五千年(敝帚自珍)

主题:留个记录 我家新冠放开后的情况 -- 石狼

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家园 表面上看是有矛盾的地方,但在重症治疗过程中

是非常灵活的。

比如在疫情头一年,重症治疗主要方案几乎每月一变。在大规模使用激素治疗前,还使用过以羟氯喹等药物为主的治疗方案。

随着治疗病例的增加,对各种治疗效果和教训逐步累积,对病毒和引起疾病的认知也更深入,治疗方法会快速调整。

激素的主要作用是抑制免疫反应,在新冠治疗中使用主要有两个,预防发生炎症风暴和及抑制炎症风暴的程度。但使用激素也有不利的一面,抑制身体的免疫力,也会造成难以对抗体内新冠病毒、同时使其他寄生的细菌趁机不受控制地繁殖导致相应的疾病等更加复杂棘手的情况出现。

在疫情初期,病毒毒力强,临床大量使用激素的目的是预防发生炎症风暴。现在很少出现新冠病毒引起的炎症风暴,所以在治疗过程中对激素的使用会发生改变。在ICU,每天会对病人进行多次的实验室检验,密切监控病人免疫力的变化,根据病情的进展,调整治疗方案。如果出现炎症风暴的预兆,肯定会使用激素的。

这应该是所谓的辩证施治。

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