五千年(敝帚自珍)

主题:回想一则治案 -- 弦音醉舸

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家园 回想一则治案

在“阳虚则狂”弦音醉舸:阳虚则狂这个帖子里,提到的第二个病例,在5月24号左右来到了我们驻地,并住下接受治疗,因为治疗过程颇费曲折,而我个人也接受了严峻的考验,尤其是心理层面的压力,固然我确信疗效,但压力往往来自于身边的其它人:一个抑郁症患者,留有遗书,并已寻觅好准备了结此生的场所,就靠着针灸,能有多大效果;而且我们如何担当出事后面对家属的责任?

固然有很大压力,好在通过艰难的沟通(心理指导)及每日两次的针灸治疗,并辅助了抗抑郁药物(抗抑郁药物早期会加重自杀倾向),逐渐解决了患者的睡眠问题、排便问题、精神性尿失禁问题,头部不适问题,虽然时有反复,但总是逐渐看到希望了。

这个治疗坚持了一个多月,正值七月份我家属来探亲,由于与患者居住在同一栋Villa里面(驻地是两套打通的Villa,男女分开),我也有我私下的担忧:患者成长中遇有很多的家庭问题,会不会因为身边见到相对完美家庭时另生想法,以致暴力破坏?故而旁敲侧击,告知他他目前的症状已经很大程度好转(确实如此),应该回到社交中去重建自己了,而我自己因家属到来会有一个月的旅行,也没有时间继续治疗,不如正好借这个契机,尝试重新开始。患者接受了,跑去100公里外的梅克内斯医疗队呆了五天后决定回到自己所在的医疗队,结果果然成功了。这段时间中,抗抑郁药物逐渐减量,从七月十号到现在快三个月半月,今天给我们队友发来qq消息,内容见下:

一、群体消息:"目前我已经基本完全康复,不吃任何药物了,身体也不错。但是,在我困难期间给予我帮助的好人们,我要真诚地感谢你们。下面日子是等新队来交接班,然后31日就到大队部准备离开摩洛哥了,如果有空一定过来一次,当面说谢谢。请接受我对你们的真诚的祝福。"

二、"10:22:08,XXXXX:请给我带口信给季医生,感谢在我生病期间的关心和精心的治疗。"

这是好消息,也有一点小感动,一个企图诀离社会的人,终于能重新抱负着自信与担当回归人群!也启动了本已对此事关闭的记忆:那段时间的压力太大,以致于基本关闭了相关记忆,当时记录了一些患者的病程,也已被我撕碎扔进了垃圾箱。

当然,抛开当时面对的压力不论,这个案例的治疗过程对我个人既是考验,也是提升。在那段时间里,阅读了大量的心理学资料,针灸治疗恪守“阳虚则狂”的理念,予背腧穴大剂量的灸法(温针灸),当然也配合募穴和经穴(具体是开始干预阶段用募穴配经穴[阳病求阴],大约两周后便以背输为主了,整个治疗过程,从5月24日-7月8日,共约42天),也算是对所持理论的一种再确信。

当然,患者的最终痊愈,不可以排除抗抑郁药物的作用,但也不能因为抗抑郁药物的参与完全排除针灸的效用,抗抑郁药物的正式使用是伴随整个过程,但在针灸干预的时候便快速减量了,并且临床症状的改善,很显然来源于针灸(针灸的效应很直接,可以观察得到)。好久不写东西了,也不想展开,聊当记录一下因收到信息后顿生的感慨。

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