主题：手足口病疫情分布图 -- 葡萄

常规的手足口病现在也肯定包含在这些病例里面了。关键是EV71导致的有多少例，分布如何，下一步会否影响到成人，这几点估计要专家们忙的了。

传染病防治三个要点：处理传染源，切断传播途径、保护易感人群。在非典时期，非典尚未扩散到广大农村。这次手足口病，直接就从农村起病，摆明了知道中国农村卫生条件差，容易爆发。肠道病毒的粪-口途径传播在农村不易切断。儿童作为易感人群，在农村不易保护。在城市，幼儿园里小孩扎堆，也容易传播。总之，三个要点防治手足口病都有难度。估计还得投入更多的临床和公卫人员。

最糟的情况，就是发病继续增加，从爆发升级为大流行，WHO也发旅行警告，象非典时期一样，人员流动被迫减少。奥运人来少了事小，大量儿童患病引起的人心恐慌才事大。目前各地的儿童医院和医院儿科，床位都不多的。即便象非典时期一样把其他病房改成儿科的，没有足够的儿科医生和护士也是个大问题。儿科医生不是随便那个成人医生都能当的，光补液就要仔细算。儿科护士给小静脉输液那也是练出来的。小孩的静脉比成人细多了，普通的成人护士，你让他去给小孩输液，她是很难把针头刺进去的。

最好的情况，就是CDC系统和临床全面动员，传播途径被切断，在预防阶段就控制住。

至于责任的问题，疫情控制以后自然会处理的。我觉得，现在的关键，一定不要让这个病升级成大流行，也不要指望到临床再弥补。传染源暂时没有什么好的办法，但是只要把传播途径和易感人群两点处理好，还是有希望控制住的。