五千年(敝帚自珍)

主题:【求助】请大家推荐治疗糖尿病的药 -- 香何沉

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家园 这个应该问虽远,

  俺下面说的不一定准确。

  [URL=http://baike.baidu.com/view/923.htm]糖尿病[/URL](这里面的治疗部分象是做广告,俺比较怀疑)分1型糖尿病(type 1 diabetes)和2型糖尿病(type 2 diabetes)和妊娠期糖尿病(gestational diabetes)。其中1型糖尿病多发生于青少年,其胰岛素分泌缺乏,必须依赖胰岛素治疗维持生命。2型糖尿病多见于30岁以后中、老年人,其胰岛素的分泌量并不低甚至还偏高,病因主要是机体对胰岛素不敏感(即胰岛素抵抗)。 妊娠期糖尿病(gestational diabetes)是源于细胞的胰岛素抵抗,不过其胰岛素抵抗是由于妊娠期妇女分泌的激素(荷尔蒙)所导致的。妊娠期糖尿病通常在分娩后自愈。

  现在还无法根治糖尿病,只能靠药物和饮食控制结合维持,但控制得好生活质量可以相当的高。

  1型和2型糖尿病的治疗方法不同,1型只能靠补充胰岛素。据我所知胰岛素是蛋白质,会被胃酸破坏,所以到现在为止我还没见过有口服的。不过在网上查发现有这方面的研究,胰岛素能口服吗?

口服药物是最常用的剂型,因而口服胰岛素一直是国内外许多研究者的目标。其思路是将胰岛素用保护剂包裹,使之不受胃肠道酶的侵犯,待进入小肠后保护膜溶解,人体再吸收胰岛素。选何种保护剂,具体如何操作,比较困难,因此至今未有产品上市。 (这个网页是2006年10月的)

6月中旬在美国糖尿病学会66届年会上,有3篇有关口服胰岛素的文章引人注目。这是同一种产品分别研究在2型糖尿病人的吸收曲线、降血糖效果以及对C肽的影响。并与长效胰岛素类似物注射作对比,且在个别病人身上试用。它是一种胶囊,目前作为长效胰岛素而应用,一般剂量是0.33毫克/千克体重。它口服后胰岛素的生物利用度相当于注射方式的60%~70%。从血中胰岛素浓度可见在口服后30分钟浓度最高。目前试用没有发现不良反应,它不产生低血糖反应,也无胃肠道的刺激作用。

  近一两年内还不可能上市,但2010年左右很可能会有正式产品。

  不知现在还有没有正式产品,不过如果是在美国不会有那么快。

  2型是靠用药物提高人体对胰岛素的敏感度来治疗,这方面的药物较多,基本上都是口服的。到后期可能也得打胰岛素。

  用药的同时还要对饮食进行控制,少吃糖类(淀粉也在内)、油,不要吃太饱。

  用药尽量不要自己到处找药,俺丈母娘也有糖尿病(好象是2型后期)要打胰岛素,她是住院经医生治疗一段时间,找出最佳剂量后才回家自己打。另外还试了几种治疗2型的药,给选了效果较好的一种。俺老爸也有2型糖尿病,光吃药。

  对你的亲戚,一不知糖尿病类型,二不知病情程度,三不知他对哪种药比较敏感,这个药没法买,就是硬买回去也不敢保证没有负作用。

  国内现在治疗糖尿病也并不困难,俺老爸和丈母娘的病情都控制得很好。打胰岛素有一种自助注射器(不知正式名称),进口的,叫“诺和灵”(不知是这东西的名称还是品牌)。自己打很方便,一天两次也不痛。针头极细,是一次性的,但俺丈母娘是多次用,不消毒也没问题,谁叫俺们生在中国呢?这个要住院经医生测定每次打多少。

  不过这些话无法由你对亲戚说,会被误解的。或者这样:给你亲戚寄点钱,说加拿大对这方面还不如国内,让他在国内听医生的办,以免他认为你小气?

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