五千年(敝帚自珍)

主题:【讨论】不知道大家对农村的老人养老问题考虑过没有? -- lucase

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                            • 家园 我觉得你一直在用西方的现在描绘中国的未来

                              而我一直强调中国有中国的特殊性,西方的今天不一定就是我们的明天。

                              福利中心其实就是解决年轻一代进城后他们父母养老问题的办法。正如你所说,由于城市生活成本高,年轻一代很难把父母接到城市养老,选择位于农村的福利中心就是一个可行的办法。人手不足的问题恐怕没有你想的那么严重,我参观的福利中心并没有太多的服务人员。在很大程度上是老人自己照顾自己,服务人员只负责公共事务,比如做饭、定期给老人洗床单、房屋维护等等,集中养老本身就是节省人力的办法。与西方不同,中国人的集体观念要强一些,由于在本地养老,很多老人互相之间都认识,很多人之间还有或远或近的亲属关系,年纪小的照顾年纪大的,身体好的照顾身体不好的,互相之间帮着打打饭之类的情况很普遍,只有少数生活不能自理的老人才需要服务员照顾。

                              农村人口减少是必然的,但也不会一下子都走光,福利院里服务类的劳动没什么专业性,青年、中年都能干,最少短期内不会出现招工难。

                              • 家园 现阶段的福利中心里的情况还比较好,有病的老人比较少,因为

                                现实生活中有大病重病的老人很少有在养老院,养老院方面也根本无法照顾这些病人,孩子也根本不敢送老人去那,毕竟一个看护人员管一堆老人,照顾不来,而且照顾的又不好.等到那个时候农村老人的孩子都在城市里的时候,那你说他们去不去养老院呢?去也难受,不去也难受.

                                同时现实社会上,愿意主动去养老院的人并不多,至少现在我家乡那里,还有不少人觉得,送爸妈去养老院的是不太孝顺的行为,老人也不愿意去养老院,因为想家,也因为看不到孙子孙女.

                                同时因为严重的老龄化,到时候能否有足够的资金还是个问题,目前没有一个老龄化国家的养老金能稳定的保障下去.

                                也不要总说西方的今天就不是我们的明天,实际上有些事情即使中国有中国的特色,但是也不会有什么帮助.你说了半天也说不出中国特色对中国的农村养老有什么帮助,事实上就是互相照顾那点事,在国外的养老院也有,"做自己能做的事"国外也有,但是依然问题严重.同时我们的传统导致我们的老人更不愿意去养老院,增加了我们的养老难度,这也是我们的中国特色.至于你之前所说的什么照顾孙子孙女,去了养老院的更不能了.

                                • 家园 感觉自己该说的也说的差不多了

                                  “我们的传统导致我们的老人更不愿意去养老院,增加了我们的养老难度,这也是我们的中国特色”

                                  观念是可以改变的,记住三十年前,大多数中国人还以经商为耻呢,那也是我们几千年的传统。

                                  “现实社会上,愿意主动去养老院的人并不多,至少现在我家乡那里,还有不少人觉得,送爸妈去养老院的是不太孝顺的行为,老人也不愿意去养老院,因为想家,也因为看不到孙子孙女.”

                                  道理同上。很多老人当然愿意四世同堂,但人是会妥协的,我们要到不是一个最优方案,而只是一个次优方案。

                                  “因为严重的老龄化,到时候能否有足够的资金还是个问题,目前没有一个老龄化国家的养老金能稳定的保障下去.”

                                  我一直说正因为西方国家已经出现了这类问题,我们才更有信心,能预料到的问题总比不能预料到的问题好解决。另外,西方现在出现的问题不仅仅是一个老龄化造成的,和西方整个福利制度都有关系,我们在设计和建设我们的福利制度的时候可以做的更好些。这就是后发优势

                                  “你说了半天也说不出中国特色对中国的农村养老有什么帮助,事实上就是互相照顾那点事,在国外的养老院也有,"做自己能做的事"国外也有,但是依然问题严重.”

                                  我当然无法把所有的例子都举出来,但是我通过观察,的确发现很多事情都得到了很好的解决,所以我主张事在人为,而你则一直抱着全盘否定的观点。

                                  最后,总结一句,讨论的目的不是为了谁说服谁,只为了把事情说清楚,我觉得我已经说的差不多了。

                                  • 家园 有些事情是事在人为,但是那是在有足够资源的情况下.农村养

                                    老这事接近空手套白狼,如同让你空手造车,但是无论是钢铁还是橡胶,全都没有,即使你有技术,又能如何呢?现在你的态度就是想闭门造车,以为别人不行,我们就行.

                                    现阶段养老问题不严重,所以你看到的都还行,等严重了呢?能行吗?至少现在还没有哪个发达国家的养老金发不出来,但是他们可以看到了他们的养老制度支撑不下去了.我和楼主已经能看到农村的养老问题不乐观了,那将来的农村呢?

                              • 家园 非常实际,送花
              • 家园 其实福利破产这件事也是相对的,高了维持不下去就低点,

                总有更低的人也能过下去。当然已开始推行可能有困难,由俭入奢易,由奢入俭难。大概只好借助某种重大事件(破产、危机、衰退、战争、革命)来推动吧。

              • 家园 只能做到哪是哪,无限救治谁也搞不起,钱多也就多搞一点,

                同样是有限的。

                • 家园 其实这也是整个医疗保险制度的难点

                  我一直觉得现在整个医疗保障水平是提高的,但很多人不断的叫嚷看不起病了,原因也在这。我姐姐小时候(上世纪七十年代)得肺炎,靠熟人弄到的青霉素才保住了命,我父母现在还经常提起那个人,可见当时这件事是如何之难。现在肺炎、阑尾炎之类的病已经不算什么了,抗生素也完全普及了。医疗保障水平改善了,但人们的要求也提得更高了。

                  现在设计医疗保险制度这也是个难点,能达到的和人们希望达到的终究是有差距的。

                  • 家园 好像有个80-20的比例

                    80%的医疗资源是用在20%的重病患者那里的。

                    所以医疗资源有限的情况下,应该先保证其余80%能得到治疗——20%的重病患者能得到多少救助,要看社会资源的丰裕程度了。

                    • 家园 理智的讲应该这样

                      但实际中有时很难操作,那些说现在医改彻底失败的人都是拿20%那部分举例的,比如某某得了癌症只能等死、某某得了尿毒症倾家荡产,而不会说一些常见病的患病率、致死率下降了多少。

                      • 家园 制度设计要靠理性而不是煽情,这些人不懂,或者装不懂

                        其实医疗保证越好,得大病的人就越多——因为能治好的病基本都被只治好了,剩下的就是难治的病了。医生只能治病,不能救命。

                        现在为什么老年癌症病人比过去多了很多?因为从前人还没活到癌症大量发生的年纪就死得差不多了。说句最直白的话,用社会公共资金给必死之病治疗,等于给已经枯死的树浇水。当然,这可以满足我们的同情心,不过能满足到什么地步,就要看社会资源的丰富程度了。好像在所有发达国家,医疗保险要么效率低下,要么耗资巨大,甚至兼而有之。现在说医保要广覆盖,低水平,看似很无情,其实这是实话,只能做到这步。

      • 家园 您这个比较乐观啊。
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