五千年(敝帚自珍)

主题:【原创】杂谈毒品 -- 暮春三月草

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家园 【讨论】上瘾与否与毒品的吸入方式密切相关

毒品是否能让人上瘾与其吸入方式是密切相关的。例如鸦片,是公认的毒品。但是鸦片在人类历史中的存在有好几千年了,一直都是作为良药存在的,没有人没有文献说它是毒品。其中的关键是,以前的鸦片都是只能吃的。吃到嘴里的鸦片,在人的胃肠里是慢慢吸收的,鸦片在血液里的浓度低有很平均。这时的鸦片其药用功能占主导,较难让人上瘾。即使有轻微上瘾,也很容易戒掉。但是,自从欧洲人发现新大陆,从印第安人那里学会了抽烟后,鸦片就成为了名副其实的毒品。由呼吸道经肺部的吸收速度要比经肠胃消化道吸收的速度快上两个数量级以上。人抽第一口烟或鸦片等毒品,20秒左右的时间,其中的神经活性物质就开始作用到脑神经上了。正是因为吸收的速度快,在血液中形成的瞬时浓度也高,对脑神经的冲击力度也大很多,形成的快感就要强很多。这样吸鸦片烟就会造成严重的上瘾症状,戒除也要难很多。

说句题外话,经常媒体报道某不良商家在火锅里放罂粟壳,吸引食客,造成食客的成瘾等等。其实,实际的危害不能说没有,也不用上纲上线。人吃了就吃了,不吃就不吃了,没有什么。

酗酒的案例稍微有些特别。人的胃是能直接吸收酒精的,因此喝酒上瘾的概率比其他需要经过肠道吸收的神经药物要大。喝酒时,多吃一些大鱼大肉或其他什么醒酒药或食物什么的,对延缓酒精在胃部的吸收是有帮助的,也会造成解酒的假象。在体内酒精的分解最终都要在肝脏中完成,没有其他的解酒方式。

美沙酮作为目前主要的戒毒药物,其主要原理的是美沙酮是只能口服。口服后,美沙酮在体内的血液浓度很平均,持续时间也长,对脑神经的冲击弱,还可以削弱与阻断其他毒品对脑神经的冲击。实际效果是让毒品受害者先从原先的烈性毒品上瘾过渡到很温和的美沙酮上瘾,再戒除美沙酮。

通过吸食的毒品上瘾还是可以戒除的,戒掉鸦片烟或者大麻烟的人很多。我们目前的医学还是能把他们从鬼门关里拉回来。但是吸毒的人如果更进一步,开始了通过血液注射方式吸毒,那么很遗憾现在的科技水平对他们就没有办法了。通过静脉注射方式的吸毒,仅经过的5秒左右就可以作用到脑神经,而且瞬间的毒品血液浓度远远超过平均致死浓度。其对脑神经的冲击是极其强烈的,没有任何自然的快感、羞耻感、罪恶感、痛感能与之抗衡,这就是所谓的心理成瘾的根本原因。一经染上,可以说是无药可治,一针上瘾,终身难脱。

生理上的戒毒,一般一周左右,最快3天可以完成。届时,病人不吸毒也不会产生身体的不适,可以正常生活。国内外的戒毒所基本上都能完成生理戒毒功能。但是,比起生理戒毒要更加艰难的是心理戒毒,目前几乎没有好的方法。特别是那些静脉注射吸毒的患者,全世界范围内能最后成功戒除海洛因、可卡因、吗啡静脉注射上瘾的人,每年大概最多两只手就能数过来。换句话说,能最终戒除静脉吸毒的人,他们的毅力可不是一般的强,敢夸口说是英雄好像也是有资本的。不过话说回来,有这么强意志的人,通常也会坚定地杜绝吸毒上瘾的。

理解了这个,就不会有人说放开毒品管制,就能消除毒品上瘾的社会问题。毒品问题,目前医学上没有解!

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