五千年(敝帚自珍)

主题:【原创】刘翔锋的事没人有想法么? -- 审度

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家园 现实中医疗的浪费情况确实做到不增加投入减少医疗成本

医药器械在医院营收的成本约30-40%,这里面至少有50%-70%的降价空间,换算成医院营收,也就是至少15-28%。

譬如留置针贴,很简单但是很大量的医疗耗材,以前基本上进院价格在3-3.5元/片。上个月我这边有个医院单独集采5年的留置针贴,有家公司直接报了个1.02元中标,惊呆了一众厂商(估计对于小规模厂商,没有全自动生产线,成本都难做到这个价。但这家公司我问了,他们这个价利润也还行)。这么个不显眼的低值耗材其实之前也是个油水很大的产品,经销商赚了不少钱。

再说医生的灰色收入部分。集采前某心内科医生一个月灰色收入可以有8-10万多,绩效奖2万(我说的就是做支架的),一年买一套房(贷款)不是梦。某骨科医生灰色收入可以有4万多,绩效2万。某外科灰色收入2万多,绩效一万五。这几个底薪大家都差不多5000-8000的样子。当然医生里面区别大了去了,规培生要多惨有多惨,住院医也是。医疗成本里面灰色收入的占比估计在5-10%。

所以现在一边集采一边drg,我看很多地方drg费用用历史平均数据*95%来定价,这个是有合理性的(不过太一刀切了,各个科室情况不一样)。

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