主题：传统医学中的”阴气“、”阳气“到底是什么 -- 弦音醉舸

5. 《阴阳.阴阳杂说》：岐伯曰：阴中有阴，阳中有阳。平旦至日中，天之阳，阳中之阳也；日中至昏，天之阳，阳中之阴也。合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阴也；鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阳也（a）。故人亦应之。夫言人之阴阳，则外为阳，内为阴。言人身之阴阳，则背为阳，腹为阴。言人之身，五藏中之阴阳，则藏者为阴，腑者为阳；肺肝心脾肾五脏皆为阴，胆胃大肠小肠三焦膀胱六府皆为阳（b）。所以欲知阴中之阴而阳中之阳何也？为冬病在阴，夏病在阳，春病在阴，秋病在阳，皆视其所在，为施针石。故背为阳，阳中之阳，心也；背为阳，阳中之阴，肺也；腹为阴，阴中之阴，肾也；腹为阴，阴中之阳，肝也；腹为阴，阴中之至阴，脾也。此皆阴阳表里、外内左右、雌雄上下相输应也，故以应天之阴阳也（c）。

“黄帝问于岐伯曰：人有四经十二顺，四经应四时，十二顺应十二月，十二月应十二脉，脉有阴阳，知阳者知阴，知阴者知阳（d）。凡阳有五，五五二十五阳。所谓阴者真藏，其见则为败，败必死。所谓阳者，胃胞之阴阳，别于阳者，知病之处；别与阴者，知死生之期（e）。三阳在头，三阴在手，所谓一也。别于阳者，知病忌时；别于阴者，知死生之期。谨熟阴阳，无与众谋（f）。所谓阴阳者，去者为阴，至者为阳；动者为阳，静为阴；数者为阳，迟者为阴。（g）凡持真藏之脉者，肝至悬绝九日死，心至悬绝九日死；肺至悬绝十日死，肾至悬绝五日死，脾至悬绝四日死。

问曰：二阳之病发心痹，有不得隐曲，女子不月，其传为息贲，三日者死不治；三阳为病，发寒热，下为廱肿，及为痿厥喘悁，其传为索泽，其传为颓疝。曰：一阳发病，少气喜咳喜泄，传为心瘛，其传为膈；二阳一阴发病，生惊骇背痛，喜噫喜欠，名曰风厥；二阴一阳发病，喜胀心满喜气；三阳三阴发病，为偏枯痿易，四肢不举；鼓一阳曰钩曰鼓，一阴曰毛，鼓阳胜阴曰弦，鼓阳至而绝曰石；阴阳想过曰弹。

凡痹之客五藏者，肺痹者，烦则满喘而呕；心痹者不通，烦则下鼓，暴上气而喘，嗌干喜噫，厥气上则恐；肝痹者，夜卧则惊，多饮数小便，上为演（涎）坏；肾痹者善胀，尻以伐踵，脊以伐项；脾痹者，四肢懈惰，发咳呕汁，上为大寒；大肠痹者，数饮出而不得，中气喘争，时发飧泄；胞痹者，少腹膀胱按之两髀若沃以汤，涩于小便，上为清涕。阴气者（h），静则神藏，躁则消亡。饮食自备，肠胃乃伤。淫气喘息，痹聚在肺；淫气忧思，痹聚在心；淫气呕唾，痹聚在肾；淫气渴乏，痹聚在肝；淫气饥绝，痹聚在胃；淫气壅塞，痹聚在脾。

阴争于内，阳扰于外（i），魄汗未藏，四逆而起，起则动肺，使人喘喝。阴之所生，和本曰味。是故刚与刚，阳气破散，阴气乃消亡（j）；淖则刚柔不和，经气乃绝。岐伯曰：所谓生阳死阴（k）者，肝之心谓之生阳，心至肺为死阴，肺之肾谓之重阴，肾之脾谓之辟阴，死不治。结阳者（l），肿四肢；结阴（m）者，便血一升，再结二升，三结三升。阴阳结者针，多阴少阳曰石水，少腹肿，三阳结谓之消，二阳结谓之隔，三阴结谓之水，一阴阳结谓之喉痹，阴搏阳别谓之有子，阴阳虚肠癖。死阴之属，不过三日而死；生阳之属，不过四日而已。阳加于阴谓之汗，阴虚阳搏谓之崩；三阴俱搏，三十日夜半死；二阴俱搏，十五日夕死；一阴俱搏，十日平旦死。三阳俱搏且鼓，三日死；三阳三阴俱搏，心腹满，发尽不得隐曲，五日死；二阳俱搏，募病温，死不治，不过十日死。

==>因为是“杂说”，所以里面阴阳相关内容很丰富。

a.岐伯曰：阴中有阴，阳中有阳。平旦至日中，天之阳，阳中之阳也；日中至昏，天之阳，阳中之阴也。合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阴也；鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阳也。这是年历法中的阴阳在一天中的运用，故而也可以说是历法的阴阳。

b.这里明确的描述了在人体中阴阳的确指：“夫言人之阴阳，则外为阳，内为阴。言人身之阴阳，则背为阳，腹为阴。言人之身，五藏中之阴阳，则藏者为阴，腑者为阳；肺肝心脾肾五脏皆为阴，胆胃大肠小肠三焦膀胱六府皆为阳”，特别要强调“外为阳，内为阴”，这个概念会不断在后面的文章中用到，当然五脏为阴，六腑为阳等也很重要。

c.“故背为阳，阳中之阳，心也；背为阳，阳中之阴，肺也；腹为阴，阴中之阴，肾也；腹为阴，阴中之阳，肝也；腹为阴，阴中之至阴，脾也。此皆阴阳表里、外内左右、雌雄上下相输应也，故以应天之阴阳也”，这段文字，一方面强调了“背为阳、腹为阴”的体系中，心肺是属阳，肝肾属阴。也就是说明了这里的阴阳是依据部位的高下来分的。另一方面，这段文字也说明天人相应的概念。

d.这是讲脉中也可区分出阴阳：“脉有阴阳，知阳者知阴，知阴者知阳。”脉中的阳是什么呢？其实就是我们常说的“脉有胃气则生”的“胃气”（所谓阳者，胃胞之阴阳（e））；脉中之阴则是指真藏之气了，这个见于脉中是凶兆。

f.“谨熟阴阳，无与众谋”，掌握了脉中阴阳的原理及技术，遇到判断生死的大事，就心中有数，不必与人商量了。

g.“所谓阴阳者，去者为阴，至者为阳；动者为阳，静为阴；数者为阳，迟者为阴。”，还是在讲脉象。

h.“阴气者，静则神藏，躁则消亡。饮食自备，肠胃乃伤。淫气喘息，痹聚在肺；淫气忧思，痹聚在心；淫气呕唾，痹聚在肾；淫气渴乏，痹聚在肝；淫气饥绝，痹聚在胃；淫气壅塞，痹聚在脾。”这里的阴气是五藏之气。

i.“阴争于内，阳扰于外”，是说五脏之阴争，会在体表出现症状，或者说五脏气血紊乱，那么体表的卫气也会受困扰。所以这里“阳”或者指代体表（外为阳），或者指代卫气。

j."阴之所生，和本曰味。是故刚与刚，阳气破散，阴气乃消亡."这句话说五脏能量的来源是（食物之）味，所以如果过食辛辣等食物话，会造成卫气破散以及五脏气血受损消亡的局面。顺便提醒一下“火神派”的热衷者，运用附子的时候千万注意掌握好度，别一味莽撞。

k.“所谓生阳死阴”，这是讲五脏间的生克关系，与“阴气”、“阳气”无关。

l.所谓“结阳”看文中描述的症状就知道了，“结阳”就是阳结，即体表或四肢出现症状，这里的症状就是四肢肿。

m.“结阴”是指五脏出现损伤，所以出现便血。《郑钦安医书》里以为很好的“黑便”，说白了就是便血。

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