五千年(敝帚自珍)

主题:【讨论】新冠疫情会成为中美修昔底德陷阱决战的战场吗? -- 夕曦

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      • 家园 美国的呼吸机目前应该足够

        记得在其他地方看到过,美国现有的呼吸机高达12万台。而福特和GE正在合作生产简易版的呼吸机,估计很快能大量投放市场。

        • 家园 这些呼吸机平常不用,光摆着给大家看吗?

          呼吸机不是制氧机,都为重症准备,占用率都在80%-90%以上。然后你算算美国现在还剩下几个呼吸机可以用。

          一个重症病人占用10天呼吸机,1000个新重症/每天(10%重症率,就是10000个新病人),就要准备10000个呼吸机。

          飞利浦月产新呼吸机不到1000台。

          全瑞士一共就1000个呼吸机。年产量1200台左右。

          呵呵。

            • 家园 哈哈哈,原来这12万呼吸机不用治别的病

              先拔了10万正在占用的患者?这月其他人都不许生其他病,重症了也不许上呼吸机,死了拉倒?

                    • 家园 医生没给李文亮插管?

                      通过调查,2月6日18时55分,李文亮医生转至武汉市中心医院后湖院区呼吸重症监护病房,给予高浓度氧治疗。19时20分,李文亮医生出现神志模糊,心率、血压进行性下降,立即推注肾上腺素强心,开放血管通道积极补液扩容提升血压;同时进行气管插管,有创呼吸机维持呼吸,持续胸外心脏按压,冰帽保护脑部。21时30分许,上体外心肺复苏仪,辅助持续胸外心脏按压,继续进行心肺复苏抢救。

                      这是国监委调查报告的内容。以下是电子医嘱单:

                      点看全图

                      通宝推:旧时月色,
                      • 家园 我看的界看起来类似excel彩色表格的版本,没有气管插管

                        但是肾上腺素密集给了很多次。你这个手机版的,难道医院使用手机app写病历?有点怪。

                          • 家园 我不方便发。

                            不过我的版本和公开通告都有转院和19:20大抢救的记录,虽然你的截图部分没有收录,但我想你也不反对。但是请看你的截图,气管插管发生在21:33,抢救两个多小时以后。文字版写的却是同时。虽然我不是专业医生,但是你不觉得这很不正常么?两个小时内干什么了,我的版本是在打肾上腺素,后来做了心脏彩超。我想肺部疾病是早确定的,救呼吸应该是第一重要的吧。况且打肾上腺素是从早就留置好的IV管进行,和做气管插管同时做也不矛盾。即使不同时做,一次几秒就能打完。心脏彩超不说必要性远小于气管插管,实际做起来也是十来分钟足够了。有充分时间气管插管为什么等到两小时后呢?

                            我不是说有人故意害李医生。我只是在说,气管插管操作在实际救助中,特别是外地医护人员接管后,很可能被过分保守化处理了。这在相当意义上保护了医疗人员,但是也降低了救助的效果。当然,具体原因是缺乏专业熟练人员,还是防护服不够,还是心理上过分担心,我不知道。我也不觉得有必要追究什么责任。危急时刻没有人能做到事后诸葛亮算的那么恰好。但是这些经验总结对将来(希望不要有)的再次爆发,是很有意义的。就李医生的特殊情况,19:20或许直接上人工肺会更好。但是目前我国的经济发展水平,对大多数人这不是可操作的。但是对于呼吸机,气管插管,在多数需要的病人身上常规操作,是我们完全可以负担的。

                            通宝推:南宫长万,
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