五千年(敝帚自珍)

主题:【原创】说说我关于以岭药业这件事情的看法吧 -- Swell

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家园 论证的不是一个话题

  

We did not find that placebo interventions have important clinical effects in general.——Placebo interventions for all clinical condition

pattern兄论证的是「中药是安慰剂」这种说法不成立,因为安慰剂几乎没有临床效果。因此对照试验可以视作「有效组」和「假装有效实则无效」组。这也是双盲实验的本质。安慰剂组虽然无法排除自愈,但是有效可以通过统计检验。

问题在于,安慰剂组的预估往往决定了药物效果。比如,认为安慰剂应该有点用,这个该怎么定?要知道,安慰剂在不同领域的表现不同,部分领域的影响几近于零。

这个说法没有好坏,完全看你怎么用。比如中医最少也是促进自愈而非毫无效果。或者中医和安慰剂一样,几乎没有临床效果。

另一方面,我们一般所说的双盲实验中的安慰剂组,不一定意味着没有治疗,或者服用的是安慰剂。准确的说,大部分时候,对照组并不一定是安慰剂,更可能是同类药物。即便是安慰剂组,也会有常规治疗,只在试验药物上进行替换。

这也有医学伦理的考量。以丹参滴丸为例,急症突发依然要用有效药物,比如硝酸甘油。这就为验证效果带来了困难。

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