主题：【原创】虎学探幽：中国艾滋源流 -- 京虎子

中国科学家自改革开放以来，对新的科学进展始终保持着有些过度的敏感，八十年代初当艾滋病刚刚受重视不久，国内已经开始这方面的工作。初期自然是从危险人群筛选入手，当时分析这东西不会有土生土长的，可能有希望的是所谓涉外人群，即与外国人有接触的人员。几个地方采了样、用国外的试剂一查，还真有几个阳性的，那是85年，从此自豪地向全世界宣布，资本主义有的我们也有了。

一开始那几例都是在浙江发现的，好长时间浙江的人底气十足，跟中了六合彩的暴发户似的，到那里都趾高气扬的，把家里那几块国宝把得紧紧的，上上下下多少人就靠着这几位吃饭的。那几位中，一位是从非洲留学生那里染上的暗娼，另外几个是注射进口球蛋白染上的。那时有点什么不舒服，习惯小病大养，走后门来点进口的，其中还有一个孩子。那种球蛋白各地都有，单浙江那批有感染性。从此不让进口血制品了，后来脑子灵活的发现一条出口创汇之道，因此引发了内地献血人群艾滋病传播。

好几年主要就是浙江这几号，其他省市也起劲地查，查出来又时髦又实惠，零零碎碎地这儿一例那儿一例，全是出国人员，出去进修的，援非的劳工。此外就是非洲来的留学生，查出以后按规定驱除出境。但其中一个是非洲友好国家的太子党，当时卫生部与外交部扯皮了好久。

大家的眼睛全盯在涉外这块，谁也没想到爆发先出现在吸毒人群中，主要因为吸毒归公安管，卫生防疫系统毫不知情。云南那边也是巧合，办培训班讲到艾滋病在吸毒人群中传播，学员中有瑞丽来的，说我们那里正好有吸毒的，坐一天半的长途回去戒毒所采了样，再坐一天半的长途回昆明，一筛选怎么全是阳性？谁也不信，站长带着样品上北京，来了以后一听边疆来的，怎么可能那？肯定是这帮人不会做、污染了。不料一查，二十多个全是阳性。那天正在生研所开会，一个电话七拐八拐地说是部里来的，让赶紧从通县回城，再复查一下。回去以后复查还是阳性，赶紧同云南来的联络感情，那哥几个低眉臊眼好几天了，一肚子冤气。

既然有疫情就得赶紧下现场，可是瑞丽是边境，没那么容易。先是人家省里要研究，好不容易有门路了，还得办边防证，正好赶上六四后不久，审查那叫一个严。边防证有了，云南那边又变卦了，只好一颗红心两种准备，带着大包小包到上海开会。等了几天心想没希望了，打算会后在江南好好玩玩，票都买好了，谁想到最后一天云南又想通了，於是一帮人直接从上海飞昆明，在云南一蹲就是好几个月。

下去以后，情况搞清楚了，就是毒品通道造成的，传播开的原因还是缺医少药，当地就没几个注射器，手里有注射器的奇货可居，每用一次他还收费。当时提出来的建议是赶紧从北京运一次性注射器来，免费发下去，阻止传播的趋势。可是上面认为这等於变相鼓励吸毒，政策是禁毒戒毒。不发又不能告诉那帮成瘾的最好不吸毒，如果控制不住不要共用针头，真要没有注射器使别人的用以前先消毒一下。这样的如何正确吸毒以免染上艾滋病的教育更有教唆吸毒的嫌疑。只好眼睁睁看着这帮人全得上了。这件事耿耿于怀好几年，直到来美国以后发现和国内的情况一样，不能大街上宣传发注射器，得呆在屋里愿者上钩，真在马路上给吸毒的分发注射器肯定要抓起来和毒品贩子关一起，据说加拿大就有人因此进来监狱。

从云南事件起，中国的艾滋病流行正式进入了早期阶段。云南的流行对全国影响不大，流行区在边境，当时云南内地感染者极少，瑞丽交通不变，不可能大规模传到内地。吸毒的又多是男子，吸毒人员的性活动少，因此该流行颇为局限。其他地区的吸毒人员也查了不少，查不到阳性的，主要是没有火种，其次当时全国其他地区吸毒的形势还是以口吸、肌肉注射为主，不过先进经济的静脉注射吸毒的方式传播得很快。

对血源的控制从一开始就是一个大问题，国内的血站没有个统一的总站。能管血站的有地方卫生部门和红十字会，防疫部门根本插不上话，知道早晚会出事，就是没办法。职业献血的情况我见过，同血站有关系的血霸，找来农民。献血本应该三月一次，可是以此为生的是越频繁越好，一月一次，这就有不知谁发明的献血浆的办法。就是血抽出来后，把血细胞离心下来，再给献血的打回去。据说这样一来每月一次没问题。

对身体是没问题，问题是基层血站图省事，一下子抽了好几个人的，然后一块离心。沉淀下来的血细胞平分一下，这中间要是有一个艾滋，这一拨就都染上了。另外是有的好一点的用机器，一边抽一边分离回输。有这机器更麻烦，一台机器连轴转，根本不消毒，所以才导致一村的全是艾滋。

献血浆主要是制成血制品出口，看着其他国家不怎么生产血制品了，有心人发现了生财之道。现在最为外界所知的是河南，其他省如湖北也有。有一阵到处办血站，象河南，就是卫生厅领导的亲戚在操办这事儿。血浆收上来，卖给生物制品研究所。后来出事了，卫生部的生研所不收了，可是部队的生研所还是我行我素，直到前不久还发现军队某所采来的多少吨的血制品。

现在中国艾滋应该进入流行期。从目前公布的材料看，主要还是吸毒，占70%，献血的占15%，剩下的15%是经性途径传播的。河南艾滋村在新闻上很有价值，但这种传播途径经过一段时间的控制，新的病例会越来越少。值得注意的是性途径。这里面有两个问题，一是国人性知识教育不够，加上近年来道德沦丧，艾滋的传播只能加快。二是吸毒在全国范围蔓延，各地都有艾滋阳性的瘾君子。其中吸毒的女人为了筹建毒资，许多去卖淫，造成艾滋在一般人群中感染率上升很快。

艾滋病的预防关键在于宣传教育，中国的问题不在中央而在省里。中央对艾滋病一直十分重视，从一开始由时任国务院秘书长的罗干负责，后来上升到由李岚清主抓，现在除了吴仪外，温家宝甚至胡锦涛亦时常过问。关键是地方上，总怕影响经济，出事先捂着。象前一阵万延海因揭露河南的问题被抓，他那样做卫生部是支持的。最近河南终於捂不住了，才有干部下艾滋村等等措施。艾滋病本身是个社会病，而且有许多政治因素，也有些人为了这样那样的目的站出来，好像中国政府如何如何。另外也有一些人，苍蝇一样地跑到中国去，想趁机捞一把。艾滋病的话题在中国越来越热，也越来越复杂。

一晃十几年过去了，回想起来在国内做艾滋预防控制的日子，还是有一些成就感，相信正是因为我们的努力，艾滋病在中国的大规模流行才推迟了减缓了。那一阵真是非常忙，每个月国内国外至少出差一次，即便在北京也是东跑西颠的。虽然少了些风花雪月，少了些花天酒地，但人是充实的。人的一生总要做一些事，不管有多大成就，只要日后回忆起来，能有些许感慨、些许回味、些许激动，足矣。

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