五千年(敝帚自珍)

主题:也说一下我知道的中医。 -- 可有思考

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家园 这里有两个问题

一、麻黄的副作用是单品副作用而不是组方副作用,而且并未考虑工艺。工艺、组方可以降低毒性,大幅度减少副作用。这是基本的药学知识。

二、麻黄的副作用剂量、国家规定的使用剂量、颗粒剂中的剂量并未明确,首先要符合国家规定,其次会尽量减少副作用(根据药监局不良反应报告),接着颗粒剂总量有限,最后麻黄的副作用主要源于麻黄碱含量(单品和药材比较),而质量标准和成分测量可分析得出单品含量。

按照常规8g包装,假设麻黄有7g左右,符合药典规定的含量0.8%,即每品50mg盐酸麻黄碱和伪麻黄碱,实际上组方可以轻易达到十倍剂量。然而这对11方组成的中成药来说是不可能的,何况经过稀释。根据现有论文的含量测定,每包装的麻黄碱约2-6mg,早年研究中为6-9mg。基于药代,对比单品药物盐酸麻黄碱片的剂量,成人支气管哮喘15-30mg一次,一日三次。极量60mg以此,一日150mg。差距已经很大。

而且单品和药材还有另一个差距,之前经常说,麻黄碱可以兴奋交感神经,平喘。但是没有麻黄的发汗效果。

总的来说,这些都是在标准控制之下的,甚至小幅度过量也没问题,大幅度和超范围,如儿童使用才会有明显问题。但即便如此,问题依然比想象的小得多。

换句话说,这里可以说是想太多。

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