主题：【求援】关于手术后形成的血栓 -- 萨苏
老萨说得不甚了了，假设是左腿血栓，建议是药物治疗，药物是：gansu,fakaning （抱歉，我只是电话咨询，对不上字），具体的解决办法需要提供很多信息，如患者年龄，具体位置，什么状况，多长时间等，对方最后说了句话：关键是血栓不可怕，拴塞很危险！建议去靠得住的三甲医院，这不是什么大事。
化血栓的有效药不少，不过药物治疗只是一方面，上年纪的人，心很重要。
还是劝他老人家把心放宽，这辈子经历的事不少了，没什么事值得他们再去着急上火。
另外上了年纪，动作也尽量放缓吧，有无血栓情况都应避免做剧烈运动和动作。
以上均为有感而发，祝老爷子安康！
重在预防，对于术后制动的病人，应该提高警惕，尤其是血粘稠度较高的老年人。
血栓一般发生在下肢深静脉，对下肢本身问题不大，静脉栓塞了，很快会形成侧枝循环代偿。但是血栓脱落是个大问题，所以一点血栓形成了，就不能按摩或者突然改变体位了。
对于治疗，目前争议很大，融不融栓还要看具体情况。
不过萨兄不要过分担心，既然已经住到北医三院了，那里的专科医生会处理好的，而且有疑问的时候，还会请别的医生一起来会诊。
只能在这里瞎说几句，安慰一下而已，以前不是搞心血管的。
据大夫说已经形成了。看来情况还可以。谢谢。
我会提供给北京我母亲那里，应该是很有用的信息。
这个倒不要紧，萨娘是在农村劳动过的，会放牛。
推荐中医药大学的国医堂。现在校本部（北三环）的点正在盖新楼，在东西三环（好象还有南三环）各有两个点，专家在各个点轮流出诊。去之前一定要事先踩点，搞清楚要看的专家的出诊时间。俺一朋友特认崔洪博教授，不知道他的专长是否包括心血管方面。
祝老人家健康长寿
花老萨的孝心。
REFLUDAN is a bivalent direct thrombin inhibitor proven to significantly reduce the risk of serious consequences of heparin-induced thrombocytopenia (HIT). It is indicated for anticoagulation in patients with HIT and associated thromboembolic disease in order to prevent further thromboembolic complications.
这是从网上抓的信息
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我对它比较熟悉-在北大的硕士论文都是做这个。不过很可惜的是北大做的这个没有能开发上市，非常接近但是没有成功，就大量生产的技术来说已经够用了。原因后来查到是Hoest的这个头三个氨基酸做了突变，后果是生产（做生物研究的一般叫表达，expression) 出来以后就是均一的单体monomer.我做的那个没加上这个突变，出来是双体dimmer---照药物免疫原性看，当然是monomer更适合用药。
Refludan是针剂，标示的Lepirudin (rDNA) for Injection 意思是重组DNA技术生产出来的Lepirudin. (lepirudin来源于Hirudin, 中文，水蛭素---凝血酶的天然抑制物，药学临床上用来替代肝素，肝素则是防止手术后血栓，静脉血栓的用药，不过副作用大）。
南京大学生物化学系开发的尿激酶，是国内的一种所谓溶栓剂，应该有一些临床应用。
北京大学的茹炳根教授，是国家新药评选委员会的专家组组长，如果老萨能问到他，相信能有很多相关信息；医院的心血管方面的医生也应该知道一些。
祝愿你家人早日恢复健康！
肝素，就最好别用了，副作用大；
Refludan（FDA1999批准）,如果需要，可让小魔女开处方买---国内行情不太清楚。
需要注意的就是：
因为refludan降低凝血酶的活性，剩下的不是血栓问题，而是预防出血的问题，剂量需要注意。
我觉得看中医还是暂缓，血栓的最坏作用是堵塞局部毛细血管，组织会因为营养不良而受害。
我觉得它不会移动。用药物其实是降低血液粘度，逆转凝血因子，血小板，凝血酶和纤维蛋白原形成的复合物（血栓）。注射的药物会流遍全身，不会出现像想象的这样促使血栓到处流动。老萨放心，可以问问日本医生对refludan之类的评价。东欧，日本和中国都对水蛭疗法很有经验，日本那边相信有不少人知道。
祝令尊早日康复！
北医三院，还是放在医疗能力很好以外的医院比较合适。
我说的是过去10年前，它的纪录不好，希望现在好了。
如假包换男性啊，呵呵
另外我说的北大医院是指西城区西什库大街的那家北大医院，那是解放前就有的，就叫北大医院，不是西直门的人民医院，也不是海淀那边的北医三院，三院是后来建的，水平是要稍微弱一点，运动医学是最强的
以前我们医疗系统内部说北大医院都是指西什库大街的那家，西直门那个第二人民医院一般都叫人民医院，海淀那个就叫北医三院，所以我以为萨大的北大和我理解的是一个呢
术后已经两周，抗凝治疗对伤口愈合一般不会有什么大的影响了，这点不用担心的，以前做心脏搭桥的病人术后怕血管桥堵塞还经常用抗凝，关键是权衡利弊，出血有办法处理的，总比血栓好，所以这点萨大不用担心
目前北京的大医院的医疗水平，与国外在很多方面比差距并不大，大可不必担心的
而且东西方人种差异对各种药物治疗的反应性都不一样的，就这一点说，在国内比国外更有优势，举个例子，西方心脏搭桥术后一般常规抗凝治疗，国内一般不但不抗凝还要止血；像以前有种降低心率的药物，西方人吃一片、两片，中国人很多都是半片到四分之一片，甚至更少，不然受不了，呵呵，估计最后只能舔一舔算了
为形成侧枝循环赢得时间。而且很多情况下，形成的血栓会自行溶解，使血管再通。这次就这样了，不过凡事儿要往好处想，这次下肢血栓是个警报：手术数小时的静卧会导致血栓并不是偶然的，和全身血管硬化，血液粘稠度增高有直接关系。如果不是下肢，是心脏的冠状血管或脑血管呢？---恐怕没有代偿的余地也没有建立侧枝循环的时间了。一个警报：从此要注意了！！！