五千年(敝帚自珍)

主题:【讨论】聊聊医疗体制的变化--序 -- 夕曦

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家园 说说我认识到的医疗方面主要矛盾

首先抄一下党认为的当前社会主要矛盾:

我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。

我认为这说的是到位的,做大蛋糕和分蛋糕都兼顾到了,那么具体到医疗方面,到底是不平衡为主,还是不充分为主呢?我觉得是不平衡为主

刚查了一下,替换当前我们的每万人床位数60张,比美国都高了, 全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)

2018年全面达到呀,不知道真的假的

2018年我国卫生健康事业发展统计公报出炉,信息量很大!

每千人口医疗卫生机构床位数由2017年5.72张增加到2018年6.03张。

2018年,每千人口执业(助理)医师2.59人,每千人口注册护士2.94人;每万人口全科医生2.22人,每万人口专业公共卫生机构人员6.34人。

这些数也不能算低了,可是人民对医疗还很多地方不满意,主要原因还是在于不平衡,我觉得至少有这些不平衡:

1 医疗资源分布的不平衡。由于各种原因,我们的高端医疗资源严重集中在了中心城市,像北上广、西安、成都,都是三甲医院扎堆的城市,省城里面也是,高层次人才众多,但到了下面地市,哪怕是挂着三级医院的招牌,其实人员素质水平比省城已经差了很多了,更不要说县乡。

2 人民就医意愿和医生分布的不平衡。大部分医生是在基层、非三甲医院,但是人民发现基层、非三甲医院医生素质不行,自己跑冤枉路病还治不好,那为啥不直接去三甲医院?恨不得平常的感冒咳嗽也都让钟南山给亲自出诊,为什么不呢?万一是啥严重的被二把刀医生耽误了咋弄?所以三甲医院永远是看不完的病人,社区医院冷冷清清

3 一个医院内部医护岗位待遇的不平衡。掌握行政权力的院长、主任啥的头头可以大捞特捞,新来的实习医生只能老老实实熬年资;累死累活的急诊大夫、小儿科大夫更不能和领导们比

4 医护人员对收入、地位的期望和政府对医疗卫生事业投入的不平衡。一个医生的成长代价很高,个人付出都是希望有回报的,如果回报不能实现期望就只能换行走人。政府不希望医事服务费用太贵,又不愿意在医疗卫生事业投入投入太多,医生需要收入,医院需要运转,在这种情况下,以药养医,泛滥的开药、检查也就都无法避免了

从网上搜到的

[URL=http://czj.wuhan.gov.cn/html/zwgk/czsj/sjtj/201902/t20190213_251871.shtml ] 2018年财政收支情况[/URL]

医疗卫生与计划生育支出15700,除以全国一般公共预算支出220906,是7.1%

2018年我国卫生健康事业发展统计公报出炉,信息量很大! 说法是

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外链图片需谨慎,可能会被源头改

政府医疗支出16360万,占比也不到8%

和2018年 2018年美国的财政支出

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还是差点意思的,当然美国医疗事业搞得也不咋样

写不动了,先听听大家的意见吧

通宝推:桥上,
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