五千年(敝帚自珍)

主题:【整理】芯片败局 -- 拿不准

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                    • 家园 要不你报一下你在哪个国家吧

                      全球的医保经过两轮德堡病毒打击后基本都是寅吃卯粮,普遍性的离破产都只有七八年。

                      如果你说的是真的,那么那些私立医院完全没有存在的必要,因为会被价廉物美的公立医院活活挤死,否则就是违反市场竞争的。但是很明显,看私立医院占比知当地公立服务水平。

                      所以只有一种可能,你要么是彻底不要脸白卡白嫖,要么就是钻孔子疯狂蹭福利,比如是顶级教授到手只有2500欧元,交55%重税们的德国中产给难民们的医保服务买的单,然后你做了假身份以难民身份入境。

                      地上天国想想就知道是不存在的。河友们来自全球各地,你说一下你是哪个国家的,然后大家扫一眼就知道你是不是在吹牛了。然后让河友,比如f大师,看看到底是谁把本该属于他的福利给偷走了。

                      润人观察刚治死一个吹完日本医保的。

                      韩国前一段时间连环预告杀人案被捅的女子医保只报销1500万韩元(8万人民币),医保用完了只能滚出医院,现在在网上募捐呢。

                      /

                      上海刚吹完自己的医保改革与西方发达国家接轨,转手就把一大堆常见病的治疗药物从住院改到门诊去了,而门诊的报销额度只有2万人民币,在上海得了癌症除了化疗等死,只有自费全价靶向药。

                      这点报销额度尚且不如内地三线城市,好歹内地三线城市除了进口药少了点慢了点,医保额度依然是实打实的几十万。三线城市好歹常规的靶向药比如pd-1还能走医保,上海得了癌症没钱没买商业保险只能等死。

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                      少吹点,再吹真死了。

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                      当然,如果你吹的是美国医保,那么大家笑笑就好。看你和看傻子没区别。

                      通宝推:青青的蓝,胡辣汤,
                      • 家园 美国的确如此,不过前提是得到了及时正确的诊断

                        老婆孩子在美国全麻手术俺就经历过八次,ICU陪护过几十天,什么手术失败(三次手术变五次),保险不报销(报销医生的费用但不报销医生助手的费用,感谢老川出台法律把这个给禁了),家庭医生和专科医生互相扯皮(第一次怀孕直到第6周妇产科医生才肯接手,6周前靠家庭医生,但家庭医生表示不懂妇产科),天价救护车(大人救护车一千多美元,老二坐过婴儿专用救护车一万美元),各种雷都遇到过,也是一言难尽。之前那些事儿俺都懒得提,就说个几个月前的事情吧:

                        美国基层医生水平太烂

                        俺家老大手上的皮肤至今没恢复,这周二还得带她看专科,本来如果家庭医生第一时间确诊,这病有特效药,后遗症不会如此严重,结果实际情况是,第一天看儿医,人家说不明病毒感染,回家躺着,第三天越来越严重,跑去看urgent care,还是回家躺着,第四天俺自己搜索出是什么病,再看儿医,这才确诊。美国不是没好医生,俺家老大有个同学的妈妈是妇产科医生,事后问俺们为啥没去她家的生日party,就给她看了一眼老大得病时的照片,人家马上就得出病因并告知该吃什么药,可惜人家是专科,不是家庭医生。

                        另外,俺全家四口保险费每年2万2千美元。

                        现实就是美国砸进去20%的GDP,人均寿命还不如中国。

                        通宝推:白浪滔天,死扛着,河江河,心有戚戚,
                      • 家园 你是完全一无所知

                        讲了一大堆中国医保不好,得病要等死,来论证外国医保不好,不知道你的逻辑在哪里。另外谁说医保不许去私立医院了?

                        顶级教授到手只有2500欧元,交55%重税们的德国中产

                        完全是胡扯蛋。我就在德国。我老婆就在法兰克福大学医院工作,不是医生,每月税前5500欧元。她的教授起码收入翻倍。如果是做医生的教授收入还要再多很多。我一个朋友是默默无闻的精神病学教授,一个人上班,四个孩子,Westend买独栋别墅,顺便养得起一个保时捷两个宝马。我们在Sachsenhausen住联排的穷屌丝一辈子也不敢想能混到这个程度。至于顶级医学教授,我们是不配认识的。

                        医院工作人员的税收,如果我老婆是单身,税率大概介于20-25%。现在她的实际税率比较高,是因为我在企业工作,收入高一些(她收入低是因为财政发工资,有为纳税人服务的光环),但这不是她的错也不是医疗系统的错更不是难民的错。

                        哪个国家的医院都会有死人。美国确实有河山硕,但是中国医疗条件不如河山硕的何止亿万。不过因为在中国,如果有人受到河山硕的待遇,大家根本不觉得是新闻。

                        以上我说的,不是什么地上天国,就是普通人的生活。旁边的法国、荷兰、丹麦等国基本都是这样。其实中国旁边的日本也差不多这样,这个星球上跟中国一样苦的国家不多。

                        通宝推:半人马,翼德,
                        • 家园 最后一句不妥

                          严重打击中国人民的心理状态。

                          中国比上不足,比地球上多数国家还是强的。

                          但是这位朋友也是语不惊人死不休啊。硬拗个什么劲。中国远不如欧盟国家富足,又不是什么秘密需要掩盖。他这样发言方式就很容易使人联想他是否带任务下河的。

                          • 家园 中国的“更富裕”,来源于中国人的勤劳

                            对于一个中国人,即使在非洲多数国家,自己勤劳的回报率也远高于中国。

                            近期,多家媒体报道了中国年轻人在非洲的出海故事,综合下来,非洲的薪水可以达到国内同岗位的两到三倍

                        • 家园 德国医保是有前提的

                          德国医保早在2004年就启动DRG改革了,到现在还是入不敷出的。德国卫生部长2022年3月24日表示,针对法定医疗保险公司预计面临的170亿欧元缺口。

                          有的时候吧,只要钱够,你怎么折腾都行。但是一旦开始出现赤字,这后面就不好说了,由俭入奢易,由奢入俭难啊。

                          哪个国家的医院都会有死人。美国确实有河山硕,但是中国医疗条件不如河山硕的何止亿万。不过因为在中国,如果有人受到河山硕的待遇,大家根本不觉得是新闻。

                          这种情绪化的语言实在是没啥好说的。

                          你说的【医疗条件】无非是医疗理论的可及行,就如同各种医疗卫生排名中诸如每千人医护比例、设备台数等等,新冠前,中国关于突发卫生事件的排名在全球不知道排在哪呢。结果新冠把所有的幻象扎破了,所谓这种【可及行】,在没有强大国家动员的实力下,根本就是虚妄。

                          • 家园 德国公立医疗保险在2023年上半年几乎收支平衡 -- 有补充

                            根据德国卫生部的资料,2023年上半年公立医疗保险差不多收支平衡,支出是757亿欧元,收入是755亿欧元。而2022年实现3.85亿的盈余。

                            德国公立医疗保险占工资比例的14.6%,雇主和员工(对于退休人士是退休基金和个人)各负担一半。另外各公立保险可以根据各自的收支情况收取附加费,目前也是雇主和员工各负担一半,22年10月的平均水平是1.6%,目前是1.5%,稍有下降。超过一定金额的工资部分不用缴纳医疗保险,2023年时年薪超过59850欧元的部分。

                            鉴于德国的人口构成变化,德国卫生部也在采取措施应对。今年最大的措施就是调整公立医院的布局。

                            作者 对本帖的 补充(1)
                            家园 弄错了,是2023年第一季度的数字,不是上半年 -- 补充帖
                          • 见前补充 4924565
                        • 家园 你的国家明显包括人均寿命和中国差不多的美利坚,医疗真的很好

                          另外世界上比中国苦的国家真的不多呢是吧,因为很多地方在你眼里根本不算人嘛

                        • 家园 真是太典型了,占体制优势+寅吃卯粮而不自知

                          医疗系统在全球都是人上人。顶级医学教授哪怕是在中国都是年薪千万级别的,前几个月国内被抓的那几个都快买下自家价值百亿的医院了。

                          你家法兰克福医学院公务员财政饭+企业中层+医学系统,自然可以熟门熟路的跳过德国医疗体系那一系列的只要不死人就往死里等的转诊预约直接接受治疗。

                          那我要是有个在北大协和工作吃财政饭的老婆,我要是给老丈人看病保证比你还方便。

                          羊毛出在羊身上,德国医保百分百报销的代价就是那些单身的和丁克的每月每人七八百欧元的高昂医保收费。

                          如果在算上企业另外支付的成本,每年人均4000欧元以上的人均医疗支出,啧啧,国内要是买每年3万人民币的高端商业医疗险只会获得类似或者更高级的体验,直飞美国梅奥看病。

                          至于我为什么提到国内,很简单,国内的医保改革,无论是控费还是集采,还是分级转诊,都是大力向欧日”先进国家“学习的结果,结果就是十年前能报销一百万人民币的病,现在报销上限就只剩下2万的门诊。以前熟门熟路可以直奔省医院三甲哪个科室的,现在得从社区医院一步步往上熬,不然就只能找贩子挂号。日本搞集采的后果就是药企十年颗粒无收几近灭绝。

                          而内陆还没来得及学习三明这些”先进“制度的地方,至今仍然是绝大部分疾病可以走住院而非门诊报销的,也可以随时直奔三甲找可以在国际会议上谈笑风生的顶级专家。

                          什么叫和中国一样苦的国家不多?如果你非要觉得国内情况生不如死那没什么好说的,我家亲人血管瘤+白内障全部走新农合,最顶尖的医生,算上住院费最后实际开支连300元人民币都没有。而他一共出了多少钱呢?【每年】新农合300元人民币,不到40欧元,甚至不够你一星期的医保钱。

                          实际上德国这套医保的代价是什么呢?11%的GDP与今年170亿欧元的亏空。

                          很好看的寅吃卯粮呢。

                          中国医保呢?收支平衡还结余了四万亿。

                          德国再提税估计企业和人才全跑美加澳了。

                          你既然生活在德国,那么建议去查一下马克斯普朗克研究所这种顶级学术机构开出来的薪水是什么水平,实际上他们开出来的职位那税后收入不说是惨不忍睹就是惨绝人寰,马普所税前70k欧元的岗位,来澳大利亚比如格里菲斯大学这种起步可以税后翻个倍再外带15-20%的bonus。

                          你也应该知道一个大龄单身学术人会被抽走多少税,而这在博士后里属于常规情况,我们这的在德国干过的都戏称DFG是喂猫的,德国留不住学术人才是应该的,顶级企业和顶尖人才都跑完了。

                          通宝推:川普,
                          • 家园 在博士后的地位确实不高

                            先说说医疗保险的事吧。

                            德国公务员一般参加私立保险,那待遇比较好。但是绝大部分参加公立保险,大概7300万人口,占德国居民总数的90%。公立医疗保险本来就是居于互助的原则,收入高或者负担少的人多交一点很正常,这也算德国社会的一个共识。其实现在大家意见比较大的不是丁克或单身人士缴费太高,而是公务员这一收入比较高的群体没有纳入公立保险系统。

                            德国医疗的等待时间还算可以,今年前我老婆一个并不太急的妇科小手术,大概两周后就安排了。等的时间特别长的往往是那些比较偏门病,医生数量太少。

                            你应该知道马普所主要从事基础研究,其大部分员工不会长期在那里干,而是拿到博士学位或做博士后之后去企业或申请教授,考虑这一学术经历的含金量,其经济待遇不优于企业界的。我所在的城市就有马普所,所长是去年的诺贝尔化学奖得主,这里就每年有大批的中国博士生或博士后过来。这里的大部分人拿奖学金,在德国奖学金不交税,是纯收入,但是自己要交医疗保险,比例是14.9%。

                            你说的德国博士后比有些国家收入低是事实。这和德国对博士后的认知有关,博士后就是临时过渡的职务。至于留不住学术人的更深层原因主要是德国的学术制度。德国大学没有讲师,助理教授和副教授,大学的永久员工几乎只有教授和各种职员。走学术路风险比较大,当上教授前永远是临时工,能不能当上教授也不确定。一般人当上教授在40岁左右,家庭生计很难稳定。德国教育部门现在也在讨论这一问题,但是不会很快解决。

                            • 家园 大概两周就,就,就,仿佛很快似的

                              不太急的妇科小手术,大概两周就安排了……。我的天。

                              德国医疗的等待时间还算可以,今年前我老婆一个并不太急的妇科小手术,大概两周后就安排了。

                              你们啥时候能把这种宽容的心态分一点点给国内。唉,不说了,洋人的月亮就是圆。

                              就这种“不太急”的妇科小手术等两周,放国内……

                              具体是什么我也不清楚,就不说啥了。

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