主题：药品与毒品 -- 普鲁托

什么是药品，什么是毒品？看图说话：

以上三者的差别就是在同一位置的化学基团略有差异。麻黄素具有兴奋、升压、缩血管的作用，是广泛用于麻醉科、心内科、鼻科的药品。甲基苯丙胺（又叫去氧麻黄素）、甲卡西酮被广泛地归为毒品。那么，化学结构的差异就是药品与毒品的差别吗？不是。

为了说明这个问题，拿“冰毒”来说，甲基苯丙胺现在在我国已经被广泛地归为毒品，而在上世纪五、六十年却是常用的药品，用来治疗抑郁。

在医学上，毒与非毒的区别在于剂量。在麻醉科、精神病科，大量“毒品”概念的化学物质，是药品：

麻醉科的——

阿芬太尼、瑞芬太尼、舒芬太尼；

吗啡、可卡因、可待因、海洛因；

阿片、古柯叶、大麻、大麻树脂、罂粟浓缩物、罂粟壳；

……

精神科的——

咖啡因、甲卡西酮、甲基苯丙胺、屈大麻酚、四氢大麻酚……

太多了，看着烦😡

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医学上有句老话，“离开剂量谈毒性都是耍流氓”。然而，在社会学上，这句老话已经不够用了。

那么，社会学上，谁说了算？这里要引入阶级叙事😄——统治阶级说了算啊。

中国的统治阶级是谁，或者统治阶级的代表是谁？中国共产党！甲基苯丙胺从药品变成毒品的过程，就体现了中国共产党的意志。

很多河友已经引用过了国家相关的药品/毒品管理条例。它里面有一个概念：【非药用类麻醉药品、精神药品】。

既然是药品，为啥又说非药用类？似乎有矛盾。再次拿“冰毒”类化学品来说事，它确实会对人体产生药理作用，但有的可以用于人体，有的绝对不许用，连医生都不许用。

比如，

“冰毒”——甲基苯丙胺——去氧麻黄碱，就是一类精神药品。生产、销售、使用都是受管制的，有处方权的医生可以开具。

2-氟甲基苯丙胺、3-氟甲基苯丙胺、4-乙基甲卡西酮……太多的类似结构体都是非药用类精神药品管制品，且名单在不断地增加——道高一尺，魔高一丈😄。它们的制造、生产、销售都受“特殊”管制，连医生都不许用于患者。但科研、实验、检测对照、其他药品原材料等领域可以使用。

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关于止咳水，2015年，含可待因的复方口服液归为第二类精神药品。用于病人止咳治疗要开局精二处方，这种麻烦呼吸科医生一般都不会去惹。

关于大麻，最新（2023年）的信息是合成大麻素类物质一律归为非类，医生不准开具。