五千年(敝帚自珍)

主题:【汇总】大家提供和翻译的地震灾后救护重建经验(更新中) -- 草纹

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      • 家园 【原创编译】避难生活的健康 1/2

        随着这场罕见的大地震的救助救援工作的进行,如何管理避难的人群的生活成了面临的新问题。

        本文参照了经历2004年10月23日日本新泻地震的人们留下的以下几篇文章,来看看避难生活中我们需要注意哪些地方。

        http://rescuenow.nifty.com/cs/column/detail/060825000577/1.htm

        http://rescuenow.nifty.com/cs/column/detail/070711000698/1.htm

        1. 避难生活中的几大特征

        压力

        当人们失去家园和亲人,进入避难生活时,他们在悲伤恐怖的记忆之外,将会承受越来越多的如下压力。

        对于随时可发生的余震的恐惧和防备。比如今天青川又发生了一起6级的余震,灾区的人们的神经为余震一直紧绷着,会带来巨大的精神压力。

        没有私人空间的集体生活的压力。原本单家独户,私人空间宽阔的灾区人们,不得不聚在一起,和习惯不同的人们在狭小的空间开始共同生活,这种生活习惯的改变会带来潜在的不自知的压力。

        对于未来的担忧。自己过去的努力和执著的也许都已经失去,那么将来的生活会如何?尤其这次北川等严重受灾地的人们不得不面临迁徙的问题。

        交流

        在这样的情况下,逃避并不是好的方法,共同生活的人们可以通过日常生活的公共聚集地,如一起吃饭的地方等等,彼此交流,倾吐来缓解压力。同时让大家树立起全体来面对避难处的分配物资,卫生管理,生活管理的体制。这种全体意识一方面可以温暖大家,减轻压力,还通过参与社会生活,增加人们的积极情绪,转移注意力和压力,开始新生活。

        志愿者

        在避难生活中,志愿者们的存在是极为重要的。他们的倾听,鼓励,抚慰给灾民极大的鼓舞。而通过用纸箱板,布来开辟出灾民的私人空间,会给人们起到精神安定的作用。

        在这次超大级地震之后,南方的梅雨季节又将来临。防灾,援助将成为一个长时间的艰难过程。让我们用极大的耐心,爱心,共同的协助和灾区人们一起努力。

        2.避难生活中的健康(新泻地震为例)

        身体的显著变化

        在新泻的地震发生了的时候,即使自己的住宅未遭损害,由于感受到的灾害的恐怖,仍旧有在家不能休息,或者去避难所,或者在私家车里生活的人。据说在他们中有不少病倒了。而如果全家的劳动力病倒,生活的重建会非常困难。为了尽快结束在避难所及私家车里的避难生活应当注意些什么呢?

        留意卫生

        当灾害发生的时候灾区容易进入不卫生的状态。水灾中,河泥及污水混在一起,污染整个整个市镇。地震中,从建筑物而来的尘埃或者石棉等的粉尘飞起来。为防止在吃饭以及工作时,细菌从口和手上伤口中侵入。防灾用品袋或者私家车里应该准备口罩以及手套。

        摄取足够的水分以及食品

        在避难所,厕所会有肮脏,阴暗的情况,以至于不仅健康者,特别是女性,高龄者,残疾人可能会尽可能远离厕所。这种情况下,忍住而没有摄取足够的水分以及饭食,就容易导致病倒。本来,如果没正摄取足够的饭食的话,整理自己破损的住宅,搬运坏了的家具等垃圾之类的重劳动会变得困难。为了不浪费特意送达的食物,为了不导致上面所说的情况,特别是对于上厕所频繁的人,推荐从平时起特别准备携带用厕所。而在遭受灾害的时候,积极决定好值班打扫的规则,在避难所中,保持"干净的厕所"的话,就会不会对充分摄取饭食以及水分有所顾虑吧。

        做适度的活动

        在新舄县中越地震中,私家车中的避难生活和经济仓综合病的关联被报道,不过避难的人们并不是没有听这样的信息,而在私家车里生活是有其理由的。有残疾成员的家庭,受灾经验的恐怖,别人的视线,噪音,不让入避难所的宠物的存在等有各种各样的情况,而不能从受灾区离开的状况谁都可能发生。损坏的住宅的整理比想象的时间药长。不仅肉体上的疲劳,避难生活带来的精神上的疲劳也会积累起来。为放松这样负荷,花时间运动以及休息是很重要的吧。试试做做广播体操,或者用身边的物品来做些轻度运动吧。

        另外,为了在避难所或者私家车中休息,尽可能布置稍微舒适的环境不是很重要的吗?好好利用毯子或者睡袋吧。如果展开能挡开视线的毯子,不仅可以做换衣服的空间,也能保护隐私。如果车中装有睡袋也是好宝贝吧。

        注意事项和日常生活相同

        当这么办的时候,摄取足够的水分以及饭食,适度的活动,舒适的确保等,也和健康的日常生活要点相同。注意饭食以及工作之后的卫生,清扫厕所,准备携带厕所。以及正因为是严重灾害的困难时候,更应该留意要有足够的休息。

        土鳖抗铁牛


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    • 家园 SAS生存手册和结绳技巧2本书下载+资料集锦

      《户外结绳》

      序言

      对于从事野外活动的人们来说,结绳法是一定要学会的技巧之一。为什么要这么说呢?因为自由自在地灵活运用一条绳索,便能在生活上更快乐;在行动上更安全。

      正因为如此,所以并不是说,将众多的结法学会就是一件好事。倒不如,确实地学得几个重要的结法,而将这些确切地活用在各种状况下还更实用。

      因此在本书里,是由采用最低限度、最基本的结法,以及其它各种变化为一单元而构成的。到少,只要学会本书中所介绍的结绳法的话,便能解决在野外所产生的一些问题了。而且,我们敢说,比起将结绳法依用途来分门别类,倒不如把性质相近的结法加以整理,更易于学成。

        此外,阅读时并不要担心从那儿读起。但是“结绳的基础知识”请务必要看。还有,在“户外结绳的实践方法”里,只不过介绍了在野外要如何活用的一些例子。或许还能发觉其它不同的使用方法,以及更适合的用法。

      更棒的是,在玩结绳时,自己创造是乐趣十足的。运用自己的经验,绞尽脑汁的不断的演练、活用所产生的喜悦,不就是结绳最大的魅力所在吗?

      由衷的希望本书对各位在有创造性的结绳法上有所助益。

      《生存手册》

      《生存手册》目录

      注意:  本书描述的各项求生技能仅适用个人安全受到威胁的紧急情况。如果本书实践者由于运用或误用所述各项技能造成各种可能的不良后果或伤害,出版者不负任何责任。在实践及执行这些求生技能时,土地所有者权利、各种相关的动植物保护法、枪支武器使用戒令都是至上的,必须得到尊重。记住:  这是一本在冒险、历险、探险之极端环境下使用的手册。只有当自我保护必须至上,冒险成为必要时,才可以求助于手册中提供的各种方法的技巧。这些方法和技巧已经不止一次地帮助人们挽救了自己的生命,或成为英雄。

      一定要打开页面点击才能下载。

      生存手册 2.7M

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      结绳技巧 24M

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      美军生存手册 英文

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      第三课堂的户外结绳

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      急救訓練參考手冊

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      第三课堂冒险图鉴

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      另外还有一本叫背包族手册的,也可以提供一些参考。


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    • 家园 还有一个建议,keykeyt的建议第一点很重要,特别对灾区的学生

      尤其是初三和高三的学生,很多人失去了父母或者至少失去了家园,不说考大学的学费,连维持到中考和高考期间的费用都困难,期望将捐款拨一部分以支持他们或者政府拨文具以及生活费等等。

      四川省不推迟高考的决定可以理解,但我觉得可不可以至少推迟个两周,让这帮孩子至少能把学习资料给搞到了再说???

    • 家园 我还有个建议,这次灾难之后把那些感人的故事编成一本书

      尽量把那些人的名字全部列上,要让它永远流传下去!

    • 家园 关于此后建立正规化的救灾民间点子征集通道以及处理中心的建议

      夜月空山:也多亏了大家集思广益和萨苏兄等的奔走,我还有一个设想


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    • 家园 对一时无法救出的被压者, 可以尝试用长的软管输送水和流质食物

      记得德国和日本在火车失事时使用这种方法, 地震导致的建筑倒塌要严重很多, 但还可以一试.

      另外, 对等待救援的被压者, 可以由有心理工作经验的救护人员进行安慰, 鼓励.


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    • 家园 【摘译】意外不为人所知的Crash症候群

      意外不为人所知的Crash症候群

      最近才被广泛了解

      1995年1月17日的阪神淡路大地震灾难之后,从被埋状态下抢救出来的人,几个小时过去后症状突然恶化,并且死亡了的例子上升。这个被叫Crash症候群的东西,那时还没被普通广泛地承认。根据概算的记录,至少372人发病,其中50人不久死去。以此为转机,Crash症候群在日本被承认,而灾害医疗的状态也发生了大变化。

      Crash症候群,常常在腰以及胳膊,腿(大腿)长时间被瓦砾重物夹住,而后从压迫状态解放出来的时候发生。当肌肉被压迫的时候肌肉细胞发生故障,坏死,随之肌红朊(蛋白质)以及钾这样的物质混到血里的时候,高毒性的物质被积累。当在随后被救助的时候被压迫的部分放开,毒素通过血液急剧扩散到全身,使心脏的机能恶化,致死的情况多。或者纵使留下一命,随后肾脏也被损伤,由于肾功能衰竭死去的情况也有。

      长时间的被压状态会有Crash症候群的可能

      Crash症候群在被抢救了之后,没有明显症状的情况很多,甚至重病也难分辨,而被忽略的情况多。在出现以下症状的时候,怀疑为Crash症候群。

      -腰,胳膊,腿超过2小时处于被压在瓦砾重物下.

      -轻度肌肉疼痛以及手脚有麻痹,有无力感的症状

      -尿血,棕色的尿

      -尿量减少

      治疗方法是"尽快透析"

      在现场的应急对应是,用点滴来做水分补充,乳酸林格氏液,醋酸林格氏液来稀释整个血液的毒素。但是彻底清洁血液的治疗方法只有血液净化的血液透析/换血浆等疗法。营救后尽早人工透析是存活下来的捷径。

      有关机关的合作

      为了防止Crash症候群,需要尽早的救助。但是在被夹入瓦砾中,长时间不能救助的时候,从瓦砾的下边勉强救助出来不是最佳的方案。现在的灾害医疗开始改进这种状况,阪神地震以后,灾害医疗领域里,从把被压者从瓦砾的下边勉强救助出来,往医生在瓦砾中,在抢救的同时治疗的"瓦砾医疗"方向转变了。

      我们能做的事

      Crash症候群最为符合"早期发现""早期治疗"这个的灾害医疗的原则的东西。作为普通市民的我们不要变成旁观者,需要事前理解Crash症候群的事。以及鼓励负伤者,用毯子保温以使体温不低落。另外,希望积极帮助在救援队的活动。即使为自力脱出被压状况,在被运到医院时,被压迫的时间,哪个的部分被什么(重量)压迫等情况在知道的范围告诉医生。基于这些信息,前方的医生好做出适当的判断和对应,能救出更多的生命。(草纹评:才知道国内把它叫挤压综合症

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      • 家园 才看到这个帖子

        据我所知,这次救人过程中也遇到了,而且很多人就是死于这个crash病,这个帖子15日就贴出来了,真是汗。但是在现场,大家很久都不知道人救出来了后为什么死了,还是后来,过了一段时间才……。悲哀!!!

        • 家园 很难过。

          当时我急急地赶出来,就是想能为救灾出点力。这边也置了顶,新浪也贴了。

          楼下的色难说国内基层的医务人员都学过了的。夜月空山通过萨苏向救灾前线询问过,说已经知道该病症。

          看来还是平时对大众的普及不够啊。

      • 家园 悲剧发生了:女生废墟中坚持57小时 被救10分钟后去世。

        东方网 2008-05-15 17:13:36

        5月12日下午,北川县曲山小学四(4)班,语文老师刚在黑板上写下这5个字,地震发生了。处在一楼的四(4)班和一墙之隔的四(3)班,被垮塌的二、三楼压在了最下面。

        四(3)班10岁女生范泉滟,在废墟中坚持了近60个小时,但救援人员把她从废墟中救出来仅仅10余分钟后,她的生命之火却骤然熄灭,留下的最后一句话是:“我饿得想吃泥土”。

        “她刚走,身体还柔软,火烤一烤,要是她意志坚强,兴许还能活过来”

        李冬明停止了人工呼吸,看了看范泉滟散大的瞳孔,轻轻给她盖上了白布,四周顿时一片哭声。这个10岁的女孩子,被压在废墟下,与死神搏斗了57小时,却在被救出约10分钟后,熄灭了生命之火。

        “叔叔,救救我”

        北川县曲山小学共有500多名学生。地震发生后,三层教学楼塌了,范泉滟所在的四(3)班被压到了最下面,500多名学生只跑出了一半。

        记者5月14日下午赶到现场时,废墟里到处是学生们哀救的声音。其中,在四(3)班位置不停传出一名女童凄惨的呼救声:“叔叔,救救我,叔叔,救救我!”她就是范泉滟,坐在班级后排的她双脚脚踝被卡住,而在她的上方,是二楼摇摇欲坠的一块水泥板。

        “我饿得想吃泥土”

        各路救援队伍纷纷赶来,均苦于没有专业设备无法有效施救。直到当晚22时,云南地震灾害救援队携带专业设备赶到。队员们使用专门的切割和分离设备,不停扩大范泉滟双脚周围的位置。

        两个小时后,抢救接近成功,这时,接近60个小时未进餐的小姑娘又大声喊饿,5分钟后,范泉滟喊了一句,“我饿得想吃泥土”,便再也没有说话。

        “也许是睡着了呢”

        就在队员们准备欢庆胜利时,绵阳市人民医院的医生李冬明发现小姑娘双手惨白,已经昏迷。人们顿时又慌乱起来,李冬明和其他两位医生不停给小姑娘做人工呼吸,按压心脏,最初的几分钟,李冬明还能摸到她脉搏的跳动,10分钟后,脉搏没了反应。零时22分,一名医生向周围站立的队员们摇了摇头,2分钟后,李医生把一块白布盖在了小姑娘的脸上……

        父亲范全风无论如何也接受不了这样的现实,他和身边的亲戚们不停询问医生孩子是不是昏过去了,“也许是睡着了呢?”几番求助后,李冬明再次掀开了白布,撕下一溜棉絮放在孩子的鼻孔边,可奇迹还是没能发生———棉絮一动不动,孩子确实没有了呼吸。

        救援队员们围在范泉滟的身边,默然无语。一名又高又壮的队员拉着范全风的手说,“对不起,真的对不起”。

        “火烤一烤,兴许还能活过来”

        望着女儿的尸体,范全风除了哭泣没有别的表达,女儿虽年幼却早已自立,“什么事情都靠她自己,我连她喜欢什么,以后想干什么都一点也不知道”。

        记者递过一件随身携带的新衣,范全风连声道谢后给女儿穿上,拿起一瓶水给女儿洗了洗脸。在和亲戚耳语一番后,几人将小姑娘的尸体抬到了校外一个熊熊燃烧的火堆旁,亲戚们不停给火堆加柴,范全风则不断揉捏着女儿的双手。“她刚走,身体还柔软,火烤一烤,要是她意志坚强,兴许还能活过来”,范全风的眼泪一滴滴落在女儿的脸上……


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      • 家园 挤压综合症

        草纹妹妹不用担心。现在在灾区抢险的外科医师估计都了解这个综合症。

        我读大学,95年学外科学总论的时候,老师就已经介绍过相应的诊治知识了。灾区各个县级医院的不少外科医生,都在我们学校进修过,应该可以放心。

        这个综合症,有时也见于车祸伤的患者。随着最近几年车祸伤发生率的上升,外科医生应该对它不陌生。

        有一点,大家可能不太了解的是,我国的临床医疗水平,和国际先进水平的差距是非常小的。

        • 家园 安心拉。:)

          从自己的各种体会来看,我也觉得国内的临床医生水平高。也许以后会蒸个包子。

    • 家园 地震时,躲在桌子下面对吗?

      一直以来的教育都是躲在桌子下面。但现在很多人说这是错误的方法。

    • 家园 【编译】地震时被压者和救助被压者的对策

      被压在底下的时候的对策

      灾害时被认为第一可怕的事是在室内或者屋外被各种各样东西压在底下。在室内/室内平时就做对策,在地震之际在屋外请不要接近围墙吧。

      万一不幸被在压在底下了的时候,能"被救助"是最好的情况。做好强大的,不屈不挠的心理准备吧。一定会被救助的。

      1.被障碍物压在底下时候的对策

      在灾害时,并不能保证一定不会被压在下面,变得不能移动。在灾害去避难的时候,当心不要被墙或者建筑物等压在下面是最为重要的事情。

      2.被压在底下时候的心理准备

      #灾害或者由于恐怖分子行动的爆炸时也一样的。

      首先镇定下来,留意保存体力,为了不吸入有害物质,一边用手绢(湿东西最好)遮盖口以及鼻,并且为了让别人知道自己所在,拍敲管道,并等待抢救队的抵达是贤明的方法。

      叫喊一方面消耗体力,另外声音意外地有传不出去的情况。如果避难时拥有哨子,警笛(音响强大的东西)的话,使用它吧。

      如果是能使用携带电话的状况的话,通过它把自己的位置传出去,请求救助吧。

      如果被压在下面的时候考虑怎样得到救助吧。

      另外,注意不消耗多余的体力,并且留意人声,当感到外面有人的时候请求救助吧。

      救助被压者的对策

      1.对于不幸被家具以及倒塌了的房屋压在底下的人们的救助必须争分抢秒。

      2.空手去救助是困难的。阪神淡路大地震时的经验称"锯子,铁撬,千斤顶"为救助的3种神器,另外手套,绳子,锤头也是必备的,所以一定要在家里准备上。

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      3.也许不幸会成为被救助的一方。经常携带避难卡在紧急时非常有用。

      a.在自己的工作地点以及学校,常去的购物中心中定一个让家族全体知道的避难场所。那个地方要尽可能避开都市的中心部尽,并且选郊外或者邻县的亲戚,朋友家,并且告知家族全体成员,与此同时也告知对方。

      b.这样,一家人即使在不同的地方遇到地震也能取得联系。

      c.制作有下面项目的避难卡,随身携带,这样重伤,被急救的时候也能有用。

      本人的居住地,姓名,生日,性别,血型,

      保护人的姓名,地址,工作单位,联络地址

      最终避难所:地址,姓名,电话


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