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主题:【原创】闲话67 :自带干粮的五毛 -- 井底望天

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孕妇及哺乳期妇女用药的选择性

(安徽省阜阳肿瘤医院药剂科,阜阳 236018)

2  哺乳期妇女用药的选择性

211  抗菌药 哺乳期妇女应用甲硝唑、替硝唑会引起婴儿头

痛、失眠或肢体麻木。异烟肼可引起乳儿中枢兴奋。磺胺类

可使婴儿出现恶心、呕吐、白细胞和血小板减少。青霉素会使

婴儿产生严重过敏反应,氨苄青霉素可引起婴儿腹泻或发生

念珠菌感染,大环内脂类、氨基糖甙类、四环素类、洁霉类、氯

洁霉素等均不宜应用。

212  镇静安眠药 哺乳期妇女使用此类药后,不仅会使婴儿

呈昏睡状态,也可引起新生儿黄疸。

213  抗风湿、止痛药 保泰松极易使乳儿形成特异过敏体

质,消炎痛可使乳儿出现痉挛。吗啡类镇痛药极易引起乳儿

呼吸抑制。

214  解痉、平喘药 哺乳期妇女应用阿托品后,乳汁分泌会

减少,且可使婴儿出现高热、皮肤干燥、瞳孔散大、躁动不安等

一系列阿托品中毒症状。氨茶碱哺乳期妇女使用后,可使婴

儿出现兴奋激动、躁动不安、恶心呕吐等。

215  降压、降糖药 哺乳期妇女应用利血平可引起婴儿鼻

塞、口唇发紫、食欲不振、腹泻等。服用D860 可引起婴儿低

血糖。

216  抗心律失常药 心得安、心得平、心得宁、心得静、常咯

啉等,哺乳期妇女使用后,可经过乳汁,在婴儿体内积蓄,导致

乳儿脉缓、气管痉挛、低血糖等反应。

217  其他 哺乳期间服用避孕药,会使男婴乳房变大,女婴

阴道上皮增生;服用抗癫痫药,会使婴儿出现紫绀,高铁血红

蛋白症,全身呈大瘀斑、嗜睡、虚脱。抗癌药,其毒副作用更

大,在使用抗癌药期间,均应停止哺乳。奎尼丁、异烟肼、阿斯

匹林、呋喃类均可使先天缺乏葡萄糖62磷酸脱氢酶的婴儿产

生急性溶血性贫血,严重时可危及生命,故切忌使用。

总之,孕妇用药,凡是通过胎盘屏障的药物,均能不同程

度的损害胎儿生长发育。哺乳期妇女用药,可通过乳汁,将药

物的不良反应首先体现在婴儿身上。由此可见,孕妇及哺乳

期妇女用药一定要慎重,如必需使用,也要在医生指导下应

用,以保证母婴健康。

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