五千年(敝帚自珍)

主题:【原创】刘翔锋的事没人有想法么? -- 审度

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家园 说多一点

我是一直认为卫健委应该跟医保局合并。不然的话,割裂了医院、医生与医保的关系。

譬如医保正在强力推行的DRGs/DIP支付改革,这个改革几乎将重塑整个国家的医疗体制。而以大数据为基础的DRGs/DIP支付改革,对于医院考核、医生评价体系是有数据输出的。

以前医生职称晋升,一个广受弊病的就是:职称晋升本身,与临床是脱节的,而科研是职称晋升的硬性条件。而怎么把职称晋升和临床结合,一直是难点。

但是在DRGs/DIP下,这就太容易了。每个医生的患者诊疗信息都是要上报医保局的,在大数据里面一目了然,根据医生的临床数据(疾病权重,资源消耗,CMI值),全科、全院,乃至全市、全省、全国的临床排名显而易见。这些数据作为医生临床水平的证据,既能鼓励医生朝着医保设立的方向(既然医保数据一定程度决定了医生晋升的条件,那么顺应医保就太正常了),同时解决了临床数据来源问题。

上述只是个人的一种想法。反正我是极力不赞成把涉及医生的评价体系外包的,首先必须继续放在官方的架构下面,然后等到合适的时机,再来通过新技术手段进行改革,这才是正道。

通宝推:落木千山,唐家山,胡一刀,审度,
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