主题：【整理】中医能治什么病？资料整理 -- 阴霾信仰

这两个药经常被人用来攻击中医，雄黄现在是治APL的主要药物，当年523项目也发现雄黄抗疟效果也非常好。现在连砒霜都能用来治病也证明砷剂在一定剂量下是安全的。

关于朱砂，摘录这篇文章部分

作者：清灵

链接：https://www.zhihu.com/question/22610052/answer/31294178

来源：知乎

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实名反对重金属中毒的所有答案，任何抛开剂量谈毒性，任何抛开疾病谈治疗都是耍流氓

1、中医对于朱砂的认识及其应用

朱砂，甘，微寒；有毒，归心经，清心镇惊，安神解毒，主要应用于心神不宁、心悸、失眠。惊风、癫痫，疮疡肿毒、咽喉肿痛、口舌生疮等，《神农本草经》：“养精神，安魂魄，益气明目”，《本草从新》：“泄心经邪热，镇心定惊……解毒，定癫狂”，服法：内服，只宜入丸、散剂。每次0.1-0.5g，不宜入煎剂，不宜过量、久服，孕妇及肝功能不全者禁用，忌火煅。

朱砂在中医学上来讲，他的药理作用主要来源于其甘寒质重，寒能降火，重可祛邪，专入心经，因此其能重镇安神，镇惊止惊，清热解毒。

2、现代药理研究

朱砂主要成分为硫化汞，纯度不低于96%，现代药理研究认为，朱砂能降低大脑中枢的兴奋性，有镇惊催眠、抗惊厥、抗心律失常的作用，外用有抑制和杀灭细菌、寄生虫的作用。

有研究人员以家兔为实验对象，研究了朱砂安神丸、朱砂、去除朱砂后的朱砂安神丸的抗心律失常作用与镇心安神功效的关系，结果三者均呈现抗心律失常作用，作用强度为: 朱砂安神丸＞朱砂 ＞去除朱砂后的朱砂安神丸，尤其是朱砂安神丸作用远强于去除朱砂后的朱砂安神丸

3、朱砂毒性研究

目前对汞的含量评估主要以其总汞含量为标准，然而，近年来的工作已清楚表明用总汞来评价朱砂安全性欠妥。不同价态，不同化学形式的汞化合物毒性可相差成千上万倍。

有研究表明等汞含量和等汞浸出量的朱砂、朱砂安神丸、廖元和堂化风丸对HL-7702人肝细胞的存活率与正常组无明显差异，毒性远小于与等汞含量和等汞浸出量氯化汞及甲基汞。朱砂含的汞的毒性并不是主要取决于含量，而更主要的取决于其不同的存在形式。

因此将朱砂所含的硫化汞的含量简单类比于氯化汞所含的汞含量，而得出朱砂不安全，甚至于会导致重金属中毒的结论是值得商榷的。

另外，有一项研究含朱砂的万胜化风丹和氯化汞对SD大鼠肾汞摄取转运体，肾汞外排转运体、肾汞蓄积和肾损伤分子1（Kim-1）的影响’发现.含汞10倍量的万胜化风丹古方对大鼠肾汞蓄积及肾毒性远小于氯化汞，且其对肾转运体的作用小于氯化汞，而上述各指标在古方，减量方和不含朱砂方组无显著差异，表明在万胜化风丹中减量或去掉朱砂对其肾汞蓄积和肾毒性影响不大。

另外，值得指出的是，中药朱砂传统炮制方法是水飞，这一炮制方法可以有效降低可溶性汞和游离汞的含量，降低汞含量，而朱砂忌水煎剂也是为了减少游离汞的含量，此外，朱砂不可过服和久服，合理用药也是避免药物中毒的重要方面，目前不少朱砂中毒的报道一次服用量均超过10g，是药典规定的20倍以上。

4、综上

尽管对于长期使用（是否可以长期使用有待探讨）尚缺乏研究，但是对于在药典剂量范围内对于朱砂的合理使用是安全、有效的，对于朱砂的药理研究不仅可以从中医理论上予以阐释，现代药理研究也得到了一定的证实。

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我之所以从中医传统理论和现代药理研究两方面来阐释，是因为如果我只谈中医理论，“科学家们”会说我不科学，如果我只谈现代药理，恐怕他们又会说我这个不是中医，OK啦，反正正反你们都有理。

顺便说一句，谁没病会去吃朱砂玩啊，药物是针对疾病而言，抛开疾病和我谈毒性，您是存心找茬么（不是针对题主，针对某些回答的人），要不然，您没病我给你打针甲氨蝶呤、阿糖胞苷试试？看看他们有毒没？

参考文献

1、中药学（新世纪第二版），中国中医药出版社，2007年第二版，384

2、陈丙春,郑丽莉,王海燕,等.传统矿物中药的研究进展[J].中国中药杂志,2014(2):181-184.

3、梁爱华,徐严菊,商敏凤.朱砂的不良反应分析[J].中国中药杂志,2005(23):1809-1811.

4、朱琼妮,陆远富,时京珍,等.含朱砂的万胜化风丹和氯化汞对大鼠肾转运体、肾汞蓄积和Kim-1表达的影响[J].中国中药杂志,2014(10):1892-1896.

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针对@哆啦马里奥 评论回复

朱砂广泛存在于中成药中？《方剂学》（人民卫生出版社，2002年第一版）共载中药方剂443首，其中含朱砂方剂10首，占2.26%，另有两首方剂分别朱砂为衣，朱砂染，占0.45%，合计占2.71%，您要是觉得很广泛，恩，确实挺广泛的。其二，朱砂是否有疗效，是否有研究，您是没看我的回答还是看不懂呢，我列举了文献，您要觉得这些都不算数，那就不算数吧，您连这些文献都视而不见，我也没话可说。

10月3日

1、一直很疑惑你们在用分子生物学研究时怎么能对中医理论深信不疑？

理论指导实践，实践又去反证理论，分子生物学也罢，细胞生物学也好，这些都是方法，手段，不是目的，我利用这些方法手段去验证我们的理论有何不可呢，退一步讲，我们讨论的是中药朱砂，中医理论对于朱砂的观点我也列明地很清楚了，中医理论对于朱砂的性味归经，临床应用都是可以自圆其说，真实有效的，而分子生物学实验由恰恰从另一个角度证实了他的有效性。

最后我再补充几句，朱砂是有毒性，中药中能代替朱砂的可也不少。

很多时候用朱砂都是危急重症，比如遇到要用安宫牛黄丸的时候，朱砂那点毒性早就不是优先考虑的问题了。

小柴胡汤为主方的临床应用的大样本研究发现小柴胡汤不仅仅治感冒，还能用于治疗急性传染病、儿科、五官科、内科、妇科等多种疾病。

包括：

1，传染病：传染性单核细胞增多症、流行性感冒、腮腺炎

2. 呼吸系统疾病:感冒、咳嗽、慢性支气管炎、急性支气管炎、哮喘、悬饮、百日咳

3.消化系统疾病：胃食管反流病、胆汁反流性胃炎、肥厚性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性乙型肝炎、脂肪肝、肝硬化、药物性肝损伤、慢性胆囊炎、萎缩性胆囊炎、胆囊炎胆结石术后综合症、慢性胆汁淤积、急性胰腺炎、肠易激综合症、功能性消化不良、消化性溃疡、顽固性呕逆、胃脘痛、晕车后反应、厌食症、腹泻、便秘、术后胃肠功能紊乱。

4.循环系统疾病：冠心病心绞痛、频发性室早、病毒性心肌炎

5 泌尿生殖系统疾病：原发性肾病综合征、慢性肾小球肾炎、膀胱颈综合征、泌尿系结石、尿路感染、水肿、阳痿

6 精神神经系统疾病：头痛、癫痫、抑郁症、焦虑症、面神经炎、半身出汗、儿童多动症、功能性腹痛综合症、胃神经冠能症

7 内分泌系统疾病：糖尿病，桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎

8 血液系统疾病： 过敏性紫癜、出血症

9 妇科疾病：经前期综合症、痛经、经行发热、经期感冒、妊娠恶阻、妊娠感冒、妊娠发热不退、先兆流产、产后发热、围绝经期综合症、围绝经期高血压、围绝经期心里疾病、术后并发症、女扎术后呕吐。

10 外科、骨关节疾病：乳腺增生病、颈椎病

11 皮肤科疾病：囊痈、慢性顽固性荨麻疹、痤疮、丹毒、带状疱疹

12 五官科疾病：美尼尔氏综合征、分泌性中耳炎、慢性鼻窦炎、急性上颌窦炎、梅核气、慢性咽炎、复发性口腔溃疡

13 其他疾病：时差病、慢性疲劳综合症、全身乏力症、发热、眩晕。

上述总结来自于2001-2010年间关于小柴胡汤临床应用的218篇大样本研究报道。

病例统计如下图：

上海中医药大学附属龙华医院陈以平教授团队长期坚持中医药防治膜性肾病、IgA肾病和糖尿病肾病等难治性慢性肾脏病的临床与应用基础研究，将三焦辨证观融入临床实践，解决临床难点。首创“斡旋三焦”辨治慢性肾脏病的理论体系，形成系列专方专药，提高了难治性慢性肾脏病的临床疗效；率先构建膜性肾病的中医综合方案，通过中药治疗膜性肾病的大样本RCT临床研究证实其疗效与优势，并在国际权威肾病杂志《美国肾脏病杂志》（IF5.756）发表，是首项在该杂志发表的中药复方临床研究报告，为中医药治疗难治性慢性肾脏病获国际认可做出重大贡献；率先建立分期论治糖尿病肾病的诊治理念，为新药开发奠定坚实基础；开创蝉花治疗慢性肾病新用途，并推动蝉花人工替代物研发及产业化进程，为丰富慢性肾脏病治疗手段做出突出贡献；成为十一五重点专病“水肿病”协作组组长单位，研究成果在多家单位推广应用，极大推动了学科的发展。“斡旋三焦” 法治疗慢性肾病临床应用30余年，累计受益患者达 300万余人次，产生了显著的经济和社会效益。

这个拿了2016年上海市科技进步一等奖。