主题：【整理】金秋盛会 -- 神仙驴

有几个概念是需要厘清的。

1.对于医院来说，药械是成本。公立医院药械零差价，药械不止不赚钱还属于亏本的范畴（因为药械的管理要管理成本）。

2.之前比较普遍的，公立医院药占比30%，耗占比20%。也就是药械成本占医院收入一半以上。

各方面改革后，预计药械会占医院收入25%左右，这才是正常的药械占比。

3.对于既往医疗体制，药械是医生主要的灰色收入来源。

这个大部分人都能看到公开新闻。

跟葡萄说的中层干部往往抵制改革的原因类似，现在中层医生普遍对医改最抵触，因为他们属于即将或刚刚可以在旧体制下牟取超额收入的那类人。

4.药械产业链很长。但是我们可以只看最后出厂营销环节。这部分是重灾区，有机会可以好好讲讲。

葡萄的医疗口其实是这个意思。而不是医院。

98%是特定药械。比较普遍的数据应该是90-95%。当然现在很多集采还可以大幅压水份，譬如骨科集采。