个血站的全部。“俺没条件化验，谁来卖血俺都要。其他私人开的血站都不化验，都是这样的。一是没条件，再一个成本高。”莫的这个血站营业了没多久，有人举报了，“卫生局和县检察院来人把血站封了。”莫说，查封时他们还有270袋血浆，他买了25公斤柴油、5公斤汽油，一把火将血浆烧掉了。

1996年2月，尉氏县一个人找到莫新安，提供机器让他再开一个血站，那人负责销售。

“那人给我的价钱是每袋61块钱。我干了十来天，他也给我帮了几天忙，后来说家里有事儿，就走了，结果一去没回。我采的血浆卖不出去，全砸在了手里。积攒了800多袋血，值四千多块钱，加上我买他的机器的钱，一共砸进去将近3万元！”合伙人莫名其妙的消失让他再次走到了赔本的边缘。

半个月后，一名姓邵的旅社老板出面帮莫销售血浆。“那天，说好的是在高速公路上交货。”莫新安回忆，就在他们走到尉氏县一个收费站时，警察拦下了他租用运送血浆的汽车。这次，莫新安赔彻底了，交给尉氏县警察9000元罚款之后被释放，之后，他开始在大大小小的非法血站卖血，直到他的一个朋友在卖血时，一周之内连续数十次抽血，体内的血液几乎被抽干而死掉。莫说，他心痛如刀绞。

莫新安无论如何也不会想到，当年他两次开办血站被取缔，是与100多公里之外，另一个城市的一个检验中心有关。1995年底，王淑平独自前往北京，1996年3月，全国开始取缔以采血浆营利为目的的大小血站。在河南，因从这年的3月14日夜开始刮起的血站取缔风暴，后来被称为“3·14案件”。河南省卫生厅和公安厅联合发文，严厉打击非法采集、倒买倒卖人体血浆的犯罪行为。

闹了一场“大地震”

王淑平的报告经院士上报给了卫生部

1995年12月16日，王淑平向周口地区卫生局递交了她负责的临床检验中心“我区献血员中HCV及HIV感染的调查汇报”，此前两天，河南省CDC开设了第一条艾滋病热线，接受全省HIV感染者和普通人对艾滋病知识的咨询。

王的报告在卫生局波澜不惊。“血站还在继续开。”她的担忧一天天在增加，“我是在血站工作过的，如果继续这样下去，全区每天至少会有1000人感染，很可怕的。”此时，更多的血站在献血员中检测出了HIV阳性感染者。“这年冬天，我们几个人在一个血站卖血，80个人中有4个人查出了HIV阳性。”赵金山说，但这并未能让这家血站停下来，“血站的人只是让4个人不要在这家血站卖血罢了，他们几人有没有再到别的血站去卖血就不知道了。”

1995年最后的几天，王淑平带着62份初筛的、来自河南省商水县西赵桥村的HIV阳性血样，来到了北京。“我找到了中国预防医学科学院，想在这里做权威的鉴定。”那位卫生局长的置疑让王淑平觉得，必须求得最终的认定结果，“先见到了办公室的小董，他说做一份血样检测要700元钱。”62份全做下来需要4万多元，这对于自己掏路费跑到北京求结果的王淑平来说，是太多了。她的中心也没有这么多钱，她们停了自己的薪水，把钱都花在了采样和初筛上了。“我当时有些气馁，没钱就不做了吧，回去吧。”她有些丧气地走出了预防医学科学院的办公室，“刚出门，迎面碰上了曾毅院士，他就问，你到这儿干什么来了？”王淑平把事情经过又给曾毅讲述了一遍，“曾院士一听，非常紧张，他说不要你这个钱，先做15份吧。”

中国预防医学科学院的鉴定结果很快出来了:15份血样中有13份被确定为HIV阳性，2份为疑似。这一结果让中国流行病学首席专家、中国科学院院士曾毅非常震惊。“他看了结果着急了，给我说，你赶紧写报告，马上报告卫生部。”剩下的47份阳性血样已没有再做鉴定的必要。在曾毅的支持下，王淑平这位从偏远地区来的普通医生，在北京起草了上报卫生部的“关于单采浆献血员中HCV及HIV感染状况的调查报告”:

“单采浆还输血球献血员(以下称单采浆献血员)中流行丙型肝炎病毒(HCV)感染，是目前仍存在的严重问题。这不仅影响着献血员的健康，而且对血液制品的安全性构成威胁。最近，我们通过调查发现，在单采浆献血员中已有HIV感染，甚至酿成流行之势。单采浆过程中存在的以上问题已成为迫在眉睫非解决不可的问题，现将我们的调查结果汇报如下。”

这份报告的第一、第二部分，王淑平列出了河南省周口地区HCV在献血员中的感染状况，第三部分，她写道:“我们于1995年9月随机抽查了周口地区部分献血员的HIV感染状况，其中检出的阳性标本已经中国预防医学科学院病毒研究所(北京)艾滋病诊断试验室应用蛋白印迹法(WB)确证，结果如下:270份单采浆献血员血样中有19份为HIV阳性，134份HBsAg阳性单采浆献血员血样中有43份为HIV阳性。”

1996年1月10日，王淑平的报告经曾毅上报给了卫生部。后来，她从曾毅那里得来消息，卫生部在第二天给河南省卫生厅打去了电话，询问情况。她于第三天回到了周口，卫生局的一个头儿见到她说:“你可弄了个大地震。”这天晚上，省卫生厅的一位厅长打电话到了她的家里，称她的工作做得很好。几天后，省卫生厅派出专家组到达周口。

文楼村疫情浮出水面

河南艾滋病疫情第一次被公开报道

“2000年1月的一天，一位专家给了我一份报纸，让我看其中的一篇报道，他说你就要看到希望了。”王淑平在完成了给卫生局和卫生部的报告之后不久，就到了北京学习和工作，曾毅给她看的报纸则是院士的一位友人从四川省会成都市寄出的，院士指给她看的报道标题是“近百人染上‘怪病’之谜”。这篇4000多字的报道披露了河南省上蔡县芦岗乡文楼村从1999年初开始，村中有数十人死于艾滋病，上百人感染HIV的真相。这篇报道呼应了当年王淑平的发现。

文楼村在上蔡县城南部，商水县西赵桥村西南方向，距离西赵桥30多公里，和西赵桥相同的是，都距县城较近，与当地的交通干道相邻，都是有较长卖血史的村庄。

王淑平发现了周口地区献血员感染HIV之后，相关的各种消息开始在河南省坊间流传，可以说，河南农村发现了大量农民感染艾滋病不是秘密，流传的版本非常之多。1999年夏天，省会郑州东20公里的中牟县西瓜丰收，有谣言说“西瓜被注射了艾滋病人血”。那年，西瓜的滞销使得从郑州东郊经过的107国道变成了农用机动车停车场，成百上千的西瓜车排成一字长龙，瓜农的脸上写满了忧伤，他们很是陌生的艾滋病成了阻碍西瓜销售的绊脚石。

就在这年8月，武汉的医生桂希恩接到了他的一位在上蔡县医院工作的学生的邀请，他的学生说，在接触的病人中发现多人感染HIV。文楼成了桂医生第一个深入考察的村庄。

“我在1998、1999年就已经接触到了从那里来的病人。”北京佑安医院的医生张可较早见到了河南农村艾滋病人，“起初，我并不相信，可后来到他们那里实地查看之后，事实让我惊呆了。”张可放下案头工作，于1999年8月27日前往文楼村东南的新蔡县东湖村，在那里，他一个上午就见到了10多名已经发病的HIV感染者。

河南的媒体亦开始关注在省内乡村流行的艾滋病。与此同时，几位省内专家也注意到了文楼和河南其他农村的艾滋病流行，文楼在此时注定成为了第一个被打开的缺口。

1999年11月，在几位专家的支持下，河南当地一个媒体记者写成了内参上报给高层。2000年春节前的一天，成都的一份报纸上刊出了“近百人染上‘怪病’之谜”的报道，文楼村和河南艾滋病疫情第一次被媒体公开报道。

政府和民间的艾滋调查

“感染者主要集中在1995年前后的有偿献血员中”

2002年8月，一份署名为“河南省卫生厅”的“关于全省艾滋病工作的汇报”文件被上报给中共河南省委。

这份文件透露出的信息是:“根据卫生部疫情统计，至2002年6月底，我国累计报告艾滋病病毒感染者34581例，其中发病1973例，死亡报告963例。据专家估计，目前全国艾滋病病毒感染者达到85万人，并且正以每年30％以上的速度递增。

“我省从1995年3月发现首例艾滋病病毒感染者以来，至今年6月底，累计发现并报告艾滋病病毒感染者1928例，其中发病335例，死亡238例。专家估计我省艾滋病病毒实际感染人数在3万左右。近年来，在省委、省政府的领导下，我厅先后组织开展了5次大规模的全省性艾滋病病毒感染状况和5次局部地区的流行病学调查，摸清了我省艾滋病疫情，艾滋病病毒感染者主要集中在1995年前后的有偿献血员中。”

赵五记得，王淑平等人在西赵桥村提取了他们的血样之后，曾发给他们每人一些含在嘴里吃的药，“她们没说是什么药，我就按照她们说的办了。”他庆幸地说，“可能就是这药救了我的命吧，我四哥和六弟都没吃这个药，都死了。”在赵五的印象中，1996、1997年两年间，他接受了来自地区和省卫生机构的多次血样检测。最后一次是2000年，在那次对全村有既往卖血史的人员血样抽查中，全村有上百人查出HIV阳性。

那份文件对河南的“血浆经济”相关情况做了介绍，特别提到了一个当年各地有偿献血员情况和感染率数字，文件写道:“从1995年开始，国家卫生部和省卫生部门多次在全省开展大规模疫情调查。2001年3－6月，由各级政府和卫生部门逐县逐乡逐村对1995年前后有偿献血员进行调查统计和核对，全省1995年前有偿献血员共计18.3万人，其中豫东南驻马店、周口、南阳、信阳、开封、商丘6市有14.8万人。1995年4月，国家预防医学科学院来我省举办艾滋病病毒抗体检测学习班，抽查我省100多家血站1270份血样，最后确证艾滋病感染者81例，其感染率为6.38％；1996年5月，卫生部再次组织对全国有偿献血员进行艾滋病流行病学调查，共抽样36009人，发现艾滋病病毒阳性者278人，阳性率为0.77％，其中，湖北4.2％，安徽2.7％，四川1.75％，辽宁1.48％，广西0.89％，疫情分布在13个省(区、市)。其中我省共计调查1666名有偿献血员，发现艾滋病病毒感染者34例，感染率为2.04％。2000年12月，省政府组织的对上述地区艾滋病疫情抽样调查统计，在7个灶性点调查376名有偿献血员，灶性点村庄有偿献血员感染率最高达48％，最低为16％，平均感染率为32.71％。在14个县对有偿献血员调查1262名，感染率为3.01％。调查发现，有偿献血员集中的村庄艾滋病感染者比例较高，分散的有偿献血员感染率较低。”

文件给出了一个估计的数字是:河南省有偿献血员艾滋病感染者总数为2.31万－3.35万人。文件特别提到了因文楼村而著名的上蔡县的艾滋病情况:2001年6月，上蔡县政府上报有偿献血员3.5万人，重点村庄12个，目前估计上蔡县实际感染艾滋病的人数可能在7000－10000人左右。

来自河南省有关部门的调查在王淑平的报告之后，很快在献血员中进行了，民间的调查也在进行着，一位老人挑起了这项工作的重担。

高耀洁是在1999年10月接触到河南艾滋病疫情的，她本是一位妇科医生，曾因打击非法游医而出名。有人给她写了一封信，告诉她豫南一个卖血专业村艾滋病感染很严重。来年开春，她租用了一辆车，拉了几箱方便面，开始了她的“防艾”之路。