主题：【原创】大话中药发展史（1）——起源 -- 花大熊

话说六国灭，四海一。公元前221年，秦始皇统一了中国。可惜他老人家在位的时间太短，要是他和本朝太祖一样寿命，世界会是个什么样子。历史不容假设，否则就成了那种满世界都是的历史穿越小说了。于是乎，整个秦朝也短到大家还除了叛乱还没来得及做点正经事，就灭亡了。

秦代，作为科技文化的医药事业，实在没啥好说的。

很快就是两汉。汉代是历史上第一个空前的大帝国。强大到我们今天每个人填履历表的时候都回避不了那个“汉”字。汉代无论是历史文献还是考古发现，都已丰富起来。无奈医药在传统文人眼里是不登大雅之堂的，所以正统史料里记载不多。还是从挖坟的那点事情说起。

西汉最重要的坟莫过马王堆了。马王堆里宝贝太多。拣和药相关的说，就是帛书《五十二病方》了。当时挖出方子并没有名字，我们为了出版和查询的需要给它起了现在这个名儿。因为总共是治疗52个病的，一共280多个方子，提到的药物大约240种。铁证如山，说明当时开方子抓药治病已经是常规医疗手段了。

马王堆一般认为是公元前168年左右。也就是西汉初年。汉朝初年，中医的诊断治疗已经成为一种常例，可以想象一定经过了漫长的发展历程。更何况还有关于脉法，灸经的帛书来佐证。换而言之，那个时候看病和今天已经差不多了。

也就是在汉代，据考证是东汉。中药的专著——《神农本草经》终于横空出世！

《神农本草经》，简称《本经》，是目前流传于世最早的本草专著。所谓本草，笼统的说是木本和草本，你姑且可以认为就是谈论来自树皮草根的中药。根据那些本草学家，历史学家的考证，书的作者很可能是一位江湖郎中。在把他的药物学知识记录成一本薄薄的小册子之后，可能是考虑到自己实在太过渺小，很自然的想到要拉上位名人作为该书的名誉主编，好让书能够多卖两部。还有谁比那尝百草的神农氏更适合当主编的呢？

感谢这位想攀高枝的江湖郎中，可能正是他的私心之举，让我们今天有幸看到了这本汉代的药学专著。

《本经》的原书已经在唐朝初年失传了。今天能看到的是后世的医家把它作为参考文献引用的部分，经过拼凑恢复出来的样子。虽然还有不详尽的地方，大部分还是恢复出来了。

来看看到底写了些什么。

开头一小段是原文，括号之内其他部分是后世的编辑者加的注解。

鸡头实（芡实）的样子

短短的一小段，就为后世几乎所有的本草学著作定好了模子。先描述下药物的四气五味，然后说说功效，接下来是产地和采收加工。尤其是关于药物四气五味的描述，明确告诉我们，“喂！这个理论我们已经有拉，而且用的挺顺溜的，你们以后就照着写吧。”

自此以后，所有的本草书基本上就统一格式了。而且统一了上千年，一直写到金元时代，才有了一些变化。

那个谁……不是花大熊么，怎么又在拿头撞墙？

能不撞墙么，等啊等啊等到东汉，才盼出了一本药学专著，谁晓得一出来就把上千年（甚至是整个古代）药学理论框架给弄好了。天上掉下个林妹妹是好事，可这林妹妹何方人士，父母是谁，读过什么书，上过什么学，家里有没有车有没有房一概不知道，还规定以后找老婆就照林妹妹的样子来。让多少受到点自由主义学术麻痹，想多看点环肥燕瘦的苦行僧、饿汉子们上吊的心都有了。

想撞墙归想撞墙，该说的还要说完。《神农本草经》除了按照基本的中药理论来描述药物外，还按照上中下三品来给药物进行分类，刚才列举的鸡头实就是上品，其中有神仙一词，就是说久服有成仙的可能。这当然是古人的想当然。不过这上中下三品分的倒也不是完全按照成仙指数的大小来。总的来说上品是一些有补益作用，不良反应比较小的，中品是药性剧烈点的，下品就是功效不咋地或者副作用多多的了。按照今天的眼光，大部分还是有道理的。

此外，《神农本草经》中一共记载了365种药物，这么巧？一天一味？是的，所谓天人合一大概也是有点炫耀天文学知识的意思。那记载的品种算不算多呢？或者说365种是个什么概念呢？今天国内中医药院校的中药专业本科毕业生，一般要求了解掌握大约400种常用中药。市面上常见的中药铺子，一般也就400-500种中药。就是说《神农本草经》已经是本科毕业的水平了。

小声的说，实际现在的大学本科考试重点也就是100种左右。学生能掌握的也就这么多，缩水大大的。

所以后世对《神农本草经》是这样评价滴：以次为始，承上启下。

天热，渴的快。铁牛又要喝水了。

春秋战国是个激荡的年代，还因为在这个时期，东西方文明大多奠定了自己的基础。古希腊的哲人们告诉了西人该过怎样的生活。东方的诸子百家也告诉了我们历史发展的轨迹。外儒内法，道家的人生哲学……。只是在诸多奠定了基础的学科中，还应该加上医学，这一大家不甚熟知，却人人都离不开的领域。标志中国传统医学形成的典籍就是《黄帝内经》。传说还有《黄帝外经》的，不过已经失传。不知道中医外科的落后是不是和外经的失传有关？呵呵，纯粹瞎猜!

说不为大家熟知，似乎要挨砖头的。君不见各种关于《内经》养生保健的书满天飞么？随便去中国的那个书店，甚至书摊，要找不到这类书唯我是问。然而如同体育场里手持周杰伦头像的人其实并不认识周杰伦一样，贴上《黄帝内经》的标签就认为自己是正宗中医实在是很荒诞的行为艺术。

没办法，大家现在都吃行为艺术这一套嘛！要不怎么会有芙蓉姐姐呢。

其实老熊来谈《黄帝内经》也是赶鸭子上架。到现在为止，老熊还没有把它完完整整的通读一遍。读过的部分也是云山雾罩。可就是以这种隔着塑料薄膜式的阅读，老熊就已经能知道很多打着内经旗号的所谓“专家”不过是满世界晃荡的半瓶子醋。而《黄帝内经》却又是每个聊中医药发展史的人绕不过去的坎。只有硬着头皮拿自己也当行为艺术家吧。

严格的说来，黄帝内经其实并不是一本医书，它主要描述的也不是如何去看病，如果非要给它安上学科的话，称之为生理学+病理学+比较生命伦理学的合集比较准确点。来引用两句吧

这段从文字的角度说是比较浅显的，相信大家都能看个八九不离十。说的是男女一生生理大致规律。

再来一段

这段是病理，说四季和病变部位的关系。

引用了这两段，肯定有砖头要来了。不忙，等我说完下面一段，把钢盔戴好再拍。

所以说《黄帝内经》实际上是为理顺上古原始医学积累的资料所提出的一个理论框架。它给出的是中国古代对人体生理和病理的整体认识框架。

提出理论框架是所有原始医学都必须面对的任务，各大文明概莫能外。事实上他们也的确有各自的理论体系，希腊文明的四素学说，印度医学的三因七要素学说，都是原始医学的理论总结之一。单纯从原始医疗的理论总结的角度来看，中医的阴阳五行理论确实和他们有相似之处。都具备简单的逻辑推理，都缺乏实证主义的特征……等等。

其实还是有区别的。

中医药的理论应该是属于特复杂的那种，而且逻辑自洽的能力很强。单纯说阴阳五行就是中医，是对中医太过简单化的理解。比如五行对应的五脏，每个脏，又根据生命的特点加以细化，比如肝，好像一个刚直不阿的交警，对气的运动进行着实时的调节，它的指挥棒又和自身气血阴阳的变化有关，而这种气血阴阳的变化又受到外界和自身诸多因素的影响。而这些影响还可以从眼睛的变化中看出一点端倪……

把世界分成三种，四种，还是五种东西组成，或许是所有原始文明的偶然之举。相信我们的先哲一定也尝试过二行，三行，四行的分类方法，最终选择了五行，并且还把五行发展出了一个纷繁复杂、逻辑严密的体系，这就绝不是偶然的头脑发热了。更何况中医的理论体系中，阴阳实际是两分，三阴三阳的六经实际是三分，经络是十二分，穴位嘛，嘿嘿那么多就不知道是咋分的了。

黄帝内经中曾经提到，它引用了上古的诸多文献，比如《揆度》、《奇恒》、《奇恒之势》、《比类》、《金匮》、《从容》、《五中》、《五过》、《四德》、《上下经》、《六十首》、《脉变》、《经脉上下篇》、《上下篇》、《针论》、《阴阳》、《阴阳传》、《阴阳之论》、《阴阳十二官相使》、《太始天元册》、《天元册》。很多我们现在只闻其名，未见其详。如果说中医是一种原始医疗的总结，那么它所引用的文献，甚至文献的文献或许是的，但《黄帝内经》绝对不是。我在前篇所说的上古文献的缺失，对中医，乃至中华文明而言，其吐血程度远不是丢失了几本书可以形容的。

恕老熊粗陋，对希波克拉底所提倡的医学的师承和后来的演化知之不详，愿得高人指点一二。

以持这种观点的人也很容易把汉字列为落后的象形文字而大加讨伐。殊不知和其他文明的象形文字并列的应该是甲骨文，而不是经过千锤百炼的现代汉字。

《黄帝内经》就是经过反复捶打而形成的认识，它的伟大之处在于，后世两千年来的中医发展一直是围绕着它给出的认识框架进行的，无出其右者。

想起了孙子兵法。孙子兵法并没有告诉我们骑兵和步兵应该如何混成，没有告诉我们追击在不同的兵力对比情况下应持续多少公里，弓箭和近战的武器应如何配备……。但这些并没有影响孙子兵法成为不朽的军事理论著作。技术会进步，步枪会取代长矛，部队的机动也会因为机械化而变的更加惊人。我们的先人不知是不是料到了会有这些改变的，所以在写这些著作的时候，务实和务虚的分寸感拿捏的恰到好处。《孙子兵法》里有“十则围之，五则攻之，倍则战之，敌则能分之，少则能守之，不若则能避之”之类务实的描述，甚至精确到数字。但你要把孙子老人家这段话，理解为：兵力10：1的时候进行围歼战，5：1进行进攻作战，……。老熊就要吐血了！

黄帝内经也是如此。

相比于军队实力的变化，人体的变化要小很多，稳定性更高，因此黄帝内经中务实的内容明显要多了许多。老熊上面引用的“二七……，三七……”的生理进程描述，显然比《孙子兵法》要精确了许多。同样，如果你还是问老熊为啥我已经四八之年，为什么肌肉还不怎么样啊，《黄帝内经》是不是忽悠我啊？我就真的无语了…………。

可惜的是，现在市面上大部分的畅销书却都是这么写的。

一个民族，一种文明，在距今两千多年的时候，发展出了如此刚柔相济，虚实明辨的医学理论体系。历经时代的变迁而不倒，即使在今天商业医疗的攻击下依然顽强的生存。我不知道该说什么来形容。不是我不明白，这世界变化快。无论世界如何变化，我们都应该有一些永恒不变的东西。医学也是如此。

至少老熊我一直是这么认为的。

只是一份两千年不变的东西，对两千年后的人们来说，到底是华丽的遗产还是沉重的枷锁，就要看接受它的人想要的是什么了。敦煌密室里的经卷，对渴望发财的王道士而言，不会比白花花的银子更有价值。

这次话说的太多了点，要好好喝口水去啦!