主题：【讨论】一个新时代赤脚医生的设想 -- 学步桥

个体医生抵抗职业风险的防御能力相对较低。

公务员制度是我唐突了。制度是死的，人是活的，现在编制控制得这么严，纪委查的这么紧，还有吃空饷的，如果放开更不可想象。您说的对。

全国统一做一个智能问诊的AI,然后每个村配个平板，由乡村医生负责引导提问和补充信息。最后由AI给出用药方案。

别的不敢说，AI水平即便达不到三甲医院的水平，但绝对超过绝大多数村医的水平。

机器人还是服务就好了，治病还是算了。

不只是历史的，还有现实的。在公共服务和职业教育还跟不上的情况下，一定的代替还是很有价值的。现在大城市对教师要求越来越高，但对于边远山区怎么办？没有电灯松明当然有价值。一些厂医、校医包括现在一些社区医生，水平是不如大医院的，但不能抹杀其价值。

而是现有框架下怎么实现分级诊疗、怎么发挥好价值。单纯去否定挑毛病，得出什么也不动的结论，是没意思的

我的方案，赤脚医生是患者本人，平台只负责培训，医疗责任自负。但是引入AI就有复杂的责任认定。而且有bug常常是大面积生命损失，是不可承受的风险。

比如自动驾驶出问题的概率，肯定是低于人为操作的。可是人们可以接受自己开车万分之一的出事概率，却接受不了自动驾驶十万分之一的概率。

村医校医水平低，论误诊率，肯定要高于目前的人工智能的。更遑论自学的“赤脚医生”了。再说了，伦理或者法律问题可以规避，比如找AI问诊，问完了，把AI的结论看出非医疗的参考建议就行了。听与不听，在自己。

我个人对于使用ai诊断毫无心理障碍，我认为比普通医生靠谱得多。

针对中国当今医疗资源分布极度不平衡，同时财富分布极度不平衡的状态，我认为使用ai好处是大大的。

一推到市场化就基本把社会主义的基础毁了一大半。

检测完了，只要开药就好的小病可以给社区医院。但真来钱的手术，高级医疗机器，重症维生仪器还是只有垄断利润的大医院才有，马太效应依旧。

是另一回事。

大多数人，大多数时候还就是一些常见病，ai诊断就可以帮极大的忙，可以拉平乡下和一线城市差距，甚至超越，而且还不用多少钱。