五千年(敝帚自珍)

主题:以不符合西医标准为理由,来否定中医,与美帝国主义的霸权主义行 -- 西瓜子

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家园 中医药自古经历万千人使用,难道还不足以说明其疗效吗?不能

很多人不明白,为什么在中国接受过数百甚至上千年“效果验证”的传统中药,要去远渡重洋接受他国的检验?

作为一门“经验科学”,中医药自古传承至今,经历万千古人的使用,难道还不足以说明其疗效吗?

不能,所谓“经验”这玩意儿,有时候是会骗人的,在冰冷理性的科学面前,常常是经不起推敲的,尤其是带有强烈个人意识的“药物疗效”。

而造成“药物疗效”出现误区的主要因素,包括“幸存者偏差”和“安慰剂效应”。

先说幸存者偏差

二战期间,英美对返航的战斗机进行弹痕分析,发现弹痕主要集中在机翼部位,而驾驶舱和油箱很少有中弹痕迹。为了加强飞机的防御机制,他们根据分布在战斗机上的弹孔,决定加固机翼装甲。

结果,飞机的战毁率没有任何的下降。

为什么?

因为那些被击中驾驶舱、邮箱的飞机,根本就飞不回来!

而中弹最多的机翼,恰恰是最不需要被加强的部位。

这就是幸存者偏差。

一直有人认为,中华民族的繁衍至今,最大的功臣是中医药。

从物种延续的角度来看,没有任何一种疾病,可以完全消灭一个生物物种。再强的疾病,也总有其束手无策的对象。恐怖如当年差点灭绝印第安人的天花,以及数十年来让人闻之色变的艾滋病,总会有一部分人,对其具有免疫效果。

但古代的人们并不了解免疫力,也不懂什么是幸存者偏差,于是那些在瘟疫下存活下来的幸存者,免不了会把他们的生还归功于“吃了某种药物”,甚至是“进行了某种法术仪式”。

这些“药物”和“仪式”的功效,在一代代人的口口相传中得到强化,然后被记载到诸如《本草纲目》、《千金方》等典籍中。

于是我们才能在这些典籍中见识到“人中黄”、“金汁”、“紫河车”,甚至是“寡妇床头绳”这些荒谬的“药物”。

这就是中药问题上的“幸存者偏差”。

然后说“安慰剂效应”

安慰剂效应,指病人虽然获得无效的治疗,但却“预料”或“相信”治疗有效,而让病患症状得到舒缓的现象。

这是一种强大的心理暗示效应,据统计,安慰剂效应在普通人群中的发生率大约为20-25%。而在病人中安慰剂效应更容易出现,大约有35%的躯体疾病病人和40%的精神病病人都会出现此种效应。

也就是说,无论病人吃的是什么药,甚至不是药,只要他内心认为药物有效,安慰剂效应就有概率发生。

于是乎,安慰剂效应让很多本来毫无药用价值的普通植物、动物、矿物成了“药物”,而且,越是稀有的东西,安慰剂效应就越强,例如天山雪莲、千年人参、人形何首乌、虎骨熊胆,等等。

那么,怎么样才能避免安慰剂效应对于药物疗效的误导作用呢?

现代科学的办法是,进行双盲大样本随机实验。

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