主题：求证一件事，关于林彪和张学良的 -- airman

毒品的分类不同，其作用机制完全不同。把尼古丁和酒精与drug放在一起，是不对的。毒品中最危险的是海洛因和可卡因，像大麻，摇头丸，Ｋ仔等其他毒品与前两者在作用机制上完全不同。有些国家把大麻合法化，而没有把海洛因合法化，是有医学生物学理论依据的。简单说，海洛因直接刺激脑内奖赏中枢，解剖上叫做伏核（Nucleus accumbens)，属于皮层下边缘系统的一个重要组成部分。因为海洛因直接激活阿片系统，就是人或动物的正常奖赏通路。说得直白一点，人和动物活着就是为了让这个奖赏系统兴奋，带来快感。自然奖赏物包括食物，水，以及性快感。海洛因对奖赏系统的刺激强度是自然奖赏物几百倍。所以成瘾研究中的一种动物模型就是所谓压杆模型，老鼠压一下杠杆，埋藏在脑内的电极就刺激一下奖赏中枢。结果是老鼠不吃不喝，不停压杆直到死亡。人一旦用过一次海洛因，就会永远记住海洛因带来的超强快感，这是人和所有动物的本能，可以想像一下这个人的后果。所以说海洛因是一次吸毒，终生戒毒。而可卡因的作用机制有所不同，它不直接刺激奖赏中枢，而是阻断多巴胺的回收，使得多巴胺在突触间隙停留的时间增加，进而增强多巴胺的作用。多巴胺是奖赏系统中非常重要的神经递质，伏核多巴胺系统活动增强同样会带来快感。只不过可卡因的作用是间接的，并不能直接促进多巴胺的释放，而是延长它的作用时间，这也是为什么可卡因需要服用两三次之后才会成瘾的原因，也是很多可卡因成瘾者喜欢把其他药品（还包括性行为）与可卡因同时使用的原因。至于其他类型的毒品，没有这两类危险，一种是中枢兴奋剂，比如冰毒，就是摇头丸。另外所谓的K仔，就是katamin，一种兽用分离型麻醉剂，可以使人产生幻觉。

尼古丁的成瘾机理完全不同，尼古丁是中枢乙酰胆碱N受体的自然配体，可以激活乙酰胆碱受体。第一次吸烟，除了难受没别的感觉。但如果你坚持吸一个月，脑内的乙酰胆碱系统的活动就会下降，因为你持续摄入外源性配体，脑内的系统自动下调。之后如果你停止摄入外源性尼古丁，就会出现脑内乙酰胆碱系统功能不足的情况。乙酰胆碱和学习记忆有重要关系，你会觉得十分的不舒服，难受，注意力无法集中，烦躁等等戒断症状，虽不会致命但十分难过，以至于你只好再去吸烟，以缓解症状。这是尼古丁成瘾的负性强化机制，而海洛因和可卡因则是正性强化机制。对于任何程度的尼古丁成瘾者，完全戒断一周后生理依赖大部分消失，而心理依赖可能会持续数年甚至十几年。比如不久前去世的CBS主播，在戒烟十几年后重新开始吸烟，最终死于肺癌。连尼古丁的心理依赖都如此之强，更何况海洛因了，所以‘一次吸毒，终生戒毒’并不是耸人听闻的口号。

去年广州有医院推出损毁成瘾病人伏核的方法来戒毒，之后被禁止。这个方法是十分不人道的，因为没有了奖赏中枢，人会觉得活着没有任何意义，在有戒毒可能性的前提下，采取这种方法实在是应该受到谴责。

没有任何一个医院或者医生敢于对海洛因成瘾病人进行无替代药物的急性戒毒，病人即使不会死亡，对其生理和心理上的损害也是非常大的。