五千年(敝帚自珍)

主题:新冠疫情国际局势观察与分析 -- 成老三

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  • 家园 新冠疫情国际局势观察与分析

    科学依据与事实

    新冠病毒R0在3到6之间,传染力极强。感染新冠病毒的无症状者也具相当传染性,这给疫情防控带来极大难度。新冠病毒无特效药,疫苗最早半年后才能研制成功。完成疫苗生产,全体接种大约再需要半年时间。还要注意一点,新冠病毒在马来西亚、埃及的本地流行说明,高气温并不能制止疫情的扩散。这个传染病破坏力极强。

    欧美各国可以组织类似武汉封城那样的控制措施,但实际效果因为意识形态或生活习惯等因素而大打折扣。在不能严厉控制人员流动的情况下,根据现有统计,感染人数约每4天翻一翻。

    雪上加霜的是,世界防疫物资大紧缺。三月份之前,各国库存的口罩,呼吸机,防护服,手套,被中国采购一空。有消息称,今年2月份,德国库存仅有的15台ECMO(人工肺)被中国买下并运到武汉。缺少防疫物资的医疗系统,又因为医护人员也被大面积感染,会被轻易击穿。早期的武汉,现在的意大利,西班牙,都可观察到这一现象。

    有良好医疗的干预下,如中国的湖北以外和目前的德国,新冠病毒致死率约1%。无医疗干预或医疗系统被击穿的情况下,新冠病毒致死率约10%(意大利目前的粗死亡率近8%)。

    世卫组织已判定,新冠病毒大流行。其破坏效果不会低于1918大流感。

    观察与分析

    中国率先上岸,但仍然要提高警惕,要有效管控境外输入风险。官方报到,中国疫苗研发五条技术路线并进,有理由相信,中国将率先完成疫苗研发,并大规模生产。

    韩国,新加坡有可能控制住本国疫情大爆发。伊朗的感染数据逐渐趋稳,在正确的道路上。

    日本数据怪异,不予置评。奥运将推迟或取消,日本鸡飞蛋打。

    欧美疫情已经大爆发。根据最近几天中国入境人员两万及确诊数40推算,防护意识相对比较好的华人及留学生的感染率约0.2%。乘以西方总人口数11亿,得出约200万已经感染,是现有西方18.6万确诊数的10多倍。但这个数据与以下事实相吻合,西方国家1)无症状不检-几乎所有国家都是如此;2) 轻症不测,如瑞典,英国,美国;3)因为缺少检测试剂及设备,重症的也不测;4)测试完两到三天才能出结果,不能反应即时数据。

    根据以上数据及每万人普通病床和ICU病房数计算,条件最好的德国估计最晚三月底医疗系统被击穿,美国估计约四月初被击穿。

    疫情的可怕必产生社会恐慌。因为对死亡的恐惧,美国会出现病人或家属持枪威胁医护人员的情况(新冠疫情期间,中国也有攻击医护人员事件,好在病人没枪)。医护人员士气低落,疫情就进一步加剧,社会将瘫痪。

    欧美后面两种可能性,一是60%到80%自然感染后的群体免疫,二是全体接种疫苗产生免疫力。这两条路都最少需要一年时间走完。

    受医疗条件及社会管控能力的限制,第三世界国家也避免不了疫情大爆发,各国将封锁边境,以求自保。

    经济展望

    中国以经济停摆两个月及伤亡3500为代价,有效控制了疫情。除了医疗产业,中国的出口贸易将陷入困境,企业破产银行坏账无数,直至疫情结束。中国将被迫启动内循环,大力拓展国内需求,以解决失业问题。

    因为要居家隔离,人民只有基本生存需求,生产端和消费端需求几乎消失,世界贸易近乎停止(医疗产业除外)。

    如前所述,欧美最少将需要一年时间结束疫情。欧美国家经济将事实上停摆一年,资本市场彻底崩溃。尤其是美国,建立在虚拟经济上的金融泡沫将破裂,金融帝国破产。近期美股连续熔断持续大跌只是这一过程开始的结束,还不是结束的开始。

    疫情期间,西方国家势力将无力再发动对中国的大规模攻击,并从此一蹶不振。

    美国及西方自此失去舆论霸权和对世界的领导力。美元将逐渐失去世界主要货币的地位,和欧元,人民币三分天下,不过这一过程将比较漫长。

    经此一疫,中国声誉将空前提高,一哥地位隐现。

    结论

    以疫情为分界线,世界历史将分为疫情前和疫情后两个阶段(弗里德曼语)。

    通宝推:踢细胞,田昭明,独立寒秋HK,

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    • 家园 疫情观察7-蛋疼的发现:新冠病毒影响生殖功能

      我把这个蛋疼的发现从主贴中拿下来,主要是考虑到还有一些科学问题没研究清楚,比如,影响到什么程度?可不可以恢复?多长时间恢复?等等。

      无论如何,这项基于临床的论文已经清楚揭示了新冠病毒会损害男性性腺,从而影响生殖能力。那些不努力抗疫,指望60%-80%人群感染,继而实现群体免疫的国家,比如英国和德国,怕是要哭了!因为新冠病毒有可能让你断后,最少也会让你性趣大减。

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      论文链接:

      https://doi.org/10.1101/2020.02.12.20022418

      https://doi.org/10.1101/2020.03.21.20037267

    • 家园 疫情观察6-美国疫情死亡人数估算

      先说结论,美国大约会有150万-2000万人死于此次疫情。

      以下是截止到目前的死亡率统计和医疗水平划分。

      神级:死亡率0%,中国江苏。无与伦比的表现,600多个病例,0死亡。有新闻报道,为了挽救一个危重新冠病毒病人,江苏同时动用了人工肺和肺移植两项顶尖技术。人工肺现在不罕见,但是活体肺移植啊?得花多少钱?得多高技术水平的人来做?我鳖为了救人,真的是不顾一切了。

      优秀:死亡率1% ,良好医疗救护,如中国湖北以外省市,死亡率0.86%。

      良好:死亡率5% ,医疗系统短期被击穿,如武汉。

      尽力:死亡率10%,医疗系统被击穿,有限医疗服务。意大利,西班牙。

      灾难:死亡率15%,无医疗救护,目前的意大利伦巴第大区和西班牙部分地区。

      美国纽约的医疗系统已经被击穿,医护人员大批被感染,医护物资紧缺。《纽约邮报》25日(注意,是三天前)报道称,纽约曼哈顿西奈山医院的防护设备严重短缺,护士们只好穿着垃圾袋上班,而他们之中,一位名叫季乌斯·凯利(Kious Kelly)的护士在连续工作数周后,因感染新冠肺炎而去世。“像垃圾一样被对待。”26日的《纽约邮报》头条写道。纽约市长白思豪在27日疫情通报会上表示:作为全国疫情的震中,纽约所需的抗疫关键物资将于4月5日消耗殆尽。美国疾控中心副主任舒哈特博士警告称:现在的纽约,未来的美国。

      美国有3.3亿人口,我们往好的说,大约只要60%(实际更可能是80%)人感染就可实现群体免疫,那就是2亿人感染,按照医疗系统被击穿约10%的死亡率计算,美国会有约2000万人死于新冠病毒。这是上限。

      按照现在的指数传播速度计算,到4月中旬,美国可能会有1000万人感染。在那个时刻,美国如果痛下决心,采取像中国一样最严厉的防控措施,美国将会有100万死于疫情。如果是4月底封锁,大约300万。

      但是,长达两个多月的严厉封锁必将带来次生灾害。比如一些癌症、急症患者,因为疫情而得不到救治进而死亡。美国人口死亡率在8‰左右,死亡人数在250万,其中死于心脏病和癌症的就有100多万人。这次耽误治疗的,再加上其他的次生伤害,比如饥饿,自杀和骚乱等,这个死亡人数不会低于50万。

      美国新冠疫情死亡人数的多少,取决于其实施的防控力度以及实施时机。越早越好,力度越大越好,但是,最少不会低于150万,最多不会超过2000万。

      通宝推:fuxd2002,
      • 家园 美国新冠实际死亡率

        自从去年美国新冠疫情爆发以来,每周的死亡人数都比常年同期平均多出1-2万人,有的时候甚至多3万多人,由此推算,美国至今死于新冠的人口应至少在100-200万,比官方统计数字多出一倍以上。和我去年的预测完全一致

    • 家园 疫情观察5

      据美国约翰斯·霍普金斯大学发布的实时统计数据显示,截至北京时间3月26日8点44分,全美共报告新冠肺炎确诊病例66132例,死亡947例,其中199例死亡病例发生在纽约。纽约州依旧是疫情最严重的地区,确诊人数已经突破两万,占到全国确诊人数逾四成。

      纽约当地一名医生在网络论坛Reddit上发出求助信息,“医疗系统已经瘫痪了,我们医院的ICU床位快用完了。很多护士已经生病了,但一些已经出现症状的医护人员仍在被迫工作着。我是一名医生,在一家医院的ICU工作(我不能说是哪一家医院,管理部门强迫我们不能这么做)。我们被迫在不安全的环境中工作,防护装备不当。我们被迫保持沉默,但目前的局势让我必须发出声音。我们戴着普通的医用外科口罩、手套,穿着薄薄的纸质长袍照顾病人。在政府拒绝帮助我们的情况下,我们采取了以下预防措施:我们用垃圾袋套住脚,并用胶带封死固定,在脖子上缠绕“一次性护垫”,以防止我们从下巴到锁骨的部位暴露出来。我有一只N95口罩,我把它收纳在一个纸袋里,因为我必须重复使用它。我只在“高风险的气溶胶化操作”(即插管和心肺复苏)时使用这个口罩。"

      因为建议同事戴上更具防护力的N95口罩,芝加哥西北纪念医院里的一名护士劳瑞(Lauri Mazurkiewicz)被开除了。本月初,劳瑞所在的医院开始接收新冠肺炎患者,由于护士们每天都和这些患者近距离接触,因此部分护士给自己买了一些N95口罩,她们认为这些口罩比普通医用口罩强。上周,劳瑞给大约50名别的同事发邮件,希望大家都戴上N95,结果,次日,劳瑞就接到了电话,通知她她已经被解雇了。

      ""从来不告诉你发生了什么,只让你盲目仇恨,莫名恐惧,稀里糊涂的活,不明不白的死。""

      美国的圆圆在哪里?

      • 家园 当初说这个贱婢是贱婢的时候,骂可挨了不少呢。hoho

        引一段张颐武的文字:

        方方最低级,最下作的就是拿着“极左”的帽子,扣向那些武汉为在生死边缘奋斗的梁小霞说句话的医生和质疑她那个“满地手机”真实性的普通的读者。

        他们无非就是要真实而已。就被你这样血口喷人,恶意攻击。

        向你要真实,就是极左,就要祸害国家?这是什么逻辑?这又是什么样的刻毒?

    • 家园 欧美失控

      接鬼派收到的指令会相当明确。各种明面上的操作还在试图稳“市场开放”。

      即使是发动群众,也难抵挡后面的蔓延。

      如果疫苗在科学分析后,不是灵丹妙药,群体免疫同样不可行,有无终极方案?

      • 家园 把海南岛作为隔离缓冲区呗

        彻底封锁边境,利用海南岛作为隔离缓冲区。所有来中国的人先降落海南,然后隔离14天,不发病才能进入大陆。要出国的人先到海南,然后飞走。

      • 家园 黑死病也没把欧洲人全杀光

        别的招都不好使,群体免疫总会有用的

        80%的轻症,得过自愈了总能坚持一阵不被重复感染吧!

        德国人报道说筛出了一种化合物好使,特效药迟早会有吧?

    • 家园 疫情观察4“我曾从埃博拉中幸存,但我害怕新冠病毒”

      我们重点观察美国的疫情进展。至北京时间3月25日中午,美国已经连续两天新增确诊超过1万。需要注意的是,从感染到有症状(约3天),再到预约求医(约1天),再到检测(约1天),直至最后出结果(约2天),一般得7天。换句话说,现在的每天1万多新确诊病例,只是反映7天前的情况。在没有采取最严格隔离的情况下,以病毒指数级传播的规律,到本月底下月初,美国每天新确诊病例将达到3万,重症病例5千。海啸一样涌来的病人,加上防御物质的短缺,以及医护人员因感染而丧失战斗力,美国医疗系统危矣。

      24日,曾在支援西非时感染埃博拉、后来康复的美国医生克莱格·斯宾塞(Craig Spencer)在推特上发表一篇长文,记述了当下纽约急诊室医生的一天,并坦言“我曾从埃博拉中幸存,但我害怕新冠病毒”。

      “医院几乎已经满负荷了。我们已经快没有呼吸机了。救护车的警报声响个不停。我们今天见到的病人都是一个星期前、或者更久以前感染的。送诊人数一夜间就会猛涨,这点毫无疑问,因为过去几天,每晚都是如此。更多的人会送到急诊病室。更多的人会需要呼吸机。”

      纽约州长科莫称纽约州需要至少3万台呼吸机,来应对疫情高峰,但联邦紧急事务管理署(FEMA)仅送来400台。他愤怒地表示:“当我需要3万台呼吸机的时候,400台有什么用?就因为送了400台,你(联邦紧急事务管理署)来在这26000名要死的人里选(谁使用呼吸机)吧。"(州长数学不好,大家就不要笑话)

      在现实的重压下,特朗普不敢再提中国病毒,却依然嘴硬,打算在复活节(4月12日)前“开放美国”:"在复活节,全国各地的教堂都会挤满了人。"

      老房子着火,随他去吧。

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