主题：疫情随感之一，李兰娟院士奉旨吹风 -- 老科学的家
家园 关键的观察点是出访 这样的吹风，意义不大。
本来计划9月出访中亚四国，参加上合峰会。11月出席G20峰会。
如果这两项出访计划能落实，才是中央对疫情的判断出现了转折。
各地都紧着呢，大会之前，绝不可能出现松懈的。
后边即使放开，也是有限度的，一步步的放开，常态化核酸检测不会取消。
现在甚至有提法，中国今后可以利用建立起来的新冠社会化预防监测体系，加以进一步完善，不仅用于应对新冠，而且应对各种各样的流行病和突发疫情。
家园 刚不可守，盈不可久 新冠抗疫到现在基本成了政治博弈了。但一直这么紧绷下去真不是办法。吹风要放开也是必然的。
家园 和谁博弈？和自己百姓博弈，和海外华人？ 我看不出哪里有国家之间的博弈。
我觉得美国一定是希望中国永远清零下去，这对围堵中国就方便多了。
家园 既然要放开，索性放开大嘴讨论一下放开的具体措施 一、对于民众：
a、【核酸检测自愿，不强制】
b、【阳性隔离自愿，不强制】
c、【确诊住院自愿，不强制】
d、【注射疫苗自愿，不强制】
e、【出行不看码】
……
这是真正的躺平。如此的话，感染人数、确诊人数、重症人数会激增。具体激增多少，官方有没有估计？
目前为止中国各地已经感染了多轮，卫健委、CDC有责任、义务为决策者提供数据和预测模型。
二、医疗机构
前面4条如果成真，医疗机构确实可以释下很多负担。但是，医疗机构怎样的措施才能经得起激增确诊患者的冲击？
这个病，本质上没得治。患者来到医院无非就是吸氧、控制并发症等措施等待自身清除病毒而康复。如果有基础疾病，会引发严重并发症，最后等待不到康复。
还有，最重要的一个措施选择是，医护感染后要不要隔离？
在流感时代，医护人员感染是没有被要求隔离的。如果愿意，可以继续上班；如果请病假，会得到批准。
三、病毒
目前奥密克戎是第五种“关切变异株”。
如果出现第六种，是回到“动态清零”的政策，还是继续放开硬抗？
四、有兴趣的，请补充……🤔
通宝推：燕人,家园 疫情初期，曾经设想过一个开放的方案 类似于森林防火，预防性的按片防火。
组建中央医疗支援队伍，数量十万级。然后在整体动态清零的基础上，按地市级逐个主动感染。这样，即便一个地级市短期感染率大增，但在充足的医疗资源支撑下，可以保证不会出现过载现象。过一段时间，平稳了，再转战下一个地级市。这样一个一个接着放开，保持平稳过度。
家园 我来随便吹一个牛 1 对上班族国家（单位）限量免费提供上海那种自己测的抗原检测盒。自检，阳性后拿两条线到医院免费（或者医保付钱）给做核酸。还阳性，回家隔离一周再核酸，两次阴性后解除。期间雇主付基本工资，不得开除。
2 离退休老人强制疫苗，跟小孩子打白百破一样，出问题国家兜着。
3 重度患者，治疗自愿，个人按自己医保规矩报销。国产药医保纳入目录，进口药自费。
4 外国航班数量恢复正常，入境人员实行保证金制度，出发前汇入指定账户。抵达后当天间隔X小时两次自费核酸，确认阳性的没收保证金，送医院自费治疗。
5 不服上诉的，上诉期间至指定酒店隔离，隔离费用自理；上诉成功保证金隔离费都返还，上诉失败送医自费治疗。
6 医务人员同1、3。可以给医务人员补充保险，对自费部分二次报销，当地根据医护紧张程度和财政状况决定二次报销比例。
家园 随感之二，疫苗还有用么 关于疫苗对O记变种的效力，上半年我读过一篇南美发的论文，大致复述一下内容，若有不准确的地方请见谅。
发论文的国家既打了我国的灭活疫苗，也打了m RNA疫苗，因此可以比较研究。对于防感染o记，灭活疫苗完全无效；m RNA效果若有若无，可认为基本无效。而对于防o记引起的重症/死亡，两种疫苗都还不错，灭活有大概百分之八十的有效率，m RNA甚至高于百分之九十。
那就是说疫苗继续有用了？那我还讨论个啥？下面我要放个纯个人感觉，缺乏数据支撑的暴论：到现在阶段，对于60岁以下无基础病的人群，疫苗恐怕不必打了。
暴论原因一，我怀疑绝大多数死亡和重症，来自老年人和有基础病的人（比如糖尿病患者就面临很大危险）。上海死亡的六百人平均年龄超80岁，很少数“年轻”死者也基本都有基础病，比如免疫缺陷。当然上海染疫的60万人大多数打过疫苗，其重症和死亡情况并不能有效支持我“年轻健康不必打”的暴论。我只能说上海死亡者中似乎没有一人满足此条件：六十岁以下无基础病未打疫苗。真正拥有此类数据的是美国，因为其部分人口抗拒疫苗，包括年轻人。这部分健康而不打疫苗的年轻人死亡率多少，我很感兴趣，但查不到。
暴论原因二：个人观察。我在河里已经报告过全家五月底染疫的事情。其实我的朋友和同事在五月开始的这波疫情之前，感染的不多，但在这一波很多。大家的症状有轻有重，最重的有高烧，喉咙剧痛等症状，所有人都能在一周内基本恢复，个别人的咳嗽持续了多于一个星期，包括我自己。没有人遗留有长新冠的症状。这波O记，入嗓不入肺，对六十岁以下健康人的威胁，真的也就是流感级别。当然，我的朋友和同事又是打过疫苗的，不能支持我疫苗不必打的暴论。这仍然只能是我个人的感性认识。
暴论原因三，美帝的CDC，居然不再催着给健康人打第四针了。去年底的时候，美帝仍催着大家打第三针；并推动老年人和有基础病的人打第四针。可是这大半年过去了，CDC竟没有建议健康人打第四针……他们肯定意识到了什么。
所以，老弱还是建议打，较年轻的健康朋友，你的浩然正气也许足够应付了。毕竟，疫苗也并非全无风险，尤其是m RNA。
可是药厂心想小样的，看我怎么让你继续打。据说辉瑞正在测试针对BA5的疫苗。到时我们要不要打，到时再纠结吧。
通宝推：燕人,