主题：【讨论】中医西医的讨论 -- 比的原理

首先我要声明三点，这三点是非常个人的，所以拜托诸位就不要再对小弟弟耳提面命了，最起码你们是无法更改我的个人意愿和知识定势的，首先是第一点：中医是科学的；第二点：西医也是科学的；但第三点可能让很多人接受不了，那我也没办，我不会要求你去接受，那就是二者相比我选择中医更科学。

在这三点下，我来说姚贝娜的乳腺癌的问题，这里我主要谈谈中医的方面，因为本人基本上是抵制西医的，但这并不妨碍我认同西医的科学性，而且我说的抵制是临床治疗上的抵制，理论该虚心学习的，我还是会虚心学习的，毕竟从统计学上来说，彼此都在为对方试错，互为彼此的经验和教训，而且西医的理论基本无法正确指导中药的使用，所以基于只有粗略的空架子西医理论的认识，因而对于西医本人是没有资格谈论的，也就只能谈谈中医了。

乳腺癌是个西医病名，谈中医自然要用中医的病名，相对于西医，中医就基本上命名为乳岩，由于历史条件的原因，中医师是可以见识到乳岩的本来面目的，从字面上看就是乳房部的岩石，也就是乳房的病变已经发展到硬结如岩石的地步了，从西医快速发展期到现在，加之工业化的进步，现在的女人基本是无法使乳房的疾病进展到乳岩的地步的，所以对于历史上的中医师尤其是较为著名的中医(指有医学著作传世的医师)来说治疗这种病是非常棘手的，那么历史走到了现在，中医对这个病在乳岩的地步已经也有些比较进步的有效性治疗了，这个主要隶属于中医外科，那很显然现在西医是没有乳岩的理论及治疗经验的，因为现在女性乳房病变是不会发展到乳岩的地步的，基本上有些小的硬结已经是大动干戈了，所以西医在乳岩病来说是经验和理论都是零的。

前面也说过是基本对应，为避免你们说我偷换概念，那我要在这里说一下，现在的中医教科书将乳房的肿瘤病变，对等为中医的乳岩是不规范的，在乳岩的程度以下的病变才是西医的乳房肿瘤病，包括良性和恶性，在这个程度以下中医有相对规范的理论和治疗支持，且是可以达到治愈的，之所以说是相对，就是基于门户和派别的原因，当然这里面还有教育的、经济的、社会伦理的原因，导致知识在教育的过程中出现了异化，这也是很多人为什么更愿意找老中医的原因，也就是中医师的个人理论和技术素质的问题。

至于说到基本的规范，中医是有个基础的理论规范，也就是阴阳、五行、脏腑、经络，这是中医所有学科的共同基石，这也是那些反对中医攻击中医的人的炮点所在。这里我不想多说，因为多数的谣言，都是基于无知。以后有机会，会单独谈谈这方面的问题。

先说说乳房部疾病的共同病因，中医多数归类为几种，具体到个人(包括医师和患者)，每个人因地域性的原因，多少是有些不一样的，那么基本的病因有：一、饮食；二、起居房事；三、精神神志；四、药物外伤环境；五、气候等。这些在西医看来，主要是诱因，这是中西的异化，在中医看来并不是诱因那么简单。这里不多论述，其中一三五是主要的病因，从姚贝娜的职业来看，一二三四都会是重要的诱因，第五气候的原因中医有六淫，指六种过分的气候变化因素，淫是过度的意思，这里不好推测，而且也没有中医的病历记录，更无从得知了。病理机制的话，从所在部位来说，由于有任脉、冲脉、足阳明胃经分布，而足厥阴肝经也到乳房，所以有冲脉的寒热虚实、冲脉的通降及调血、脾胃及经络的寒热虚实、肝胆及经络的寒热虚实，这些病理性失调，不管是单一或是合发，导致乳房部位的温度、供血(这里包括西医的淋巴及一些腺体的的分泌物，不作进一步的说明，以后有机会会另外谈的)发生异常，导致筋、肉、皮及血管本身发生硬结的变化，在进一步就是往包块肿瘤方向发展。

所以中医要辨证治疗，因为病理机制是复杂，虽然结果是单一的。这个与西医要搞分型是一样的，这样才有针对性的治疗。中医的辨证基础是中医诊断学，这与西医的诊断基础是西医诊断学一样，中医要四诊合参，西医要查体做辅助检查。中医有中医的循证理论，西医有西医的循证理论。中医的循证就是靠望闻问切，最后说说治疗，由于没有姚贝娜的舌脉，那这个治疗就没办法谈了，因为是无的放矢，说了也不过是马后炮罢了，所以就略过。