主题：【原创】大院君医学科普之一：拿什么拯救你，我的胆囊 -- 兴宣大院君

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作为一个外科小医生，除了临床工作和科研工作之外，我个人觉得，科普工作也是医务人员的重要责任之一。由此，我萌生了写一系列小文章，为河友们科普一些常见医学问题的想法。

这段时间看到和听到很多朋友得了胆结石，无所适从，病急乱投医，盲目尝试了各种各样的“排石”、“溶石”方法，不仅没有解决问题，反而更严重或者引起其它一些更棘手的问题，导致病情复杂化，也给后续的治疗带来不必要的麻烦，更增添了无谓的痛苦。

首先，我要说一个问题：胆囊，以及包括胆囊、胆管、肝脏、胰腺、十二指肠在内的这一簇消化器官，基本上可以算是人体内解剖最复杂的器官群之一，因此，妄图用简单的办法来解决这儿的问题，一般来说是不大可能成功的。

有朋友要问了，你说复杂，那么到底复杂在哪呢？

那我们就先来学学基本的解剖学知识。

一、解剖学基础

人体的胆汁是由肝脏分泌的（注意，不是胆囊，胆囊只是贮存和浓缩胆汁的器官）。肝内胆管有两条，分别收纳左半肝和右半肝分泌的胆汁，在肝门部汇合成肝总管，肝总管下段分出一条胆囊管，接着胆囊，胆囊管和肝总管汇合后就叫胆总管，胆总管下端是和胰管合流（Vater壶腹）再进入十二指肠的。

胆汁的主要功能是协助消化脂肪。胆汁的成分之一——胆盐能够使脂肪形成微小的脂肪滴，从而与胰液中的脂肪酶充分接触。

胆汁里还有两个成分不可不提：一是胆色素，它是血红蛋白的分解产物，属于垃圾，通过胆汁排进肠道，最后成为粪便颜色的来源。二是大家都非常熟悉的胆固醇。胆盐、胆色素和胆固醇三者在胆汁中的形成一个微妙的平衡，正常人这三种物质的浓度刚好保持在都能恰好溶解而不析出的状态。一旦身体的某种神秘的平衡被打破，祸事了，胆固醇或者胆色素从胆汁里沉淀出来，紧密团结在一起，于是，胆囊结石形成了。

乍一看还以为是什么漂亮的小石子。但这样的不多见，大部分还是脏兮兮的，甚至像泥一样的