五千年(敝帚自珍)

主题:2022年3月,上海疫情为什么爆? -- qqarly

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家园 想当然面对科技问题

通常我们测病毒感染,都是静脉血,或者指尖血。为什么新冠感染不测血呢?

因为感染新冠有50%的人,从开始到最后血清都是阴性。没有办法,才改为鼻腔采样。

除了鼻腔采样,钟南山就尝试过口腔采样,还有肛门采样, 说敏感度不低。为什么这么多五花八门的采样方法呢?是他们学艺不精?你把上海医疗水平看成什么了?如果上海的水平不行,全世界行的城市不超过20个。何况上海本次采样,大多数都是兄弟省市的精锐团队来操作。你是说江浙沪的精锐团队不行?

真正的问题在于新冠是急性感染,在感染的早期,病毒进入细胞大量繁殖,而细胞并没有凋亡,只有通过细胞膜零星散发到血清中的,即使是散发到了血清中,也会因为血液的快速流动,迅速分散到全身血液,导致单位拷贝数低于检测下限,有的患者感染比较轻,还没有检测到已经痊愈了,因此在血清中绝大部分时间检测不到大量的病毒,有一半人一直检测不出病毒。

在肺粘液,同样的机制,大部分时间只有病毒通过细胞膜零星散发到粘液中,好在粘液不是快速流动的,少了稀释,因此增加了被检测到的机会。但问题来了,肺的感染不是全部,不同地方的滴度也不一样,高滴度病毒被痰液带到咽喉、鼻腔是一个概率问题,不是每一次检测都能检到。

通宝推:心有戚戚,
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