主题：《中藏经》评述（二） -- 弦音醉舸

《中藏经》很显然是道教学说对医药渗透的作品，道教观念对《内经》所代表的医家理论体系的颠覆，并没有完全断裂医家理论的传承，但医家系统之传承终究逃不掉时代思潮的影响，在一些重要概念上也出现了一定的“变味”，如吴（三国时吴国）医家吕广所著的《黄帝众难经》（即《难经》），就是典型。

道教理论及观念对原有医学系统的颠覆，将医学理论发展引入了歧途，但也不是一无是处。由于道教系统几乎完整的继承了战国神仙家们的衣钵，神仙家们对“不死药”的执着，从齐威王、宣王、燕昭王派方士入海求之不得，到秦始皇派人率 童男女入海求之未得。再到汉武帝继续“遣方士入海求蓬莱安期生之属”外， 又听方士李少君的怂恿，“亲祠灶”、“而事化丹砂诸药齐（剂）为黄金”，已经在化工合成药物上有了数百年的积累了，“不死药” 的范围即包括人迹罕到之处的奇药（实即野生菌类、草木药），又包括金石药和用金石炼成的 丹药（道士称金丹）。

在张道陵广泛发展五斗米教教众这个需求的驱动下，一方面将原属于帝王家“爱好”的不死药知识，推广到了普罗大众，以至于整个社会都开始畸形的追求“长生不死”，《南史·隐逸传》载，刘 凝之隐居衡山之阳，“采药服食，妻子皆从其志”；顾欢“晚节服食，不与人通”，这个风潮，一直流行到唐朝，才开始引起社会的反思，柳宗元《答周君巢饵药久寿书》、《与崔连州论石钟乳书》便是在这个大背景下的作品。

另一方面，由于道教发展教众利用”神迹“的需要，其用药即要求疗效卓越，又要求带有神秘性， 还要兼顾贫苦大众的接受能力，所以其用药有以下特点：1、擅用金石药，这是道教的独家本领，炼丹实践的积累，成就了大量金石药物的运用经验，《中藏经.疗诸病药方六十道》中，就运用了：雄黄、矾石、朱砂、轻粉、硫黄、赤石脂、石膏、粉霜、硼砂、水银、密陀僧、黄丹、朴硝、牙硝、石灰、沥青、井泉石、寒水石；2.擅用猛药，如：巴豆、生南星、生川乌、三棱、莪术、牵牛末、大黄、甘遂、木鳖子3.擅用珍稀药：安息香、木香、麝香、犀角、沉香、丁香、檀香、诃子、乳香、龙脑、苏合香、阿魏、4.擅用奇药，如：兔粪、天灵盖、桃柳心、地龙、何首乌、松叶、交藤根、五灵脂、雄雀粪、童便、蝙蝠心肝、香鼠皮、胭脂、蝉壳。在此之外，为了行走江湖之便利，道教的推广者们一般都会随身携带些精制且一药多用的丹药以及处置当时流行疾病的丹药，《中藏经》中的“万应圆”、“六神丹”是一药多用，而“安息香丸”、“明月丹”则是为那个时代结核病流行所备用的药物。后世的走方医，大略也继承了这一派的用药法则。

道教医药学家虽然受到自身世界观的需要及局限（文化断层），但经过刻苦努力和不断的实践，对传统医药学的贡献还是有很大贡献的，他们在内科、外科、妇科、儿科以及传染病、急症诸多方面，颇有建树，留下许多至今仍有实用价值和可供进一步研究提高的临床宝贵资料。其中最经典的如孙思邈之炼制“太一神精丹”：“太一神精丹”是由丹砂、曾青、雄黄、雌黄、磁石、金牙组成的丹方；已知雄黄、雌黄为硫化砷化合物，磁石（四氧化三铁）为氧化剂，这是一个利用磁石等氧化剂从雄黄、雌黄中制取砒霜（三氧化二砷）的方子，也是世界医药史上最早利用砒霜制剂治疗疟疾的良方。故而对于道教医学，用一句话总结便是：理论上的颠覆，实践上的原创！我们在鄙弃其理论的同时，对其实践经验特别是原创部分，要给予足够的重视。

• 《耆婆方》