五千年(敝帚自珍)

主题:【商榷】对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管” 时间问题。 -- 石洪行

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家园 数字是冰冷的,文字却可以有温度

谭河友所谓的比“预想要好”,是指他所观察的数字比他之前预想的数字要好(less than),肯定不是表达中国人死得少了的意思,更没有“轻飘飘” ---- 我不相信这个论坛上,有任何一个关心中国的河友,当此国家危难、人民受苦之刻,心情能“轻飘飘”的起来。这三个字,委实过于冰冷了。

这个时候,我们还是不宜过于火上浇油了,能劝最好。否则,字字较真,那么连有些自身带病仍然一线救死扶伤的医生,都可以用“轻飘飘”来批判了,比如下面这个公开采访中的“大家都很开心”、“但相比之前,不值一提”:

陈医生

江苏无锡某区级医院心内科

在12月7日“新十条”发布后,我的同事、包括我老婆(也是医护人员)大家都很开心。过去一年太累了,封控的时候三天两头全员核酸检测,近一个月虽然患者增多,医护也都经历了带病工作,但相比之前,不值一提。以前大夏天气温接近40度,穿着防护服在外面呆上一天,几十户人家扫楼做核酸,还要爬楼梯,日复一日,你想想那是什么感觉?

放开后一周,我们医院就诊量的上升首先出现在发热门诊,从每天几十个患者逐渐上升到四、五百人。医院意识到还会迎来住院高峰,就开始安排所有科室腾出床位,让病情稳定的患者都出院,组建“新冠救治病区”。

最初还保留一些防“院感”措施,除了支援发热门诊的医生,我们心内科医护相对没那么忙。12月25日左右起,住院人数开始上升,包括大内科、外科等都被要求收治新冠住院患者。病房很快就住满了,主要是高龄老人,有基础疾病的,一查CT,几乎都有肺炎。

我们大内科3个科室约50张病床,出一批,进一批。大部分情况下医生只需要按部就班,没有细菌感染指征就不要用抗生素,不要动不动输液,也不要开一大堆中成药,也许患者肝肾功能不好,乱用药反而会出现新问题。

真正危重、需要插管的患者就转到ICU,但这部分患者很少,这种患者大多数原来就有严重基础病,心肺功能本就处于危险边缘,如患有“老慢支”。

医疗压力肯定是有的,全院约200张病床几乎占满,医护人员带病上岗。从这一点来说,我们一开始确实过于乐观了,完全没预料到放开后感染者数会如海啸般上升,症状也都不轻。

但我看到更多的,不是病毒感染本身的严重,而是恐慌。很多人只是症状重一些,但也不一定代表真的病情重。我也感染了新冠,退烧后CT 检查发现有肺炎,也只是回家休息了两天,也没有吃药就来上班了。

我们心内科收治的老人,有一些是轻微肺炎,但血氧饱和度不低,各种指征也都不差。从专业角度,我不认为完全符合入院标准,他们在家休息几天就能好。这样也可以腾出更多床位,接收病情更重的患者。但因为家属担心,我们也害怕万一病情加重了呢?所以就都收治入院了。最后却证明,绝大多数无需特殊治疗,过几天就能好转出院。

这就是问题所在。

通宝推:chuchong,唐家山,journal,心远地自偏,桥上,潜望镜,菜根谭,心有戚戚,
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