五千年(敝帚自珍)

主题:渐渐带歪的380医保 -- 审度

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          • 家园 达雅河友你说得对

            达雅河友,你说不能非此即彼,不能拍脑袋,要试验要总结。这说得对。

            达雅河友我也说得对,你是反稻之徒,起码实事求是你没遵循。习任内关于医疗没有搞试点么?你不知道就当成没有?三明模式挺有名气的,你别管合不合你心意,这个就是试。 @chuchong 河友上段时间还较客观的介绍过数字化医改试验的情况。肯定还有其他的。调研,试点,总结,推广,是中共一向的方法,并不是邓首创,也不是习能不用的。

            不能为要证明“改开”一切正确,把其他都说成错的。实事求是,邓小平同志也一向强调的。

            @林子东 河友就实事了,他提出的有劳动能力的正价,老人小孩减免这个意见就很有讨论价值。

        • 家园 其实没多少人要求全免

          说实话,年轻人,有劳动能力的,这个钱肯定压力不大。但是如果他要负担老人和小孩的话,肯定是有点压力的。

          其实我觉得可以把农村老人和小孩的这个钱免掉。这让年轻人的压力就会小不少

          • 家园 本来也是自愿的,城乡居医保与新农合会完全合并,是每年一交费。

            还有各地的普惠保也是自愿每年一交费。老人小孩若健康不时有况状 还是交了更有益,不然可以不交。停了医保就得自费,大家自然算得明白。

            职工医保是每月交费 包括企业交纳的 去统筹。城乡居民医保只有个人缴费,集体乡镇去统筹。

            慢慢来,城乡居民医疗保险在某些基层医院,报销比例能够达到80%左右而且符合条件的可以居民医保与职工医保互转。

            有些地区有政策:已参加城乡居民医保的短期季节性务工人员或灵活就业人员,在城乡居民医保待遇享受期内参加职工医保的,享受新参加的职工医保待遇,原城乡居民医保待遇暂停;参保人短期务工结束后,可恢复原城乡居民医保待遇。

            • 家园 自愿当然是自愿

              不过要这么说就没什么好讨论的了。当然,也许上位者也是这种想法,都380这么便宜了,还想怎么样!

              说到报销比例,确实说是80%。但是也是奇怪了,反正我近距离看到的几次,和稍远听说的一些,基本最后都是差不多50%。这些人我可以肯定自己没有要求用进口药和贵的药,如果有人让他们在两种方案里选,一定都是选便宜的。

              • 家园 那你意思是什么?老人小孩不交费依然享受医保?五保户和孤儿?

                一般各地都有政策 学龄的孩子可以享受父母的医保,有交附加险的。

                • 家园 有何不可

                  农村老人每人380,免了又如何。现在每月给农村老人发100多块钱,免了这个,相当于每月多发30块钱。

                  我没仔细算过具体人口。按照印象粗略算,农村60以上人口就算一亿吧,一年300多亿。

                  这笔钱不算少,也肯定不是花不起。而且这个钱是让很多人收益,不仅仅是老人,包括老人的子女。说实话,我觉得比很多人提的发钱好多了。对政府声誉也会有极大的提升。

                  顺便说一下,我们这里农村小孩也是要交的

                  • 家园 又不是小孩过家家,先面讲了居民与职工医保互换,免费就带来驱动

                    14亿人口的大国,一个政策想完善都得花几年时间,尽量少走弯路。

                    社会的公平是为全社会设计的而不是为了个人。交纳费用享受报销才是公平,跟高考的公平差不多。

    • 家园 纯粹从医保的角度

      要把报销比例和医保是否连续,总计缴纳年限挂钩,能有效改善缴纳情况。这个需要找个精算团队细细算一下。一是不要让叫的长的人吃亏打击积极性,二是不要让交的短的绝望破罐破摔。

      虽然看起来对底层群众不友好,但是,医保首先是个保险,是这群人里面的分配。我们太多政策让听话的人吃亏了。这些早就相信医保的人如果心态崩了,比现在这些不交的,对医保这个群体游戏损失更大。

      当然,应该有其他手段提高底层群众的收入。即使医保制度不变,如果群众收入大幅增加,一样会大大提高缴费比例。

      • 家园 英国人美国人买卖保险的历史可不短,有宝典吗?还是讲公平。

        孔夫子说了“丘也闻有国有家者,不患寡而患不均,不患贫而患不安。盖均无贫,和无寡,安无倾。”

    • 家园 没说到点子上,380不高,但进医院自费支出极多,有的只收现金

      没说到点子上,380不高,但进医院自费支出极多,有的只收现金

      另,县区级医院有的只为收钱,疗效只能呵呵了,很容易治愈却大批死人的新冠是榜样之一

      当我发现简单拔罐即可治疗新冠危重症时,对卫健委到下面很多医院各级负责人只想患者对它们人人送一匹羊驼

      通宝推:我还有机会吗,
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