主题：八卦马前卒2 2020 时代人物--张伯礼 -- 泉畔人家

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2020年，是见证历史之年。巴菲特90岁，不如今年一个月见的历史多。迄今为止，如果评选2020时代人物，你认为应该是谁？老泉个人觉得，迄今为止而言，时代人物应该给张伯礼。

今天7月30日，美国昨日新冠单日死亡接近1500，巴西死亡1500+，印度接近800，英国死亡83，德国死亡17，法国死亡15，瑞典死亡28，比利时死亡11，意大利死亡6，西班牙死亡5，加拿大死亡5，澳大利亚死亡9。全球死亡接近7千人。我们可以看到，在新冠已经爆发半年多以后，像美国，德国，英国，比利时，瑞典，澳大利亚这些发达国家，新冠病亡率实际没有多少变化。发病人数回升后，过半个月，一个月死亡人数就会大幅回升。现在的死亡率和最开始死亡率，没有什么根本变化。即使像德国这样现在医疗资源充足，物资药品也非常充沛的国家，一天死二三十人也不稀奇。

而这背后，实际是当前国际形势之所以如此的根本原因。因为即使突然爆发的时候，中国湖北以外地区，在最开始就把新冠病死率控制在了0.6%左右。江苏，浙江，广东这类发达省份更低，如果我们回忆快半年前。无论是懂王还是西方甚至伊朗这种，都自认为如果中国湖北以外连1%病死都不到，我们怎么也不会比中国差是普遍心态。这是当时很多国家看起来可笑的一些行为的真正根源。比如否定中国封城，坚决不戴口罩，毕竟一个死亡率千分之几的病毒，不用紧张。西班牙当时38游行，妇女家暴死的人比流感多，当时他们自己都觉得很对。

然而，很快，从意大利开始，新冠的真本事大家开始见识了。意大利被新冠打蒙，西班牙人后边都羞于提及38游行，大批欧洲发达国家，死亡率超过了10%。即使到了今天，医疗条件和治疗水平的西方典范德国，昨天死17个这种都不算很多的，常态。

然而作为对照，中国外来输入从3月以后也应该有3千多了，我印象是尚无死亡。包括后边这几次爆发，比如北京也该也没有。现在中国统计数字死亡增长应该是香港贡献的，具体数据不好查（主要是刨除港台数据的），谁有权威数据科普一下吧。我印象大陆应该几个月没死人了，输入加散发，也应该有4，5千病例了。大陆的病死率，比当初湖北以外又大幅度下降了。

中国和西方发达国家，在现在这个时刻，新冠病死率上实际有巨大的差异。而拒绝大陆的一切，一切学习欧美的香港，这波复发可能又给我们提供一个相对完美的对照组。

可以这样说，中国现在无论在一些国际局势上的从容，还是美国现在的近乎歇斯底里。很大程度，甚至主要就是因为第一中国防范控制疫情好，第二就是中国治疗水平数量级水平的高。中国后期甚至一开始湖北以外的超低病死率是靠羟氯喹还是靠瑞德西魏？貌似都不是。

我们把时间拨回今年2月下旬，如果比较关注央视新闻的人，就会发现。从去年12月底到今年1月底，2月初，这是中国新冠遭遇战有点混乱的阶段。这个时候，代表医生出来给大家说话的人，代表性的是终南山，李兰娟，加个网红化的张文宏。当央视需要医生来安抚大家，给大家打气的时候，主要是这3个人。但是，到了2月中旬，如果你比较注意的化就会发现，代表中医的张伯礼，在央视各种节目的出镜率开始急剧上升。从2月中到3月底吧，以张伯礼为代表的中医专家（当然出镜最多的还是张伯礼）在各种抗击疫情的节目中频繁出镜。频率越来越高，时间也越来越长。从焦点访谈，到新闻1+1，面对面等栏目都是如此。张伯礼至少有几次获得了像周末面对面独家采访他一个人的这种特殊待遇。如果我没记错，在2月中旬以后到4月初这段时间，张伯礼一个人的出镜率和出镜时间，应该已经差不多压倒了钟南山，李兰娟，张文宏的出镜之和了（指央视）。

实际上任何地方，任何时候。很多事情都是类似的，当你为领导解决了最棘手的问题，立了功的时候。领导自然会把发言露脸的机会给你。打胜仗的将军，怎么说都是对的，这是自古皆然的道理。战斗过程中打胜仗的将军会受表彰，收尾阶段，还会有高规格的礼遇。

我们再看一下新冠的特点是什么。传播性极强，轻症多，有无症状感染者。而一旦感染后，很多时候没有症状表现，但可能突然血氧就下来，突然恶化。从轻转重有很大不确定性，从重转危也有很大不可预测性。而且这个过程还经常很长。一旦严重，呼吸机可能要长时间使用，icu可能要被长期占用。 即使当时武汉，全国支援了4万多医护，前期仍然力不从心。最开始核酸检测不足，检测和ct能判断后，轻症没有有效治疗手段和有效药物，实际是慢慢等着病毒和人体免疫系统之间慢慢作用。而且往往病程都很长，一个病号可能就要在病床20，30天，医护和医院资源消耗巨大。

尽管很多具体细节现在也没有详细公布，但我们可以根据很多报道还原出事情差不多的面貌。从2月尤其2月中旬开始，方舱医院是胜负手。应收尽收实现了有效隔离，而方舱这么多人，实际只能做到用西医手段监病人情况。在当时，给上万轻症病人提供有效药物，实际主力也只能靠中药。羟氯喹一类副作用太大，瑞德西魏一类价格昂贵关键也没多少。而且轻症病人也不可能分配太多医护资源。

实际站在领导角度思考，这个时候，能阻断轻症转重症，或者说能降低轻转重比例的，就能大大缓解病床和icu压力，如果能再加快康复速度，降低死亡率，那就更有利于稳住阵脚。而从后来报道和现在西方的数据看，中医团队大锅药的广泛介入，大大改善了情况。轻转重比例大大降低（张伯礼焦点访谈采访给的数据是 5.9% 对 33%）， 治疗速度大大加快，康复时间大幅度缩短。从当时领导者看，这2点，是最重要的，在1月底2月初的武汉医疗体系实际已经非常紧绷。即使有全国支援，新冠病人病程长，不确定性大，重症对医疗资料消耗也极大。而廉价且有效的大锅药，切实也发挥了作用。轻转重的比例在2月中开始迅速压低，

而作为对照的美国，德国即使现在，轻转重，重转死亡的比例实际没有大的变化。不要说中国大陆3月以后外来输入几千例不死一例这种，早期湖北以外那0.6%的死亡率他们根本摸不着边。美国死亡现在数据估计已经是修饰过了的，但即使修饰，后边很可能很快还会再达到一天病亡2，3千的水平。德国这种一天死几个到几十个之间波动，在日新增有时才2，3百的情况下，也仍然是常态。

这也是当时我看到马前卒把张伯礼有导向性的误导成依靠超级计算机来看病的人的时候，觉得这已经超出了普通中医黑的范畴的原因。如果防控可以靠动员和体制来降低传播，那么感染病毒的人的治疗，就是一个纯粹医学问题了。正如饶毅纽约时报写的文章，他的叔叔在纽约因为新冠病逝，而他家在武汉其他10几位亲戚都没事。他的叔叔也是金领人士，在icu接近一个月。他文章标题好像就是他父亲（呼吸科医生）认为，如果他叔叔在国内，是能治好的。

能在大量爆发的时候低成本的进行普适治疗，能大幅度降低重症率，即使重症也大幅降低死亡率。这个无论你承不承认，这就是大陆3月份以后实际情况。几千海外输入样本不低了，西方治疫典范德国，在现在仍然面临还最开始相差不多的死亡率。而现在看，香港应该很快就会给我们提供一个更近，更全面的对照样本。

在中国和西方发达国家西医水平和西药水平不可能有根本差距的情况下，这个成绩的取得原因是不言自明的。央视在2月中到3月底的电视报道，实际也侧面说明了原因。而这也是西方世界难以接受的，尤其是令美国难以接受的。美国医疗体系，一年的花费超过3万多亿美元，一个新冠病人如果住20天icu,治疗费用那是百万美元起跳。然而，美国医疗体系在新冠面前不断的失败再失败。无论是特靠谱代言的羟氯喹，还是CDC认可的瑞德西魏，现在可能已经修饰过的死亡数字，一天也有1500人，后边很可能冲上2千，3千人甚至更多。无论像马前卒这样的中医黑说的多么貌似有道理，检验医生和医疗方法水平的真理一定是能不能少死人。

这必然是美国那个3万多亿美元产业链条上的人不能接受的。而且中国死人少的背后逻辑和原因，将来大家早晚会认真想的。世界很多国家会在度过危机后认真研究中国医疗体系在新冠中成功的法宝是什么。那么，到时候，这会对这个3万多亿美元的产业有多大冲击，犹未可知。

老泉个人把2020时代人物给张伯礼，实际也不是给他个人。而是他代表的中国另一种医疗体系和思想，在这次新冠疫情中，事实发挥了扭转局势主力的作用。即使到了现在，医疗资源一点不紧张的德国，也无法阻止现有4千多确诊病人里一天病亡17人。而中国大陆，这几个月几乎已经消灭了危重症情况。（新疆现在有危重症了，由于新疆这次貌似是某族为主，猜测宗教习惯等原因，很可能导致中医套路不能使用） 可以说，防控如果反映的是制度体制优势，那么超低死亡率，则事实给了像灯塔国巨大的压力。他们如果不污蔑攻击中国，那么至少他们的医疗体系，很快就会在疫情平缓后被很多人反思和追责的。那么，这种时候加强火力攻击抹黑甚至颠倒黑白，指鹿为马的攻击中医，就未必是单纯的因为所谓相信所谓科学方法而攻击中医了。毕竟，死亡数字天天公布，哪怕是傻子，也知道保命比较重要。

而，这个时候，配合节奏，在他们需要发声的时候发声的人，我们应该就有所警惕。害人之心不可有，防人之心不可无。当美国发动对华为第二轮总攻的时候，这个时候翻华为旧账，拼命把华为跟压榨工人挂钩的人，可能未必是单纯的为劳动人民说话，而是他们的金主，需要他们在这个时候说这样的话。