五千年(敝帚自珍)

主题:【原创】什么是RCT--- 送给中间派的您 -- 虽远必诛

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家园 就不要在这里班门弄斧了。

同二十年,我上中医学院的是时候没有任何鸟发展,还是靠西医诊断,中医辩证,自己都不知道辩出什么东西来。

45消渴的诊断依据、证候分类、疗效评定

消渴由禀赋不足,阴虚燥热所致。口渴引饮为上消;善食易饥为中消;饮一溲一为下消,统称消渴。包括糖尿病、尿崩症。

45. 1诊断依据

45.1.1口渴多饮,多食易饥,尿频量多,形体消瘦。

45.1.2初起可“三多”症状不著。病久常并发眩晕,肺痨,胸痹,中风,雀目,疮疖等。严重者可见烦渴,头痛,呕吐,腹痛,呼吸短促,甚或昏迷厥脱危象。

45.1.3查空腹、餐后2小时尿糖和血糖,尿比重,葡萄糖耐量试验。必要时查尿酮体,血尿素氮、肌酐,二氧化碳结合力及血钾、钠、钙、氯化物等。

45.2证候分类

45.2.1燥热伤肺:烦渴多饮,口干咽燥,多食易饥,小便量多,大便干结。舌质红,苔薄黄,脉数。

45.2.2胃燥津伤:消谷善饥,大便秘结,口干欲饮,形体消瘦。舌红苔黄,脉滑有力。

45. 2. 3肾阴亏虚:尿频量多,混如脂膏,头晕目眩,耳鸣,视物模糊,口干唇燥,失眠心烦。舌红无苔,脉细弦数。

45. 2. 4阴阳两虚:尿频,饮一溲一,色混如膏。面色黧黑,耳轮枯焦,腰膝酸软,消瘦显著,阳痿或月经不调,畏寒面浮。舌淡,苔白,脉沉细无力。

45. 2. 5阴虚阳浮:尿频量多,烦渴面红,头痛恶心,口有异味,形瘦骨立,唇红口干,呼吸深快。或神昏迷蒙,四肢厥冷。舌质红绛,苔灰或焦黑,脉微数疾。

45.3疗效评定

45.3.1治愈:症状消失,实验室检查多次正常。

45.3. 2好转:主要症状及有关实验室检查有改善。

45.3.3未愈:症状及实验室检查无变化。

你能认为这个是

所以说按中医标准评估

疗效判定还是一个核心,空腹血糖,fasting glucose,有中医任何关系?是舌苔脉象,还是消渴不渴,不饿?

中医没有定量的诊断,判定标准,当然就无法证明自己的诊断正确,疗效可靠。

当然要靠西医的明确标准。

简单的例子,糖尿病,如果患者自我感觉良好,舌苔脉象好转,空腹血糖高,以那个为准?

当然是空腹血糖,客观指标。

去看看有任何一个有价值的科研完全用中医的诊断,辩证,判定标准的吗?

根本就不会被发表。

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