主题:小河沿--创刊号--抗菌药物以及合理使用抗菌药物 -- 虽远必诛
抗菌药物的作用机理多种多样,但是目前常用的抗菌药物可以被简单的分成五大类,
一:感染叶酸代谢
叶酸 Folic acid 是细菌合成核酸的重要物质,人类和其他哺乳动物可以直接利用食物中的叶酸,但是细菌不行,必须从氨基苯甲酸。氨基苯甲酸和二氢喋啶在二氢叶酸合成酶的作用下,合成二氢叶酸;二氢叶酸在二氢叶酸还原酶的作用下,又生成四氢叶酸;四氢叶酸再进一步形成活化型四氢叶酸,也就是辅酶F,它能传递一碳基团参与嘌呤、嘧啶核苷酸合成。
磺胺类和甲氧苄氨嘧啶(TMP)可以分别抑制,二氢叶酸和成酶和二氢叶酸还原酶,妨碍细菌的叶酸代谢,最终影响细菌核酸合成,影响细菌生长和繁殖。
二:抑制细菌细胞壁和成
细菌内部有5-25个大气压的渗透压,需要靠外部的细胞壁保护,否则水分会进入细胞内,直接撑爆了。人类和其他动物是没有细胞壁的。
青霉素和头孢菌素类能阻碍直链十肽二糖聚合物的交叉连接过程,阻碍细菌的细胞壁和成。
但是通常细菌是没有明显细胞壁变化,除非是繁殖的时候。因此青霉素,头孢菌素也成为繁殖期杀菌药。
注意很多的抗菌药是抑制细菌的繁殖,比如说上面提到的磺胺,还有红霉素类。
因此如果使用这类抑菌药就会降低青霉素类的作用,因为降低了细菌的繁殖几率。
三:影响细胞膜通透性
细菌的细胞膜主要是由类脂质和蛋白分子构成。
多粘菌素能选择的与其磷脂结合。
制霉菌素,二性霉素等多烯类可以与类固醇结合。
都可以导致细胞膜破裂,细菌死亡
PS:这些药物的副作用都比较大,why
四:抑制蛋白质合成
细菌是原核生物,其核糖体为70S=30S+50S,人类是真核生物,其核糖体是80S=40S+60S。
氯霉素,林可霉素,红霉素同50S结合
四环素,链霉素同30S结合
都能干扰细菌蛋白质合成
五:抑制核酸代谢
氟喹诺酮类能抑制DNA解旋霉,进而抑制DNA复制。
利福平能抑制以DNA为模板的RNA多聚酶和成。
都能抑制细菌的生长和繁殖。
有图您慢慢看
当然给中抗菌药物对不同的细菌有不同作用,因为G+,G-本身就不一致,这就有抗菌谱的区别了。
下次讲,细菌的耐药性,喜悠
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🙂小河沿--创刊号--抗菌药物以及合理使用抗菌药物 72 虽远必诛 字5120 2009-06-03 04:27:14
🙂小河沿--抗菌药物--作用机理
🙂虽远兄可否讲讲药物过敏? Soen 字33 2009-06-16 05:16:07
🙂会提到的,您稍候 虽远必诛 字0 2009-06-17 01:28:25
🙂第50朵花 1 bluesknight 字198 2009-06-13 17:26:41
🙂一个个回答您 虽远必诛 字378 2009-06-13 20:02:23
🙂送花, 加问一个问题 taso 字185 2009-06-13 04:55:41
🙂主要是预防合并细菌感染 虽远必诛 字248 2009-06-13 14:56:40