五千年(敝帚自珍)

主题:【求援】关于手术后形成的血栓 -- 萨苏

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家园 术后血栓形成有两大类,走动脉的和走静脉的。

动脉血流速度快,血栓形成的机会小于静脉。不过动脉里一旦有血栓形成,其危害非常大。比如在心脏的冠状动脉里头有个几毫米的血栓形成,就有可能引起心肌梗塞(心肌的坏死)。从左心房脱落下来的血栓顺着动脉血流走,可以抵达所有脏器,要是堵在心脑等重要器官里就非常严重。

在静脉里,血流速度慢,血栓形成的机率比较高。如果由于体力活动脱落下来,这血栓就顺着静脉往右心走。从右心室被泵出来就进了肺动脉,然后卡在肺血管里。这种情况称为肺栓塞。如果栓子体积较大,彻底阻断某一肺段的血流,有可能造成局部肺组织坏死,叫做肺梗塞。病人可能会有突发性肺部剧痛。尽管这是严重情况,但这并不会立刻危害生命。将来慢慢地吸收了就能康复。只有在极为罕见的情况下,比如栓子过大超过肺动脉的口径,把肺动脉给堵死,中断了血流,这样可导致生命危险。这种情况在有良好医疗条件下的医院里几乎不会发生。

从萨老大的描述分析,萨爹术后血栓形成好像是在静脉里。只要治疗恰当,预后应该较好,有很大可能完全康复。

至于用什么药,大哈瑞不敢乱讲,这必须由现场医生根据病情仔细分析,然后对症下药。对病人的病情当然要严密监视,不可大意。

法国制药公司sanofi-aventis(欧洲第一大,世界第四大制药公司)生产的Lovenox(低分子肝素)专门治疗深部静脉血栓形成。15年来有一亿人用过此药。其效力和安全性都相对较好。这个网址供您参考 外链出处

消融血栓是必要的。因为血栓的存在对人始终是个巨大的威胁。您担心的使用溶栓剂后血栓脱落的风险也是有的。从病理上讲,血栓形成后,有结帝组织(Connective tissue,应为脚丝旁加“帝”才对,南极星上没这个字)从其基底部缓慢长入,可以把血栓固定在血管壁上。一般来讲,血栓形成的时间越长,结帝组织长入的就越多,血栓也就越不容易脱落。

daharry:小心眼的以色列总理--沙龙

祝萨老爹早日康复。萨老大自己也要注意保重。

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