五千年(敝帚自珍)

主题:【原创】当前局势的几点看法 -- 井底望天

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      • 6
        家园 医生也是个苦专业,真正喝血的是医疗保险公司

        考虑到医生在教育上的付出和职业上的重要性,医生多挣点,如果病人能够得到优质的服务,也是值得的。现在美国的医疗费这么高,除了楼主提到的因素,还包括医疗技术的进步,人类寿命的延长,许多疑难杂症都能长期维持下去,必然带来医疗费用的增长。还有就是美国老百姓健康状况的下降,肥胖带来的高血压,心脏病,糖尿病,等等。再有就是无医疗保障的人群越来越多,这些人的医药费直接间接的转嫁到有医疗保障的人头上。一言难尽,罄竹难书。

        相比治疗费,美国的药费并不算是很贵。新药研发的前期基础理论部分,NIH的赞助和大学的研究已经分担了很大成本了。药费涨价的关键原因是化学药的开发逐渐进入瓶颈期,筛选的范围越来越大,而成功率越来越低。药厂现在都开始把研发的许多工序外包到印度和中国了,用来降低成本。美国现在就象是长跑比赛中的领跑,很风光,也很吃力。老大当的也不容易啊,你们这些搭顺风车的怎么不知道体谅领导的难处呢?

        现在美国1/4的医生都是老印。按照这个比例,估计年轻的医生大概一半都是印度人。印度人和中国人一样,作为技术移民在美国干的都是拾遗补缺的活。同时要有技术含量,投入产出比其他行业少,才能保住饭碗。所以现在理工科里中印是主力。印度人对美国社会的变化比中国人灵敏的多,现在居然渗透进医生这个高薪的行业,不得不佩服。

        历史上在欧洲和美国的医生中犹太人都是占有相当比例的,给达官显贵和普罗大众救死扶伤,会给这个族裔带来相当多有形和无形收益的。这也是犹太人浪迹天涯的时候保护自己的重要手段。(中国的海外移民还要看清差距,见贤思齐啊) 以犹太人的精明,现在居然从医生领域里面逐步淡出了,肯定是有其他行业更有利益了。估计是去给医生推销保险去了吧。利用在立法方面的优势,故意把医疗纠纷的程序搞的相当复杂和昂贵,再从医生身上扒一层皮,这样才能惠而不费。

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        家园 一不小心误投了个草,看来有一定的误投率

        如果一贴得到四五个草,应该不是误投。如果1-2个而花不少,应该是误投。

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        家园 为什么占领运动中见不到对种族矛盾的反应?

        感谢井大让我们在国内的人看到了美国并不美的另一面,这些都是国内媒体还有从美国旅游回来的人不曾介绍过的,开始看井大的黄巾军系列时还难以接受,现在有点将信将疑了。有个疑问想请教一下井大?从占领华尔街的运动来看,现在的斗争矛头似乎都指向华尔街贪婪的犹太人,但是却没有见到过这次运动中有关对犹太人的批判的声音和动作?难道美国的民主普世反种族歧视教育都这么深入人心了?既然美国都有黄巾军了,难道还没有几个种族极端分子?或者还是我的想法太邪恶太不普世?所以想请教一下井大关于美国种族矛盾的分析和判断。

        • 家园 这个是阶级斗争啊,你见过中国阶级斗争的时候还有其他

          矛盾?

          • 家园 民族矛盾与阶级矛盾

            抗日战争时期不就是民族矛盾大于国内的阶级矛盾的时期?还有明朝末年的时候。美国本身就是个多民族的国家,阶级矛盾与民族矛盾相混杂,怕不是能分清的吧?

            看了这么多井大的第一手资料,感觉老美的这次茉莉花运动根子上还在于美国自身在医疗、教育、住房等制度上的不平等造成的,所有这些背后又存在着一个权钱勾结看不见的金融黑手(不是市场那只手)。如果不能通过对外战争的渠道来转移矛盾的话,这种体制上的问题的解决非一朝一夕之功。而让99%这么长期占领下去的话,双方又都会下不来台。我觉的,对1%来说,最好的办法也许是通过53%来瓦解99%的阵营,剩下的46%会觉得通过合法选举的渠道也无法改变现状时,占领运动就会演变成一场发泄不满的骚乱,最后被镇压下去,就像英国一样一地鸡毛的狂欢过后又该干嘛干嘛去了。但是也不能排除天降大神于美国,领导美国黄巾军们揭竿而起,美国可能会面临陷入分崩离析的局面,到那时小胡子也未尝不是一种选择,这种概率应该很小吧?这种局面下的民族矛盾混合着阶级矛盾,情况可就更复杂了。

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        家园 有两个疑问请教一下

        1.美国社会第二层中说是“三分之一”4年大学学位及以上,而第三层就是只有高中学历了。我印象中,美国高等教育的普及度是很高的,应该不止三分之一吧?——是不是不包括社区大学?

        2.关于药品价格。新药价格高可以理解,但是用药的主流应该还是传统药剂吧?阿司匹林什么的,价格应该不会很高的。新药的成本不会也摊到老产品上吧?——会不会是药厂把利润低的药逐步停产,用新药代替?

        另外,看到药疗检查那个,发现中国真的是紧随美国步伐啊!

        • 家园 确实不止1/3,不过多年停滞不前

          而且略有下降。今年听过一个报告讲这个的。这三十年来,美国高等教育率略有下降,在各个发达国家中是个异类,其他都是上升趋势。同时美国高校学费不断上升。

          主讲人认为里头主要是两个问题。一个是合格的要去上大学的学生供给不足。美国的中学教育存在问题,无法供给足够的合格上大学的学生。

          二是高校形成垄断,歪曲了市场。这个涉及经济学的一些模型。大概就是说高校对自己能发文凭的权力显然是垄断的。它可以选择扩招,可是这样增加它的出产的学生,可是回报也就是一点学费吧。它家的大学生就满大街了。假如高校不扩招,坚持搞精英教育,它生产出来的就是精英了,物以稀为贵,它作为精英高校,利益大大的。虽然我不是很相信这个观点,不过里头也有些道理。

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