五千年(敝帚自珍)

主题:【原创】影视作品:盂唇损伤 -- 虽远必诛

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家园 【原创】影视作品:盂唇损伤

应stam69童鞋的点播,介绍一下盂唇损伤labral tear.

首先,敬仰一下stam69童鞋的ID,形象直观,好好好好。

书归正传,盂唇损伤,

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您先得知道啥是盂唇,不是上面的嘴唇,不是下面的嘴唇,(听过四锅女秘书两张嘴的故事吗?)。盂唇有两个,一个在肩关节,一个在髋关节,是加深关节的一种装置,属于纤维软骨。

下面有童鞋说半月板也是纤维软骨,好,你做三楼楼长。

69童鞋需要了解的是肩关节的盂唇损伤,下三路的就不提了。

髋关节盂唇撕脱

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肩关节是人体最灵活的关节,因为大头放在小盘上,不像髋关节,小头恰在大臼里面,夹的太紧,拔不出来。

有一利必有一弊,别忘记了都是双人贱(一个人自己不好贱)。

太灵活的同时就是不稳定,因此有盂唇来加深本来非常小浅的关节盘,略胜于无嘛。

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另外盂唇还有另外一个重要的功能,提供肱二头肌长头的附着点。

因此,鱼唇第一防止肩关节脱位,第二附着肱二头肌。

知道这个就好办了。

盂唇损伤也是两种方式,一直接暴力,来源于关节脱位,第二,肱二头肌撕脱。

先说第二种叫SLAP Superior Labrum Anterior to Posterior,反正是洋文,您看不懂也没关系。主要是投掷项目,反复使用肱二头肌,或者跌到的时候上肢外伸,导致肱二头肌长头撕脱。

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这米国最常见的SB项目(super bright)

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这个危险项目该淘汰了。

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不信?

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这个不单有网球肘。

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第一类就多了,各种脱位都可以出现盂唇损伤,

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但是最常见的是肩关节的薄弱部位的脱位,前下方。

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而且有特殊的名字broken arrow。

OH不对,叫Bankart lesion 是指盂唇前下方撕脱。

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盂唇损伤可以是非常轻微,而没有症状的, 也可以是剧痛,关节肿胀,关键是看------运气如何,大的撕脱,血管破裂就---,小的当然就无事可做了。

对于盂唇损伤的诊断是两种第一:体征检查,第二:MRI。

xray 平片 不管用的。

体征检查有很多种,以下是常见的

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MRI图片

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如果轻微的物理治疗足够了,RICE,严重的要手术。通常是关节镜

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手术可以修复(连膜都可以,这个不在话下)。

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如果太烂了不好修,就只能切除了。

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术后还要进行物理治疗,恢复肌肉力量,关节活动范围,保证关节稳定性。

long way to go。

家园 有沙发?

坐上再说

家园 十分感谢虽远大夫!

从我的症状看,是肩关节的薄弱部位的脱位。目前使用云南白药外敷贴膏,内服舒筋活血片。恢复良好,关节扭动时由疼痛转为酸胀无力。都是运动时动作不正确造成的,不知虽远大夫能否指点一下。嘿嘿

照片的肘子不错啊,配点酱油和蒜末就更好了。这种学习方式我喜欢,生动、有趣、有滋有味。

还要问一下,痊愈怎样判断?

家园 看了之后 吓个半死

人的关节这样脆弱啊

家园 痊愈=功能+结构 完全恢复正常

结构,撕脱长好了。(腿脚好了,能小跑了)。

功能:肌肉力量,关节活动范围,稳定性,协调性,爆发力等等。

所以不论是否手术都要进行系统的康复治疗。

家园 这个后事如何?我们要看后事!

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家园 看到真相了,还要什么后市。

停牌了

家园 兄台真是勤奋啊
家园 虽远大夫写一下针麻吧?看了这个很难过。

针麻的悲哀

当兵头一年,正赶上毛主席的“六、二六卫生指示”传遍神州大地。

医院的墙上贴着标语。除了“打倒老爷卫生部”这样的话没写上,差不多都有了。门诊大门上一道横幅“中医结合是个宝”,红光闪闪,是外科的刘医生写的。

走过的人都仰望一下。叹一声:“字写得好。”

刘医生会站在门诊大厅里,朝叹气的人微笑。

“我小时候读过私塾的。”他说:“手都打肿了。字不太行。也就马马虎虎吧。”

朱医生走过,从来不看。

朱医生是一九六五年从上海二军大毕业的。名牌啊。他说:“我就相信手里的刀子。”

“刀子也分资产阶级的和无产阶级的。”所里每周一、三、五是政治学习,刘医生总是这么开头谈心得体会。

朱医生就低着头看社论。他总是靠窗坐着,背光,谁也看不清他的脸。

刘医生被派去学针麻了。朱医生原本也要去的。他说他想选学中草药,所长想想也对啊,于是朱医生就不去了。

我们就一起上山采药。朱医生带着一本红色的塑料皮小书,像毛主席语录。书里是彩色的中药谱。一面是草药、一面是说明。

朱医生老是盯着书里那些色彩鲜艳的植物。金毛狗脊、老鼠拖冬瓜、海金沙、半边莲,多了。晚上回到医院就种在脸盆里。一个星期下来。朱医生的门前很热闹了。他说:“我这是绿草成茵啊。”

黄医官说他是挂羊头卖狗肉。朱医生就笑:“彼此。”

刘医生回来了。他做了专题报告:针麻的临床效果。

全院上下开始了轰轰烈烈的针麻运动。

为了证明针麻的效果,先从自己人身上动手。这是所长说的。谁?刘医生说当然是身体好的年轻人了。生产班的肖班长举手报名。他写了决心书:“我们的同志在困难的时候,要看到成绩,要看到光明,要提高我们的勇气。”这是毛主席说的。谁让全院上下都没人报名啊。刘医生看到肖班长的决心书,激动死了。决心书贴到了大榕树下的黑板报上。四周划了红色的波浪。

肖班长在全院大会上做了讲用报告,谈自己活学活用毛主席著作的体会。全体同志都鼓掌。真是佩服。

我们还看了中央新闻电影制片厂拍的纪录片《针麻》。看到病人在手术台上同医生对话。那是一个开颅术。理论上说,针麻的效果越接近头部越好,最好效果是开颅术。医生可以一边手术一边同病人对话。这样可以在病人清醒的状态下,摘除病灶。因为深度麻醉下,不知道病人的反应,有时就会损伤主管语言的神经,造成病人术后失语。针麻真是神奇啊。

肖班长是做扁桃体摘除术。也是头部。传统的手术是用奴夫卡因局麻或者是的卡因表麻,再做手术。现在是在耳朵和手上找穴位,扎上针,针屁股上夹一个夹子,通上上直流电(一个小小的装了两节一号电池的针麻盒)电流可以通过针加强穴位的刺激,增强麻醉效果。

肖班长换了手术衣,戴了手术帽,进了手术室。进去前还朝所长敬了一个军礼。简直就是上战场了。

针扎上了。耳朵后头一边一根。合谷上一边一根。刘医生面带微笑:“有一点感觉的。但是很轻微。你要是坚持不了就说一声。我给你加强一下。”

手术开始了。肖班长哼了起来。刘医生说:“疼?”

肖班长点头。眼睛滚圆。

刘医生让麻醉医生加大了电流量。肖班长像青蛙一样跳起来。卟的一下,吐了一口血水,溅了刘医生一脸。

“你要配合。”刘医生说。继续动手。

肖班长是两个人扶出手术室的。眼睛里闪重回人间的幸福。

刘医生在手术记录上写:“病人配合,轻微疼痛,能忍受。”

那以后所有的针麻手术都是这样写的。“病人配合,轻微疼痛,能忍受。”

朱医生跑到生产班问肖班长:“你到底疼不疼?”

“我是二球。他妈的被他骗了。”肖班长出院都一个月了,每天晚上都说梦话:“不要动了!”

说完了又按着朱医生的肩膀:“别说啊。”

他跟所有问他的人都是这样说的。所以全院的人都知道:“他妈的被他骗了。”

肖班长在全体同志们面前做了深刻的触及灵魂深处的检查。中西结合的道路要坚定不移地走下去。

第二个报名上手术台的是峰。她打球跌坏了半月板。和她一起上手术台的是一个叫小花的战士。炮团的,疝气手术。

这是很经典的手术,一个在下肢一个在腹部。针麻的效果怎么样,全看这一场手术了。刘医生做一台,半月板。朱医生做一台,腹股沟斜疝。

峰才开始手术就坐起来了,还好她是被绑着,没把手术台踢翻。护士长说:“你念毛主席语录:下定决心。不怕牺牲、排除万难去争取胜利。”

峰就念:下定决心,不怕牺牲。。。妈呀,还这么疼啊。“她放声大叫起来,涕泪横流。

隔壁手术室的小花也叫起来了。哭得走调。护士长又跑过去:“你叫什么,一个大男人。”

“我才十八岁啊!”小花声嘶力竭。

峰全麻结束手术。小花局麻结束手术。

刘医生在休息室里对朱医生说:“他们太不配合了。”

刘医生的手术记录是:病人不配合。麻醉辅助。

朱医生的手术记录是:麻醉失败。

刘医生到地方医院去宣传中西医结合,给那些医生讲课去了。走的时候还戴着大红花。

朱医生暂停工作,到生产班喂猪。

肖班长说:“猪都知道疼的。你试试。”

朱医生说:“人都试了还试猪?猪就不是一条命了?”

肖班长说:“那你吃什么猪肉。”

结果还是出事了。

刘医生给一个走资派做胃切除。

走资派是一个老县委书记。胃出血了,革委会特批给他做一个胃切除。刘医生问他是不是拥护毛主席的革命卫生路线。走资派说:要用生命捍卫毛主席的革命卫生路线。

很好。

手术做到一半,走资派疼得休克了。刘医生说:“针麻效果不错,病人几乎没有疼痛反应。”

做麻醉的医生叫起来:“病人的血压测不到了。”

不好了。

手术只能急急忙忙地结束了。

手术后,病人咳嗽得厉害。这是最可怕的事情了。咳嗽会引起腹部剧烈收缩,会影响吻合口的愈合。走资派的刀口咳裂了。

惨。整个腹部张着口子,内脏从口子里膨出来。陪同在一边的走资派的妻子慌神了,拿了一张草纸盖在刀口上。

朱医生做的修补术。

病人手术后高烧不退。他遇到了严重的感染。

朱医生跑到刘医生的宿舍。很多的人都听到了他的声音:“姓刘的,你不是人。你是披着羊皮的狼。你用人体做试验。你打着红旗反红旗。你反对毛主席的救死扶伤,实行革命的人道主义。”

没听到刘医生说话。

走资派一天天地衰弱下去了。尿少起来。那样的环境,他只能用一点青霉素点滴。朱医生在做修补术的时候,已经把青霉素直接放到腹腔里去了。

朱医生对走资派的妻子说:“我们尽到力了。你还有什么要求?”

她说:“是不是一点希望也没有了?”

“是的。我很难过。”

她又说:“县里的造反派说过几天要批斗他。”

朱医生说:“我不会让他离开这里的。我是解放军。”

县里的造反派来了。汽车停在大榕树下。高音喇叭叫着:“敌人不投降就叫他灭亡!”

有几个红卫兵冲到了外科。我们都在那里。军人和老百姓就这么相互看着。他们戴着红袖章,我们戴着红领章。朱医生坐在走资派身边。一脸凛然。

刘医生来了。他对红卫兵说:“革命的小将们,我们都是革命军人。你们有什么事就到外面去,不要影响病房的工作。”

小将们吼起来了。刘医生被他们拖到了院子里,所长跑去了,和刘医生一起同小将们拉扯起来。生产班和食堂的战士也参加进去。一片混战。刘医生头部软织损伤缝了十针。所长肋骨骨折,拉了弹性绷带。

军人被打伤了。红卫兵跑了。他们说还要来的。

那个老县委书记死了。死于弥漫性腹膜炎引起的酸中毒。他一直不知道外面的事情。

妻子在他的中山装口袋里放了一张全家福的照片。那时县委书记很年轻,穿着一身旧军服。我们才知道他是山西人,参加过平型关战斗。

妻子对我们说:“这样死了好,省得遭罪。他都被革命小将打怕了。”说的时候,她还笑了一下

家园 从见到的资料看,针麻有时是有效果的。

  但非常不可靠,许多情况下无效。

家园 虽远必诛同志,讲讲慢性鼻炎吧,这个比较难搞

真正大众化的疾病啊

大众饱受折磨

家园 大胖子童鞋,接过讲过了呀!

看来历史上的沙发您还是没有做全了呀!

有情提示,请翻看以前的内容。

家园 光头李童鞋,您这是把俺们放到火上烤呀!

您看看每次一些到中医,就要许多货色商船下调。

您说针麻,太触肺门子了。

先看看风声

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家园 给个链接啊,找不到啊

建议小铁做个站内搜索框

家园 写过的就扔了,淡淡的来,淡淡的去,不带走一片云彩

问问其他的童鞋吧!

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