五千年(敝帚自珍)

主题:【原创】说说我经历过的美国医疗 -- 老乐

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    • 家园 美国拔个智齿多少钱

      我在国内二线城市。头些天拔了个智齿,没用上10分钟,先打麻醉,等着几分钟,然后几秒钟就拔下来了,花了160。没成想,拔完后一直疼,过了一个星期还疼,就到社区口腔诊所看看。那是个有十几年口腔经验的大夫,他看了看,说轻微感染,是因为拔牙后漱口用力了,给用碘仿消炎,堵了个小棉球。因为以前在他那里看过两次,他只收了我10元。回到家就不疼了。

      我觉得这两次都挺便宜的。美国那里怎么个情况?

      • 家园 拔牙之后,漱口不能太勤太猛

        否则的确容易感染。

      • 家园 如果不用手术,好像是两三百美元一个

        如果不用手术,好像是两三百美元一个。如果要手术,比如全麻什么的,那就可能要几千美元了。

        补一个牙洞,是大概300美元。

        大多牙医保险都只能报一部分。每年还有最高限额。

      • 家园 看你是什么保险

        某些保险可以一分钱都不花。

        • 家园 out of pocket可以忽略不计

          ,可是事实上好几百的医疗成本还是产生了,不过是你的雇主通过医疗保险替你支付了。羊毛出在羊身上,医疗成本高雇主的负担也高。虽然我们没有直接的感受,但如果就此忽略就误导公共选择了,因为其实雇主每年可能为你付了好几千美元给保险公司,如果不是这么高的成本的话,本可以更多地提供其他的福利,至少降低雇佣成本。

          • 家园 不知如何能“误导公众“

            我说的是有的保险。各个公司提供的保险不同,如果保险成本高,雇主可以不提供该类保险。雇主提供,则是员工福利之一。谁能误导谁。

            • 家园 Time杂志的调查说,

              接近90%的享受雇主支付医疗保险的人对医疗服务很满意,觉得不需要改变现状。只要自己不用付钱,谁会不满意呢?

              自掏腰包的成本低,让我们很难看到背后的资源浪费。但事实是,浪费的成本还是有人要承担。高额的浪费被分摊到了高额的保费里,使得人们容易忽视这种浪费而排斥改变。

              我说的误导,不是指谁,你的说就是事实,而是说在政治体制做公共选择的时候,因为这层“免费”的面纱,而没有达成对整个社会有利的决策。

              • 家园 你这个跑题也跑得也太远了点

                按你这个跑法,我更冤呢。我交这个税,交那个税,结果享受不了纳税人的权利,还要靠贡献我的痛苦和智齿,偶尔才能享受到免费的医疗待遇。我容易嘛。

                • 家园 看你说到有保险医疗服务很便宜

                  ,不由自主就想到自己前个礼拜看到的关于医疗体制改革的讨论了。楼主不是开题说体验美国的医疗体制吗?医疗服务是和保险公司紧紧绑在一起的,感觉有保险上医院不花钱,其实是冰山水上的一个角。不仅绑得紧,而且保险可以反作用于医疗服务,比如有河友回帖说的看保险的plan下药,还有长期预防和短期祛症的折中。

                  作为一个纳税人,除了有享受公共服务的权利,还需要了解公共服务的效率(其实医疗服务是半公半私的,美国就怕公的越来越多,因为医疗很personal)。不然,就会付更多的钱得到不多的服务。

    • 家园 这个主要是要看你住在哪里

      说句楼主不太爱听的话,百分之九十的医生是混饭吃的庸医。剩下的百分之九点九是靠看的病人多才成了名医。一千个医生里,能有一个明白自己看了什么病,开的药是否对症就很不错了。

      医生这个职业,经验是最重要的。为啥大家都爱看年纪大点的医生?无他,年纪大点的医生,看的病人总比年轻人多点,经验也就丰富点罢了。

      但这实在是个悖论:要积累经验就要多看病人。而经验少就没人愿意让你看。于是到最后,很多“老医生”,其实也并无多少经验。只不过到了老来,凭着一头白发,而生意突然就好起来了罢了。

      住在大城市的人,得到合格医生治疗的机会比小地方的人大得多。无他,大城市的医生每天都要看很多不同的病人。小地方的医生可能三天都看不到一个病人。这和医疗器材无关。纯粹是经验而已。所以,即使是在国内,得了疑难杂症的病人也是要去大城市求医的。

      名医总是供不应求的。因此也就总是高价的。而高价并不单指诊费。美国的名医其实也不例外。如果没有特权,没有后门,通过正常途径看名医的话,钱多有时也很难看到的。

      所以,自身的强健才是最重要的。看医生,不过是托付命运罢了。

      • 家园 喜欢看阁下的一些历史方面的文字,也喜欢您对本人文字的直言

        您的某些意见很中肯,谢过。

      • 家园 我一个表哥师从他父亲学医,18岁取得医师执照后开诊所

        特意留了一脸胡子,病人才肯来看病。刚开始没有什么人来看,需要姨父在那里坐镇,因为姨父本就是成名的中医,不少人都是冲着他的名气才来。现在表哥已经小有名气,把胡子剃了,仍然每天还没有开门就有不少病人在门前等候。有个病人在好多个医院看过后都没有治好,到表哥那里一剂就见效;第二次来指定要表哥看,表哥有事不在,姨父要接手,病人不干,说我就要那个小医生来看,只有他才能治好我的病,姨父急了:连他都是我的徒弟!

    • 家园 正解。花。
    • 家园 同感

      似乎很多美国医生觉得做错了才糟糕,但是不做就不糟糕。

      --重感冒被开了止痛片的鄙人。

      • 同感
        家园 如果就是感冒,止痛片也不算是处理失误

        实际上,国内看感冒的,动辄抗生素,好几百人民币的治疗,是不值得推荐的。

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