主题：【原创】近期医案：小儿汗淋、尘螨过敏性鼻炎、惊痫夜啼 -- MOMOZONE

男，77岁，糖尿病，心衰，手足逆冷，脚肿身痒，胸闷气短，动辄大汗，头眩乏力，身不能支，夜尿频数，晚小便7-8次，大便日行3-4次，空腹血糖20mmol/L，血压139/96 。

---判断为大气下陷，气陷血瘀，支饮喘满，脾肾阳虚。

---根据史载祥教授经验，拟用升陷祛瘀汤（或补阳还五汤）合木防已汤合真武汤加减。

一诊方：汉防已18，石膏30，桂枝12，西洋参15，黄芪60，桃仁6，红花6，当归6，地龙6，川芎10，鳖甲24，附子12，干姜10，炙甘草6--7剂。

二诊，头晕心慌气短消失，血糖下降一点。方子如下：汉防已18 ，石膏30 ，桂枝12 ，红参10 ，黄芪30 ，仙鹤草60，桃仁6 ，红花6 ，当归6克，地龙6 ，川芎10 ，鳖甲20，干姜10 ，炙甘草6 ，茯苓15--7剂。

三诊症状改善明显，血糖血压稳定，汗出减少，夜尿减少，可下地劳动。继续服药。方：附子12 茯苓10 苍术20 白芍10 鳖甲15 生黄芪50 红参10 三棱10 莪术10 防已15 山萸肉15 炙甘草10 知母15 黄柏6 白蒺藜20 生姜15--10剂。

四诊方：附子10 茯苓10 苍术20 白芍12 生姜15（自备）生黄芪50 红参10 三棱10 莪术10 炙甘草6 知母15 黄柏8 白蒺藜20 熟地20 山萸肉10 仙灵脾12 --10剂。

患者自我感觉状态好，停服中药汤剂，以西洋参三七鳖甲打粉，日服3g，加参芪降糖片善后。一个月后，空腹血糖7.2，饭后血糖13；血压125/87，指标稳定，精神状态良好。