主题：我所经历的中医1 -- 说了就走

同仁堂崇文门店 李恩台 2010-1-30

诊：气窜十多年，劳累较重。大便不畅。面红，唇干红。舌红苔黄。脉细数。证：肝胃郁热。

我又重复了一遍我过去服凉药和热药都不舒服的经历。李大夫不以为然，说，我开的是凉药。你的病很简单地就能治好。

方：元胡10 川楝子10 枳壳10 丹皮10 川军（大黄）10 北沙参30 元参15 莱菔子30 生地15 鲜茅根30 麦冬30 复盆子15

服后：气下，至腋下滞胀，发硬。

同仁堂崇文门店 成立长 北京崇文中医医院副主任医师，从医48年。师承王开明，御医冯济卿，治儿、内、妇、皮科，高热易感……脾胃、肝肾病……

2010-3-20

诊：肝肾不足

方：细生地15 白芍15 黑元参15 石菖蒲13 全当归15 砂仁10 醋柴胡13 山萸肉15 川厚朴10 郁金13 川楝子10 补骨脂15 炒杜仲15 白术15 无柄芝15 生晒首乌15

服后：首次服，气下行。右姆指不自觉跳动，以后感觉不明显。腋下气胀现象缓解。后背气胀不变，腰痛不变。

成立长 2010-4-10

方：醋柴胡13 白芍15 姜黄15 厚朴13 全当归15 砂仁10 大腹皮15 川楝子10 郁金13 无柄芝15 生晒首乌15 香附13 乌药13 广木香10 炒白术15 金果榄15 苦梗15

服后：感觉不明显。但不知是从上一方还是从这一方开始。以后泄精，不再有脑中空空的感觉了。

成立长 2010-4-20

方：补骨脂15 生白术15 仙灵脾15 制首乌30 熟地黄15 炒杜仲15 肉苁蓉15 巴戟肉15 锁阳15 无柄芝15 玫制首乌15 仙茅10 菟丝子25 金樱子15 芡实15 春砂仁10 厚朴10

服后：感觉不明显。此方里补阳的药似乎很多，但我没上火，似乎和之前的经历比有些怪。也许这些药在补益身体。但是我目前还感觉不到多少改变。而“无柄芝”、“玫制首乌”这些药只有同仁堂卖，价格又都比较贵。所以最后我就放弃了。

经过以上这些经历。对中医已经很疲惫了。之前我常去看罗大伦的新浪博客。于是在一篇博文后面说我看了很多大夫，没治好。觉得中医就是在撞大运。罗热情地回复：看上去很眼熟。是天涯的老网友罢。我可以帮您推荐一下大夫。我很高兴，发了一个帖子把自己的情况详细谈了谈。又发了一帖讲了讲自己在北京看过哪些大夫。结果几分钟后一刷网页。两个回复都被删除。我贴了两三次，都被删除。

一天以后，我再去看。第一个讲病情的帖子被恢复了。但第二个描述看过什么大夫的帖子就没有了。罗博士也不再理我了。我趣味索然。一年后我在西西河里提到过这事。有河友说新浪博客对敏感词有自动删除功能。你的帖子一定是被自动删除的。我想了想，没觉得有什么敏感词。河友又说，罗博士年纪还不大，还要在江湖上混下去。你的帖子讲了那些医生的话，影响不好。所以后一个帖子，他是不会给你恢复的。我想想，觉得有理。

同仁堂崇文门店 齐来增 副主任医师，京城四大名医孔伯华先生、施今墨先生的再传弟子。主治中医内科、妇科、男科。心脑血管疾病。

2010-5-28

诊：大夫说我缺乏锻炼。他说自己像我这个年纪时，引身向上能做100个。说我的气胀和缺乏锻炼有直接关系。这个也帮助我下决心去健身。另外我提到我自己觉得我的肾虚的成因和损失阴精关系不大。大夫说，嗯，没有关系。——这让我很吃惊，一个传统师承的中医大夫是这个观点，的确和别人不一样。另外他还说，有的人就想到补，越补越完。——这个话我的确没听懂。因为在我看来，他后面开的药不也是补的吗？

方：寄生15 云苓12 木香6 山药品12 川断12 白术10 砂仁5 复盆子12 狗脊15 生芪12 鸡血藤15 益智仁10

服后：有气自颈下而上行。因此，平时常会恶心干呕。腰痛缓解。原来生殖器不勃起时常常缩得很小，而且平时显得绵软无力。服药后有改观。

齐来增 2010-7-2

方：寄生15 云苓12 砂仁5 山药15 川断12 白术10 木香6 复盆子12 狗脊15 生芪12 生炒薏米各15 益智仁12 蚕蛾10 焦曲麦各10 金樱子12

服后：一服下去。上火。左侧牙床肿痛。

后来汤药不喝了。单服蚕蛾。发觉蚕蛾对性功能有立竿见影之效。比如性行为时觉得不行的时候，吃一两只，那种马上就要泄精的感觉就消失了。而且还能消除“浮火”。就是欲念一起的时候，服上两只，下体肿胀之感就消逝了。甚至泄精之后服用，也可以迅速恢复精神。

于是，几周来只间断地服用蚕蛾。腰痛不知不觉间消失了。性功能方面比之前也大大改善。

但是问题也是有的，想这蚕蛾是热性的。服用之后，后背的火有加重之势，它一加重，咽炎就重。痰也多。

终于几周之后，发觉大便有些秘结，改为两天一行了。而且连续两周，泄精之后，立刻会上火，左侧牙床肿痛。于是又去求医。

齐来增 2010-12-31

诊：我这是不是阴虚火旺啊？

齐：的确是阴虚。……我上两个方子温了一些。但对补肾有好处。那这次咱们试试清补。

方：旱莲草15 银柴胡12 丹参15 丹皮10 黛蛤粉12 女贞子15 丝瓜络12 莲须12 莲芯2 生甘草6 二地黄各10 桔叶13 寄生15 玉蝴蝶3

服后：清凉。泄精后上火的事不再发生。后背的火明显缓解，胀感也减缓不少，同时大量排气。咽部的痰也少了些。大便正常了。但性功能方面一蹶不振。已经消失的腰痛卷土重来。最糟糕的是睡眠变差。躺下之后有一个小时也睡不着的情况。而且早醒。醒之前不断地作梦。又出现夜尿了。

无奈，又吃了一点蚕蛾，腰痛有缓解，但再也恢复不到之前的状态了。

齐来增 2011-2-11

诊：睡眠不好是因为我没有用心经的药。

方：生炒薏米各15 泽泻10 厚朴10 杏仁10 白豆蔻10 清半夏10 川断12 秦艽（？）10 云苓12 白术10 玉蝴蝶3 凤凰衣3

服后：睡眠正常。但身体发胀。尤其左侧眼下部鼻子旁边气胀强烈。——以上，又是一个从热药到凉药，再到气胀益甚的折腾。自此，这么长时间我没有再去看中医了。

这个急是指你心里着急。哪有你这么频繁换大夫的？或许我们没有你敏感，感觉你一服药满身气、火乱跑，我们吃西药没有特殊情况也得一周以后复诊，中药我感觉怎么也得一个月以后再观疗效。你可好，往往几天、一周就得换医生。

最后补充一下我的一些收获和体会。

收获。比如雄蚕蛾是立竿见影的补肾之品。

还有一项，就是核桃仁加巧克力。服用之后，可以缓和腰痛，提振精神，效果也是立竿见影，只要嚼上一点儿，就可以在一分钟内启效。至于为什么。我也是知其然不知其所以然。

当然，这些东西在我身上有效果，不一定在别人身上也有效。

理论上的问题：从中医上看，泄精损失的是阴精。那么应当补阴才对。但我自身的情况是，蚕蛾、核桃仁这些温补之品有效。

另外，我吃六味地黄丸和桂附地黄丸都上火。服用右归丸却不上火，怎么解释？

中医会从寒暑冷热来辨别阴阳。张建森问我的那些喜冷还是喜热的问题，就是为了得到这方面的答案。但是我的回答是互相矛盾，不能统一的。所以令张建森恼怒，说我是抬扛。

问题在于，不是我抬扛，而是事实如此。当一个人本身情况复杂时，不应当把他简单地套到一个什么模式里去。所以我们的思路是不是应该超越阴阳？

还有，中医本身没有建立成病历体系。这是一件很遗憾的事。我是不懂西医的。但是耳闻目睹，西医医院是为病人建立了病历，并且各项化验指标可以进入数据库。患病到其他医院求医，如果医生忽略他过去的病历而犯错误，那是要被追究责任的。

但中医的管理粗糙了很多。当然，也是因为中医本身不够精确，所以责任也难以明确。但是，一个大夫把忽略病人过去的病历当成了正当的行为，这是让我无法接受的。我看病过程中，屡次遇到类似的错误轮回重犯的情况。甚至当我声明了自己对凉药和热药都有不良反应时。张建森说我是抬扛。李恩台直接忽略。齐来增亦把前人已经犯过的错误重走一遍。

还有一点体会：中医的理论基础是一些假说，靠这些假说去推断人体这个黑箱。医生在看病时，会利用自己的经验判断问题的性质，然后组方。我的体会是，如果医生一击不中，以后变方，几乎无一例外是越变越差。原因就是在不断变更思路的过程中，他已经越来越偏离他即有的经验体系了。变成了彻底地搞试验。病人也成了彻底的小白鼠。——为什么会发生这个现象呢？归根结底还是中医知其然而不知其所以然的毛病造成的。

当然，说到这儿的时候。挺西反中的粉丝也不要太高兴。在神经官能症这个领域，恐怕西医自己也没什么好办法。否则我不就找西医把自己治愈了吗？慢性咽炎也是一样。西医并没有太好的办法。所以才给了中医生存的空间。

对于中医的那些假说，我是什么态度呢？我还是尊重的。原因在于科学目前还没有办法给我们提供更好的拐棍来探索中医药。中医药毕竟有自己的经验体系。这也是一笔财富。要想抛弃旧有的中医理论，只能等待科学自身的发展进步，别无他途。在科学没有进步到那一天的时候，就搞废医存药，等于是把现有的一点拐棍也毁了，那样，中医这点东西就会彻底地被我们败掉。

另外，中医粉丝有一个现象，就是批判庸医，推崇名医，批判今医，推崇古医。似乎老祖宗比现代中医师们神多了。我的个人意见，没亲身体会的东西，不愿相信。中国人大规模提升了健康水准，主要是西医的功劳。古之中医要是那么牛，怎么就被西医给打败了呢？而且传说中的名医，也不见得那么神。罗博士看过我描绘的症状和求医的情况之后，不是也不再理会了吗？所以，我觉得中医的粉丝还是得摆正心态。粉中医是可以的，但盲目地粉肯定是不对的。

电话 84622353

中医一般情况下治疗都比较慢，但看你的文章则是经常中断治疗，然后又去找别的医生开药，其实这样看中医不太好。如果确实需要中医治病，找一个好中医，好好的跟他商议一下，跟着他，让他帮你调理。宋医生给你开的那个药，可能对你来说太补了。尤其是又有黄岑又有当归的，黄岑真不是很多人受得了的。是一个非常提神的东东，有的人底子本来就阳气足的话，那真是像被火烤了一样。而看你说自己的身体，又像是虚不受补。

有的时候，看中医，可能就要经历个三，四服药，才能找到适合你的方剂。

不过，最好的方法还是食物疗法。

另外，俺不是太待见北方的中医，俺觉得南方的中医好一些，可能是我偏见吧。

看了你的求中医经历，心有戚戚焉。

本人也是试过不少中医，不过远远没有你多。

我也是属于阴阳两虚，同样吃过的药只能解决一方面的问题。

也看过很多医书和网上的帖子。自己做过不少研究。

1，阴阳两虚，应当双补，寒热并调。伤寒杂病论里有一个经方：乌梅丸，现在一般改为汤药。你可以考虑。

2，我读过赵绍琴的医案（他的弟子整理的）。个人感觉对阴阳两虚非常有见地。你可以百度一下。

个人心得，仅供参考。

我是个中医的学习者，看了你的情况，感触良多。

现在中医名家很多，中医著述汗牛充栋，各色人等良莠不齐，使寻医者茫然无从下手。

中医认为，寒湿风热燥等邪气侵入人体，影响人体的正常运行，表现为病症，虽然人体运转受阻，而人体的大药——肾气又强行维持人的运转，这就是病人，一旦肾气耗干，就如油枯灯灭，生命去矣。单纯就寒气来说，侵入人体后，随着侵入的深度，也表现出寒热风湿燥消渴等症状，这是张仲景伤寒论论证的。

中医治病，如果仅仅是表症，或者到少阴太阴层，那么一剂而愈，是很简单的，这点尤其是对孩子和身体强健的人来说，比西医服药打针吊瓶强多了。但是对于一些长期带病之人，或者长期疲劳之人，需要有个和病情加深相反的过程，就是病气逐渐清除的过程，这个过程一般不会超过一个月，但是会出现病情加重，这个病两三天过去又来别的病，严重的甚至昏迷的现象，这就不是一般人能理解的。

你的症状，自己描述主要是风症，风症主要是肝上的问题，长期未解决影响到肾的问题，表现为情志不畅，意志薄弱，心思想法多，实现的少，因而压抑和恐惧。解决办法，是从养肺壮肺入手同时疏肝和固肾。

因为情况不明，无法给你开具体的方子，介绍几个养生的办法，坚持下来会逐渐减缓你的病症。

1.加强身体锻炼，平时无事多敲胆经纾解肝气，闲暇时跪拜养胃和肾，因为你肾气受损，意志较弱，所以，坚持做，是关键的关键，无论出汗疼痛眩晕都要忍着，坚持就会有效果。

2.有空时，做深呼吸，吸气入下丹田，呼气时，嘴做“四”字状，但不要出声，出声则泄气，呼吸81次或9的倍数。

象你这种需要调理的状态，中医要很长时间才能见效。象你这种几付药就换一个医生是不可能有好结果的。不过有一点可以肯定，开成药的就算了。

不知道你怎么才能找到合适的中医大夫。不过从你的帖子看来，你应该是身体很弱。建议你开始做一些运动。也许比你这么吃药要好的多。

觉得他的水平不错。中医不只是吃药。我觉得他在书中写的养生桩和瞬间强肾法都比较好。LZ 人在北京，可以请他给你看看。LZ 自幼体弱，在养生和健身这方面更需耐心。

直言勿怪，根本原因在你自己那儿，气胀是自己情绪郁结得的，其它的也是自己造的，而且先天后天都有影响，病史又长，指望几副药就能撑着你继续造是不可能的。医生，就算是能找到能出症结根本的，也只能是辅助而已，要从根上解决，还得从改变自己的心态和生活习惯入手。建议你看看彭鑫博士09年在青岛企业家论坛的报告（视频和文字版网上都有），你就明白怎么回事了。

我对中医了解不多的，只是关注而已。你说到罗大仑那段我才想起原来是你啊。

你说的自己冷热都不适的情况我也经历过，就是冬天怕冷，夏天怕热，这个后来有河友说过，是肾气虚！同仁堂的大夫说你抬杠，我觉得他理论和实践都没过关。中医有时候简单，但是也有不简单的时候。性生活过多的话，不是仅仅损伤阴精的，这个事情没这么单纯。

一个人到了阴阳两虚的情况，一定是先补阳后补阴的，这个顺序是必然的。

我虽然不太懂医药，但是我感觉同仁堂的大夫开药的时候可能心里有小算盘！他们爱用贵药，特殊药。

和西医比起来，中医主要是没能跟上时代的变迁，社会变了，中医人士还在抱残守缺，不思进取。另外，罗博士不敢趟你这摊浑水，是因为你这样把大夫的名字都公布，他比较难做人，这一点还请你理解。

你如果对中医还没完全死心的话，我前面介绍的两个河北大夫是值得一试的。但是丑话得说在前头，你不可以再根据自己的理解，没服药就开始批评药方。另外，要给医生犯错误的机会！这个世界上没有神仙，如实反馈服药后的情况是对治疗最好的配合。

在那两个河北大夫中，溪流是传统中医，赵洪钧是中西医结合出生，你如果不喜欢玄乎的东西，他可能对你的胃口，他的中医功底是很深的。

建议自己买一些经络的书，一边看，一边自己捋通经络，一根一根的开始捋。起码，解决亚健康和一些小毛病是可以的。

一个凡是研究过中医的都会知道“相火”“君火”的概念，少阴君火以明：少阳相火以位。“明”即是神明，也是人体生阳的主管，就像太阳的光明。相火以位：就是阳在人体具体部位产生热啊动能什么的是少阳相火的作用，就像光明照到物体上产生热感。落到器的这一层面，前者是心，后者主管为胆。心主神明我们是知道的，胆是决断之官就未必那么清楚了。决是决堤引流，断是断水截流。五脏皆决于胆意思就是：君火靠胆决断职能分配给五脏供给五脏自己使用。能主决断就是个枢纽，所以历代医家把阴阳枢机定在半表半里的"少阳",如果不能使得枢机有个改变，那么相火夺君火之位的逆局就不能得以改变。相火攒逆，就可能把君火普照之明变成独家滥用之邪，故而楼主体不温而欲难制火乱串，单纯的补法即便是阴阳双补都很难复原，当然不排除十分恰当精当的补法能把这个枢机乾坤倒转。

用现代的观念来看，少阳通管三焦和肝胆之表，三焦近似是现代讲的淋巴内分泌，肝胆之表近似消化液（消化液也是三焦水道所通），这样相火违逆也就近似内分泌紊乱，神经官能什么的。我们暂时从问答的角度得知楼主就是相火君火的枢机问题比较纠结。

补：宰相来形容少阳是比较传神的：要本事大，要得到信任，要得到足够的授权，前者使之容易篡逆，后者使之容易受郁。