五千年(敝帚自珍)

主题:【转载】李玲:疫情演化至今,是制度不足还是人的问题? -- 多余6569

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家园 总结几个要点

1、武汉市有公立医院96家,民营医院258家,民营医院占比72.9%

点评:武汉的改革力度很大,今年年底全国医院将取消事业编制,不知道下一步是不是全部自负盈亏甚至可以破产,然后走向混合所有制

2、美国的疾病预防体系,它的疾控中心(Centers for Disease Control and Prevention,缩写为CDC)。美国CDC有“公共卫生部队”编制,是美国武装部队的一个兵种,他们既是军人,又是专业公共卫生人员,一旦有需要,他们就可以出征。这一套完全是战时状态配置,将生命安全上升到与国土安全一样重要的位置

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点评:我国的CDC是不是也应该学习美国,由中央军委领导?不要看美国如何说的,而是看美国如何做

3、这次不是药品不够,目前也无明确可治的药物,而是耗材的极大不足,我们恨不得把全球的口罩都给买了

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点评:说明现在我们的备战远远不足,无法做到马上发动战争或者全国防御作战

4、反映了我们治理体系,应急能力的问题,其中之一就是各自为政,也就是所谓的各家孩子各自抱。80年代开启的改革主要是分权、让利,调动地方积极性,它极大地促进经济发展。但是其弊端也突显,早先从市场经济里就已看到各自为政的问题。中国只要买什么东西,什么东西就会变成黄金价——本来我们是最大的买主,但缺乏统一管理,大家到国际市场上各自抬价;与此相似,我们只要卖什么,什么就会变成白菜价,因为大家互相压价。这次疫情防控,反映出我们各个地方政府在市场之外也是各自为政的现状。

某种程度上,这一次疫情为深化改革带来了紧迫感。深化改革一直在谈集中统一协调,但事实上我们还是没做到。

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点评:这个和当前改革的方向相反,改革就是放开各自为政,而不是集中力量

5、这次疫情也暴露了我们医改的一些缺陷,分级诊疗体系一直没能真正落地,最主要原因就是我们医改改到今天,医院主要还是靠自己创收才能生存和发展。

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点评:间接证明了三甲医院等完全做到了盈利,然而这不符合医改的舆论,并且干扰了下一步医改的步骤和舆论准备。

6、这次比较遗憾是基层一线医生们的意见被忽略了。其实“非典”以后,中国就建立了世界上最好的传染疾病直报体系,可以从村里直报到中央,从底到天,横向到边,可以说全世界没有哪个国家有中国这样可以提供最新信息的直报体系。之前国内多次发生禽流感、猪流感等各种疫情时,这一体系也都能很好地发挥作用。

但这一次很奇怪,失灵的地方很多。如你前面讲的,从疫情发生到分离出病毒,速度迅速,而且我们的信息也都公开透明,经媒体报道,我们很早就知道武汉发现新冠病毒一事,中国也第一时间就向世界卫生组织分享了病毒检测结果……最后为什么演化出现在这一局面,确实值得探讨。

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点评:水太深了

总之,如果这次新冠病毒发生在医改胜利完成后,会发生什么情况

所以这种文章,完全违背了观察者网这种打左灯向右转的主旨

通宝推:桥上,
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