五千年(敝帚自珍)

主题:【原创】要自信不要偏激 关于中医争论的问答 -- 老平

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家园 西医只能开一种药?

西医药方里,同一种药自然只能是同一种药,中医药方里同一种药难道就能分身成两种药?

当然,西药成分通常比中药成份单一些,可是吃药不是吃菜吃饭,是药三分毒,成分复杂多变不一定更好,自由度大也是主观性强的表现,所以我说中医需要更客观更规范化的研究。

这方面的工作是有的,国家已经在以科学方法研究中药的安全性了,转载一段:

  随着药品管理规范的逐步实施,我国也对中药安全性研究加大了力度。由于中药毒性问题十分复杂且涉及方方面面,因此近年来,从回答基本问题入手,我国已开展了多方面的研究。

  苏钢强具体介绍说,关于药材真伪研究,“七五”、“八五”课题《常用中药材品种整理和质量研究》,已对220种多来源的中药材进行了品种整理和鉴定,比较了正品与代用品、伪品之间的差异。经过10年的研究攻关,基本澄清了中药材品种混乱的现象;在中药材质量标准研究方面,目前国家科技计划项目已经组织了140种常用中药材的现代质量标准研究、179个中药材品种规范化种植关键技术、100种常用中药饮片现代质量标准研究、30种配方颗粒质量标准研究、74种中药注射剂指纹图谱研究;对重金属和农药残留研究。“九五”攻关课题“中药材质量标准规范化研究”按照统一的方法,测定了70种中药材的有机氯(六六六、五氯硝基苯)和铅、汞、砷、镉四种有害元素的含量,并提出了相应的限量标准建议。“十五”期间,又安排了有关脱除中药重金属技术和中药材和中药饮片有害物质限量标准的研究课题;针对国际关注的马兜铃酸问题,国家中医药管理局组织开展了“含马兜铃酸中药(关木通、广防己及龙胆泻肝丸)安全性评价研究”。国家“十五”科技攻关计划“中医药疗效及安全性基本问题研究”安排了5类中药安全性评价示范研究,开展对含有5种“毒性成分”药材的中成药品种的研究,并在系统回顾国内外相关研究工作的基础上,澄清含“毒性成分”中药材与中成药复方间的关系。同时,研究中药复方配伍减毒的科学性和规律;探索中成药的量——效和量——时——毒关系;建立炮制减毒增(存)效综合评价方法;总结出合理用药的规律,为临床安全合理使用中药提供科学依据。

  去年底,国家中医药管理局再次设立课题,重点研究建立适合中药特点的“毒性中药”安全性评价方法及其质量控制,并建立具有“毒性成分”、“毒性药材”、“含毒性药材的中成药”之间交叉检索功能的数据库,为进一步深入研究提供思路、方法和手段。

  “以‘正确认识毒性、科学处理毒性、为临床服务’为原则,是今后中药安全性评价研究的出发点和落脚点。我们在回答群众疑问,为群众提供安全、有效、可控中药的同时,也应为我国特有的中药正名。”苏钢强这样作出总结。

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