五千年(敝帚自珍)

主题:专业化救灾 -- 大山猫

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家园 remdesivir是类核苷酸小分子药物

吉利德公司在研,依靠结构的类似能够被病毒RNA错误地认为是合适的核苷酸,但由于空间构型的不一致,合成出的RNA聚合酶(RdRp)没有应该具备的功能,从而切断病毒的复制。

目前这类药物是对付病毒的主力手段。一般来说失败的可能性有两个,一是亲和力不够,需要高浓度的药物才能发挥作用,而高浓度的药物人体受不了,其次是该类核苷酸也会干扰人类细胞的正常运作,也就是副作用太大,受不了。

remdesivir是Gilead 几年前针对非洲流行的埃博拉病毒所研制的抗病毒药剂,但从临床试验效果来看,实际上Remdesivir对埃博拉病毒患者的治疗效果并不好,在2019年10月由美国国家过敏与传染病研究机构公布的一篇论文中称,总共1400多名接受临床试验的患者被随机分配四种药的治疗,分别是ZMapp、Mab114、REGN-EB3和Remdesivir,最终,接受ZMapp治疗的患者死亡率为49%,接受mAb114治疗的患者死亡率 为34%,接受REGN-EB3治疗的患者死亡率为29%,而接受Remdesivir治疗的患者死亡率最高,达到53%,埃博拉病毒爆发的总体死亡率为67%。基于这样的临床试验结果,试验数据和安全监测委员会决定,继续进行死亡率最低的两款药REGN-EB3和mAB114的试验,而解除了另两款药ZMapp和Remdesivir的继续试验。

但这个药模拟的核苷酸如果恰巧也在新冠病毒中,而且新冠病毒本身的复制速度比埃博拉慢得多,Remdesivir的疗效欠佳就是可以接受的,对付新冠弄不好疗效很好呢。

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