五千年(敝帚自珍)

主题:对ChatGPT的几点思考 -- 唐家山

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      • 家园 ChstGPT没有认定,只说”中国是拥有社会主义元素的国家“

        你的问题,完全回答在这里:

        在当前世界上,没有一个国家被普遍认为是完全成功的社会主义国家。实际上,许多国家都在实践着各种形式的社会主义,但是这些国家的政治和经济系统都存在一些挑战和问题。

        中国是一个拥有社会主义元素的国家,它的经济增长和减贫计划受到了广泛的赞誉。然而,中国的政治制度和人权状况也受到了批评。

        另一个社会主义国家是古巴,这个国家在医疗和教育方面取得了很大的成就,但它也面临着经济问题和政治压制的批评。

        因此,要回答“当前世界上最成功的社会主义国家是哪个”这个问题并不简单。每个国家都有其独特的政治和经济条件,以及面临的挑战。

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        鉴于这个回答,那就明确一下

        “中国是号称的社会主义国家,还是真正的社会主义国家?”

        回答:

        中国是一个宣称自己实行社会主义的国家。中国的宪法明确规定中国是一个社会主义国家,并且中国共产党自成立以来就一直宣扬社会主义理念。

        然而,中国的经济和政治制度在实践中并不完全符合传统的社会主义模式。自20世纪80年代以来,中国经历了经济改革开放,引入市场机制和外资投资,取得了巨大的经济成就。这些改革使中国的经济体系逐渐向市场经济转型,而不是传统的计划经济模式。此外,中国在政治制度方面也存在一些独特之处,例如“中国特色社会主义”,这被一些人认为是中国根据自身国情和历史条件创造的一种特殊形式的社会主义。

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        中国经济形式是某种资本主义吗

        中国目前的经济形式是一种混合经济,其中既包括一定程度上的资本主义因素,也包括一定程度上的社会主义因素。这种混合经济的特点在于,国家掌握一定的经济调控权力,同时也允许市场力量的发挥。

        在中国的经济发展过程中,随着改革开放的推进,中国逐渐引入了市场机制和外资投资,这些因素都有助于经济的增长和发展。在某些方面,中国的经济制度和西方资本主义制度有一些相似之处,例如市场竞争、企业所有权、自由贸易等。

        然而,中国经济也存在一些与传统资本主义不同的特点。例如,国有企业在中国经济中占有重要地位,政府在经济决策和资源配置中的作用比较大,政府也制定了一系列政策来保障农民和弱势群体的权益,这些都是传统资本主义制度不具备的特点。

        因此,中国经济既包括资本主义因素,也包括社会主义因素,是一种混合经济。

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        一定程度上算国家资本主义吗

        可以认为,在某些方面,中国的经济制度和国家资本主义有一些相似之处。国家资本主义是指国家通过控制和管理一定数量的企业和资源,参与到市场经济中来,以实现国家利益和国家发展的一种经济模式。

        在中国,国有企业在经济中占有重要地位,国家也制定了一系列政策来规范企业行为,控制市场价格,保护消费者权益等。另外,中国政府还通过对金融业和关键产业的监管和干预,参与到市场经济中来。这些因素都与国家资本主义有一定的相似性。

        但是,也应该注意到,中国的经济制度并不是纯粹的国家资本主义。中国的市场经济在发展过程中,也吸收了一些西方国家的经验和理念。例如,中国开放了国际贸易,吸引了外国投资,引入了市场机制等等。因此,中国的经济制度是一种混合经济,同时包含了资本主义和社会主义的因素。

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        谁发明的这个词"中国特色"?

        真是牛B到爆炸!

        加上这个前缀,一切皆可解释.

        "独裁"就是"中国特色民主"(新词叫"全过程民主",牛B)

        "国家资本主义"就是"中国特色的社会主义"

        ...

        锅底煤黑是"中国特色白",宗旨为人民服务

        美帝墨汁是真"黑",宗旨是为盎撒资产阶级服务

        • 家园 你觉得王后有耐心听完魔镜说这么多话?

          尽管白雪公主五官更精致皮肤更好但是身高不如您前凸后翘不如您技术不如您,有的男人喜欢清纯型的有的男人喜欢风骚熟女类型的。。。吧啦吧啦,省略一万字,所以无法确定您与白雪公主谁更美丽。。。

          ————

          我看上个月它对辉瑞公司的几种产品的评价就没有这么模棱两可。好像是@swell 河友上传过来的吧,模糊记得它大概是这么说的:

          尽管……,但是,辉瑞疫苗/P药是现有选择里面最安全/有效的一个……

          这时候它就不“无法确定”了?

    • 家园 今天看到的新闻,ChatGPT答对“美医生资格考”90%题目

      其实也不算惊奇,这一天早就知道会到来

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      AI聊天机器人ChatGPT在3月向付费用户发表最新版本GPT-4,结果一名医生就利用它来进行测试,没想到最新版的ChatGPT居然能轻松答对美国医生资格考90%的题目,甚至能在输入病人资讯后,轻松诊断出罕见疾病。

      根据《商业内幕》报导,哈佛大学电脑科学工程师兼内科科医生柯汉(Isaac Kohane)在新书中指出,他利用美国医学资格考测试了最新版的ChatGPT,没想到它居然能答对90%以上的题目,除了表现比前几版优秀外,甚至也比一些有执照的医生更好。

      柯汉说,ChatGPT不仅仅能回答考试的问题,还能替医生在临床上提供更好的建议,例如指导医生如何以更简单、清晰、更具有同情心的说法向病患解释病情,也能轻松摘要冗长的医学报告,或是将住院程序翻译成不同语言,甚至将一些医疗术语精简成医学院6年级学生可以轻松阅读的内容。

      柯汉更进一步用ChatGPT进行临床实验,他将自己过去曾治疗的个案资料,包含超音波、体内激素标准等内容提供给ChatGPT,没想到它居然正确诊断出几率仅10万分之1的先天性肾上腺增生症(congenital adrenal hyperplasia),“就像我透过多年研究和经验得出的结果一样。”

      不过,柯汉也意识到,全球数百万个家庭都能透过ChatGPT获得这些医疗知识,“我不知道我们如何才能保证或证明GPT-4的建议是安全或有效的。”柯汉说,ChatGPT很容易出现错误,这些错误的地方通常很微小,多半是一个公式计算错误、忘记计算平方等,还曾算错人体的BMI值,“一个错误的数字或计算错误的体重,都会导致严重的诊断误差。”

      当柯汉询问ChatGPT关于计算错误的部分时,它则回应,“我无意欺骗或误导任何人,但我有时候会根据不完整或不准确的数据犯错,我也没有人类医生或护理师的临床判断或道德责任。

      柯汉结论指出,ChatGPT能够在临床上节省医师很多的时间和资源,“我们必须强迫自己想像身处在一个拥有越来越聪明的机器人世界,最终它可能在各方面都会超越人类智力,我们必须认真思考我们希望这样的世界会如何运作。

      通宝推:zwx650,唐家山,
      • 家园 这个回答是AI根据AI算法自动生成的?

        还是Google规定的格式回答?

      • 家园 美国基层医生水平太烂

        去年年底,老大手上起大泡加高烧,跑了数次医院,医生只会说不是新冠不是流感自己回家趴着多喝水,后来俺自己搜索发现这叫疱疹性湿疹,死亡率千分之几是皮肤科极少数应该立刻看急诊的病,而且最关键的是有特效药。后来只好跑去跟医生说,是不是这个病,医生研究一圈说是。

        2月家里老二又是高烧不退眼睛嘴唇发红,看了两次医生又是说不知道啥病回家多喝水,最后俺一搜索,这不就是典型川崎病的症状吗?会引起心脏衰竭非常凶险,再去找医生,医生也慌了。

        两个月碰上两起,对这个医疗系统真是失去信心,就这水平,一个会总结搜索结果的代码绝对能超过这帮庸医。据说ChatGPT的老总也碰上类似的事情,看了三次医生才确诊的病,ChatGPT马上就得出答案了。。。

        通宝推:死扛着,青青的蓝,strain2,紫梁,方恨少,独立寒秋HK,唐家山,陈王奋起,破鱼,川普,桥上,外俗内正,心有戚戚,

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        • 家园 举手申请提问

          现在一个医手,不是得经过八年以上的院校培训还有三几年的医院轮训,才充许单独行医的么?怎么感觉你说得还不如赤脚医生?

          偏见?误解?就是论事?实事求是?

          • 家园 倒也未必都水平差

            水平差的肯定是有的,但是我觉得最大的问题可能是,看医生和进流水线没太大区别,每个病人的时间固定而有限,在这个时间段里,问题能解决就解决了,不能解决,多半就得往后拖,一拖,出现大问题的可能性就大些。

            现在技术手段的进步和对生物学的深入,确诊实际上都不再在是通过症状,而是直接的生化、病理依据。作为初诊医生,很大一部分工作是通过初步诊断决定是不是要去验血、验尿、心电、X光、CT、MRI 、组织切片,甚至是DNA分析。这后面部分的判断基本上就是专科医生的事情。

            据我所知,现在有医生用GPT ,作为参考,也不敢全信,毕竟出那么一两个明显错误的可能性还是有的,但的确省事不少。但是医生的优势是在于医生和病人之间的长期关系,时间线上病人的变化,医生了解,GPT未必了解,而这种变化也是需要进一步诊断的一个重要依据。

          • 家园 美国的家庭(基层)医生和临床医生好像是两套体系

            美国的家庭(基层)医生和临床医生好像是两套体系,你说的那些八年云云的应该是临床医生。

            我记得美国的家庭或者基层医生的培养体系不一样,虽然要求是本科,但不一定是医学类,可以是医学的相近类,比如化学生物什么的,再经过一两年的短期学习即可上岗,主要作用其实是分诊和保健,按北纬的说法可能连非常见病的分诊都做的不够好。

            我说的不一定对,还是要在美国生活的河友说的才更靠谱。

            • 家园 应该说,不对

              美国家庭医生和其他医生是一个体系培养的。

              首先本科毕业,其次考上一个医学院。这两个都是一样的。

              医学院毕业通过执照考试,开始当实习医生。别的专业4年,这个时候如果选家庭医生,大概是2年。 另外很多专业当完了实习医生还要当fellow,就和博士后的意思差不多,过度一下,多学点知识。所以家庭医生里外里能差出去将近4年时间。早工作早挣钱。

              但是相对的,待遇也差不少,至少工资差个8,9万一年。 而且上升空间不大。家庭医生比较水的另一原因是美国的系统里面有bug。很多学生考不上美国的医学院就去考加勒比海的医学院(为美国特供的),这些人回来找不到抢手的工作,只能去打架不太愿意去的,比如说家庭医生。

              在美国看病有窍门。像北纬说的事情一点不奇怪。你去找一个儿科家庭医生。他99%的时间是给孩子开感冒药,激素治疗湿疹。你说的那两个病有可能他从业十年第一次听说过。完全可能,学过也忘了。

              所以怎么办呢?

              第一先说的严重一点,让他重视;第二要求他转给一个皮肤科专科。一般病人提要求了,他很难否决。这涉及到一个责任的问题。病人提出来了,你说不行。过后再有问题,你是100%的责任。我们用过很多次了。有几次医生说:我敢赌上我的执照,你要求这个没用。但是最后还是照着做了。

              通宝推:wczjm,
              • 家园 你可能更对一些

                我记得不清楚,回来查了一下我知道的那位家庭医生,先是读了4年的生物学本科,换了个城市又读了4年的医学D.O,和3年MBA,然后在医院当了三年内科和妇产科住院医师,后来又当了一年多的运动医学fellow,最后当上了家庭医生。

                好家伙,这里外里算下来当个家庭医生的前期成本也不低,美国人这套体系就没有成本低的地方。

                我注意到她的几个学校都比较水,不知道这样的人有没有可能在医院当临床医生。

                顺带说一下我的认识,在美国也有两种体系的医学,

                一种就是我们常见的西医,属于“对抗”的理论体系,即把病人的器官当成独立的系统,治病就是的病灶搞定,这种体系培养的学位一般叫M.D. ,Doctor of Medicine。

                另一种是“系统平衡”理论体系,即认为人的整个身体是一个整体的系统(Holistic System),而疾病就是因为这个系统失去了平衡,所以,医生治病就是帮助病人的身体系统恢复平衡。这更像中医的理论基础,所以也有人称之为“美国中医”。这个体系的学位叫D.O.,Doctor of Osteopathy,这也是一种医学学位,叫Osteopathy反映了它的起源,并非只是骨科。

                刚开始D.O.被主流的M.D.视为另类,在美国开始管理医生行医资格的时候,D.O.在大部分州都没有合法的地位。不过随着D.O.逐渐完善他们的理论,他们也逐渐为大众所接受,尤其是二次大战期间,由于联邦政府不承认DO的专业地位,他们反而可以不用入伍,而是留在国内补充医疗体系,被更多的普通人接触和了解,从而得到社会的认同。现在DO已经基本得到美国社会,包括MD的认可。我知道的一家美国的基层诊所有3位医生,2个DO和1个MD。

                不过,虽然也是医学学位,但我怀疑大量的DO还是只能做家庭或者全科医生,而不能到医院做专科医生。

                另一个,我觉得DO跟中国的中医还是有很大的区别,首先他们没有那么多的中医的历史积淀,比如大量的中医验方,不知道他们在日常诊疗中有哪些医疗手段。


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                • 家园 算是历史问题了

                  据我所知,这俩已经基本融合了。或者说DO已经主动把自己变成MD了。

                  学课都一样,就多一两门类似美国中医理论的课。都需要通过执照考试。

                  学医是一个耗时间特别长的职业。既然都投入了,谁不想产出最大化啊。

                  你那个医生还是有想法的,希望往专科上走,但是可能学历不够硬,人脉不够(美国医生这个很重要)。最后委身家庭医生了。这几年家庭医生由于没钱没人愿意当,越发紧缺,所以待遇也跟着涨了一点

            • 家园 谢谢。能理解成美式赤脚医生不?
              • 家园 乍一看有点像

                感觉更像现在国家推的基础医疗的全科医生,主要看一些无法在医院完成全部治疗的,需要在社区就近医疗或调养的慢性病,比如老年医学、临终关怀和姑息医疗、疼痛、睡眠、运动医学(类似于跌打损伤),还有一些内科,比如内分泌、神经、肿瘤、精神、心脏、风湿等慢性病,还有儿科。

                乍一看与赤脚医生有点像,但我觉得还有一些比较大的区别:

                1,赤脚医生会管得更多,因为医院太远,有的急症也需要赤脚医生处理,比如来不及去医院的分娩;

                2,从我在这个帖子

                中提到全科医生来看,美国全科医生的培养门槛(成本)还是远远高于赤脚医生;

                3,收入来源是更根本的区别,这个其实跟2也有点关系,美国基础医疗的全科医生是全职的,其收入来源应该还是来自病人的诊疗费用,或者说是病人买的保险,而赤脚医生因为覆盖范围有限,是半农半医的,其看诊服务会折算成工分,由集体积累支付,没有看诊时赤脚医生还需要参加农业耕作,自己赚取工分,这就最大程度减少了农民看病的成本,所以赤脚医生往往会得到农民更大的尊重。

                • 家园 赤脚医生基本就是识字青年加几个月培训就完了

                  家父就是赤脚医生出身。在家的时候看别人针灸过,插队的时候反正没有任何医生,随便他胡搞。那时候年轻胆子大,给饲养员扎好了关节炎,可能只是改善了,后来就被选去学了几个月的草药。然后继续随便试。农民们也没有别的选择。再后来74年在县医院进修了半年不到。很多年以后我家装修请了个木匠,木匠师傅吃饭的时候说我好像在哪里见过你。两人就凑自己经历,发现我爸进修的时候这木匠师傅在县医院挖沟,然后我爸经常从沟上蹦过去,所以有印象。这就是赤脚医生的全部教育了。水平可想而知。

                  • 家园 我妈也当过赤脚医生

                    下乡的时候实在太苦了,干农活实在是吃不消。正赶上培养赤脚医生,她就去报了名。虽说也很苦,经常是一天要走大半天的山路,但是和下地种田相比,毕竟是轻松一点。

                    这段经历给她留下的最大印记就是她包扎伤口显得特别专业。据说主治拉痢疾。 她说还给别人打过抗生素,也是很生猛。

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