主题：武汉新冠事件回顾 -- 大山猫

公共卫生，本来就是学美国的。

1、12月20号晚上，高福应该没有时间睡觉。首先要给武汉CDC负责人大电话了解情况；然后至少和一个负责人讨论确定行动方案，挑选确定排出专家组人选；再后挨个通知每个专家，如果专家不能去，还要找替补人员；确定排出专家后，需要落实购买机票；再如果需要，直接召集排除专家电话会议，具体落实当天（应该是31号凌晨了）需要处理的主要问题。

2、开始计算R0，有几个先决条件，一是明确确定病原体，通常是按照科赫氏法则，时间可就长了去了，所以用简化的变通方法，也要几天包括电镜形态学分析和测序；而是至少有一定数量病人的样本中检测出相同病毒，才可以确定病原体；三确定病原体后，需要一定数量的一次感染病人，才可以估计R0，这是初期新冠肺炎诊断定义中一定要包括去过武汉海鲜市场这个条件，不然无法估计R0。没有这些先决条件，是无法计算R0的，所以你估计最早那天，CDC有足够数据给出R0？

随着12月31日报给WHO，新冠肺炎的锅开始进入第二阶段。一月第一个星期，武汉出现新冠肺炎进入了国际视野。香港采取措施后，新加坡也开始紧张。中国的事，一闹到香港和新加坡，这两个地方既有中文，又有英文媒体，两边交汇成一起，不是锅也变锅了，何况这次看上去还是货真价实的锅。武汉方面，肯定要消除影响，说不定这个时候，他们才开始查哪里把坏消息泄漏出去了（因为资本市场已经反应了，某公司把年会都改了）。当然，高福是网上得知这件事的信息是瞒不过武汉方面的。一般领导知道哪里捅了篓子后，一般都先消灭揭发问题的人，这个中外皆同。不过比较耐人寻味的是所有包括测序什么的都是这一段时间发生的，也就是说武汉方面在12月是什么都没干（当然也有可能干不了什么，干什么都有可能会把消息传出去），就等着新冠自己平息呢（到底全国这些年有多少传染病是这么自己无声无息地平息的？这个追责就把高院士压死了）。至于中央电视台辟谣什么的，在这个阶段也只能问武汉方面，或者根本就是武汉方面要求的。

当然国际舆论一来，老大也肯定知道了（这种信息肯定当日就上报老大的）。这样一月七日的常委会发言也就能解释了。但一月七日应该是例常会议，也就是说，12月31日到一月第一个星期上面还是没有掌握具体情况，没有把这个当成大事（如果真知道是SARS那样的大事应该等不到一个星期后才在例常会议上谈一下的）。

但是专家肯定能给一个范围，武汉说不定是在武汉cdc配合下才知道怎么缩小自己的锅，所以才来个几天无数据，尽量让这件事看上去没那么糟糕。

本猫觉得几大国都应该通知了，只不过只有美国老bb，所以中国政府自辩说老子早就告诉你了，没隐瞒。

张继先事迹报告透露出许多信息，在国家卫计委专家组还未赴汉之前的12月份，省市两级疾控部门对未知病毒的检测发现及疫情上报是非常迅速的。

对疑似病人也是马上收治于专门的传染病医院并同时通告全市医疗系统进行病例漏查。

而事情起变化是专家组到来的元旦之后，张继先报告中特意提到一个细节，就是元旦至3日这几天的病人就诊人数骤增，导致传染病医院已无法专门收治，只能在不具备隔离条件的接诊医院就地开辟临时隔离区。

如此情形表明这几天应该是疫情潜伏期过后的第一次高峰期。按道理这一波峰值应该在数据上得以明显体现(元旦之前是一天7例的水平)。

病毒的代际传染在第一次传染上是最强的，而从以上张继先报告可看出，在国家专家组介入武汉疫情后的这几天，反而是让武汉的疫控系统错失了将病毒控制在萌芽状态的唯一一次机会。

为何会出现专业技术得到加强的情况下，疫情疾控能力反而下降？

从张继先报告同样可看出(疫情在痪控系统中层层上报)，自非典后建立的这套国家公共事件应急预警系统是独立于地方行政管辖权的垂直管理系统，地方行政只是作为属地职能配合上一级疾控部门供其调配。

(“指导”一词是权威的体现，大家可以据此去查一下武汉30日与31日这事隔一天的书面通告在用文语气上有何异同)

这种权责划分机制无疑就让整个治理体系像玩击鼓传花一样都急着第-时间把疫情应对的决策权尽快的上交出去。

对于疾控这种无法把控风险的苦差事，地方行政都宁愿自己被动的接受指令而不愿做个发号司令的。

所谓天塌下来有个高的去背。

而此次事件中的最高个——这个掌握疫情评估大权，拥有这个小组那个小组的国字头卫计委，却又拥有“科学”这一块合理避险的免死金牌，一切权责都可推给新冠这个全然未知的新型病毒身上。

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另外，私下认为高福就是一个高层间谍，他赶急赶忙赴汉的最大目地就是为把传染源锁定华南市场并消尸灭迹，不然无以解释此次事件的许多不可思议之处。(包括流行病学专家管轶遭拒这事都需要重新考量)。

体制太多这种技术官僚，在国内学术影响平平，却靠国外刷粉然后挤身高层的升迁途径太容易做假了。特意去翻了下国家疾控中心官网，关于高福最多的新闻就是外访，这样一个成天飞来飞去的人却还能学术成果累累，也太励志了

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关于特殊时期的体系权责划分请参见新华网解读 《突发公共卫生事件应急条例》(附全文)

回来后起码隔离服，口罩要多储备吧，结果回来什么也没有干。

中央撤哪一级的官，不会不做调查罢。

老大虽然在董事会上发了话，不过全中国事那么多，也要分个轻重缓急。武汉在一月初，连续发文说不太可能人传人，这说明不是大事嘛。人不传人，那就是每个被传的都死了（类mers），那才几个人？何况到了1月9日，才出现了第一个死亡病例。在开常委会的时候，一个弱鸡到不死人且人不传人的病，那也叫事吗？最多就是国际影响不好，那管卫生的副总理去过问一下也就可以了。人家副总理也不是就管卫健委的，你管五百人的小公司一天就早晚十二三个小时开会呢，这件事到这里，还谈不上把任何一个国级甚至副国级领导人牵涉进去。正因为如此，习在2月3日的讲话才有意思。1月7日还谈不上大事，1月22日全面接管。如果看网上时间线，一月前两个星期连续派人去武汉，这说明内部的人对武汉的情况意见极为不一致。从表面上看，一月初还是不传染派占了上风，武汉也很配合，连续说没有新病人啊，没有新病人啊（废话，海鲜市场最迟1月2日就休市了，再有新病人不是打脸嘛）。

可专家组内意见分歧，导致一个组接一个组地来，有人还能上达天听。据小道消息说，正是有人坚持事情大条了，才导致钟出马。钟出马恐怕不是去看事情是不是大条了，而是追认事情已经大条，压倒反对派去的（真要说人到底传人不传人，还需要一个80多的老人出马，也够可以的，很中国政治）。

省市两级书记都下台了，接上去的是政法的（史书上的酷吏），你说结果会是什么。